Насінний горбок у чоловіків

Насінний горбок у чоловіків є піднесення на задній поверхні передміхурової частини сечовипускального каналу. Його довжина становить 1,5-2 сантиметрів, ширина близько 0,5 сантиметра, висота 0,2-0,3 сантиметра. Складається в основному з гладком'язових волокон, а також сполучнотканинних елементів.

Будова насіннєвого горбка у чоловіків

У насіннєвому горбку міститься щелевидное поглиблення, зване чоловіча маточка, яке помітно в центрі його в ході уретроскопии. Через насіннєвий горбок проходять семявибрасивающіе протоки, які у більшості чоловіків проникають через бічні частки по обидва боки передміхурової залози; їх довжина становить 12-18,5 сантиметрів. Вони утворюються в результаті злиття вивідних проток насіннєвих пухирців і сім'явиносних проток. Їх отвори, що володіють слабкими м'язовими жомамі, