Лікування лімфоекстровазата у кішок і собак, ветпрактики

Найтонші кровоносні і лімфатичні судини, розташовані з внутрішньої сторони вушної раковини у кішок і собак, часто, досить неміцні, особливо, у літніх тварин, схильних до хронічних запальних процесів або страждають від нестачі вітамінів і мікроелементів. У деяких випадках навіть невелике механічний вплив може привести до розриву судин, кровотечі під шкірою, а іноді - утворення заповнених лімфою або кров'ю кишень між шкірою і хрящем вушної раковини - лімфоекстровазатов або гемолімфоекстровазатов.

Гематоми вушних раковин найчастіше можна зустріти у собак з висячими вухами, але вони також можуть зустрічатися у собак з будь-якими іншими типами вушних раковин. Це ж справедливо і для кішок

Причини виникнення лімфоекстровазата у кішок і собак

У більшості тварин гематома вушної раковини розвивається внаслідок надмірно сильного потряхивания головою або хронічного, постійного дряпання і пошкодження вуха. Це може відбуватися відразу ж після купання тварини, через хронічного отиту або алергічної реакції. які викликають сильний свербіж і запалення. Наявність паразитів (наприклад, кліща демодекса) або стороннього предмета в вушній раковині теж можуть побічно впливати на даний патологічний процес.

Струшування головою можуть викликати розрив цих крихітних кровоносних або лімфатичних судин, вони лопаються і виливаються в навколишній простір, поступово відшаровуючись шкіру від хрящової тканини. Накопичився ексудат викликає надмірне роздратування, і тварина починає трясти головою ще більше, тим самим, збільшуючи процес. Якщо ситуація не дозволяється, то кров або лімфа продовжують накопичуватися під шкірою в усе більшій і більшій кількості, все сильніше відшаровуючись шкіру від хряща і утворюючи велику кишеню, який в деяких випадках може перекривати слуховий канал вуха.

У деяких випадках, постійне потряхивания головою, врешті-решт, може призвести до мимовільного розриву гематоми і розбризкування її вмісту назовні. Однак, відповідальний власник домашньої тварини ні в якому разі не повинен допустити подібного розвитку подій.

Діагностика і лікування гематом вушної раковини

Зазвичай, дана проблема досить добре видно візуально і ветеринарний лікар при огляді може без праці діагностувати лімфоекстровазат у кішки або собаки. Якщо набряк м'який по консистенції і теплий, це говорить про невелику гематоми, якщо ж він напружений і гарячий, то, найімовірніше, дана гематома заповнює велику площу вушної раковини.

Лікування гемолімфоекстровазата вушної раковини у кішок і собак включає в себе не тільки рішення щодо зняття набряку, а й визначення істинної причини його виникнення і вирішення даного причинного фактора. Є кілька різних варіантів, спрямованих на зменшення обсягу гематоми, і перший з них - це відкачування ексудату за допомогою шприца і голки. Поверхня гематоми обробляється антисептичним протибактеріальної розчином, що перешкоджає поширенню інфекції, а шприцом проводиться прокол шкіри з внутрішньої сторони вуха під кутом 90 ° або 45 ° і, по можливості, повне відкачування вмісту кишені. Досить часто, не витягуючи голки назовні, до неї приєднується другий шприц, зі спеціальним розчином антибіотика, гормональних і протизапальних препаратів, що сприяють розвитку слипчивого запалення; і вводиться в незначному обсязі в порожнину кишені.
Це найпростіший і недорогий спосіб вирішення проблеми, але у нього є багато недоліків.

Найбільш частим наслідком проколу стінки гематоми може з'явитися її досить швидке повторне наповнення, незважаючи на повне відкачування ексудату. Як згадувалося вище, так само є досить великий ризик занесення умовно мікрофлори і розвитку запалення. Якщо при проколі шкіри внутрішньої поверхні вушної раковини додатково пошкоджується кровоносну судину, то в порожнині гематоми можливе утворення згустків крові і при її загоєнні можуть розвинутися досить потужні і грубі рубцеві тканини. Якщо ж швидкого загоєння не відбудеться, то згустки доведеться евакуювати через масивний розріз.

Хоча багато ветеринарні лікарі схиляються до більш радикальних хірургічних способів вирішення проблеми, деякі власники кішок і собак схильні наполягати на менш травматичних маніпуляціях з терапії лімфоекстравазатов, сподіваючись на швидкий позитивний результат. Варто пам'ятати, що при хорошому збігу обставин лише у 10-15% тварин після проколу не спостерігається явних рецидивів. У решти ж, повторне наповнення може відбутися вже через 24-48 годин. При цьому постійне трясіння головою може призводити до активного розбризкування крові та лімфи на навколишні предмети і забруднювати їх, що доставляє досить серйозний дискомфорт власнику тварини. Часто не вирішує проблему навіть фіксація вушної раковини і постановка дренажів. Рано чи пізно доводиться скористатися хірургічним методом.

Хірургічні методи лікування лімфоекстровазата у кішок і собак

Є кілька хірургічних методик для вирішення проблеми лімфоекстровазата і гемолімфоекстровазата у кішок і собак. Всі вони включають в себе евакуацію ексудату гематоми і накладання одного або декількох швів для створення адгезії - слипчивого зрощення між шкірою вуха і хрящем вушної раковини. Для цього роблять наскрізні стежки пошкодженої частини вушної раковини, призначення яких полягає, перш за все, в тому щоб лігувати пошкоджені лімфатичні або кровоносні судини і перешкоджання подальшого закінченню. Шви залишають на місці приблизно протягом трьох тижнів для створення сприятливих умов, що сприяють розвитку рубцевої тканини, яка чинить додатковий тиск і віджимає довго кровоточать судини, перешкоджаючи заповнення порожнини гематоми лімфою або кров'ю.

Всі хірургічні способи вирішення даної проблеми, на жаль, здатні приводити до деякої міри рубцювання вушної раковини. Рубці при цьому не тільки неминучий, але і бажаний процес, так як основний хрящ вушної раковини тваринного пошкоджується і стоншується, а що утворилися колагенові рубці хоча і не здатні повністю відновити функції хряща, але все ж частково можуть його підтримувати. Чим більше рубців утворюється, там більш неправильної, гофрованої форми і твердої на дотик буде вушна раковина після загоєння. Якщо ж власник тварини взагалі не звертається за ветеринарною допомогою до фахівців, то протягом декількох тижнів або навіть місяців, за умови що гематома НЕ розірветься раніше, її вміст поступово розсмоктується, а навколишні тканини проростають потужними щільними рубцьовими тканинами. Це неминучий процес. Мало того, що тварина весь цей період буде відчувати сильний дискомфорт і болі, можливо повне всихання і найсильніша деформація вушної раковини, в цілому.

Причини виникнення гематоми вушної раковини у кішок і собак

Так, як надмірне струшування головою і зайва травматизація передніми і задніми лапами вушної раковини є основною першопричиною виникнення і розвитку лімфоекстравазатов у кішок і собак, потрібно, в першу чергу, розібратися в причині свербіння і дискомфорту цій галузі. Це важливо як для діагностики, так і для лікування і профілактики.

Часто причиною хворобливості є очевидна травма, забій або рана вуха, але, найчастіше, це інфекція або сильна алергічна реакція. Вухо кішки або собаки уважно розглядається за допомогою отоскопа; вміст вушної раковини очищається і невелика його кількість береться для мікроскопічного дослідження на присутність бактерій, дріжджів або кліщів. Слід розглядати будь-яку з даних причин для діагностики лімфоекстровазата, так як будь-яка з них викликає роздратування ніжної шкіри слухового проходу.

При виявленні специфічної мікрофлори необхідно відразу ж визначити її чутливість до антибіотиків і протигрибкових препаратів, якщо ж виявлена ​​кліщова інвазія, то потрібно розробити схему акарицидних обробки тваринного, викликаючи найменше роздратування слухового проходу.

Якщо коріння даної проблеми алергічного генезу, то, якщо це можливо, бажано встановити на що саме вона могла б розвинутися. При виявленні її причини потрібно виключити даний алерген, будь то фактор зовнішнього середовища або фактор, пов'язаний з харчуванням.

Особливу увагу потрібно приділяти собакам з довгими вухами. Важливо регулярно оглядати їх і проводити чистку, щоб вушні раковини і слуховий прохід залишалися в чистоті і не були надмірно вологими. Це перешкоджає застійним явищам в них і розмноженню умовно патогенної мікрофлори. Після купання і гігієнічних процедур вухо тварини бажано витерти насухо і дати просохнути.

Виконуючи ці нескладні рекомендації, можна значно знизити ризик виникнення гематоми вушної раковини у кішок і собак.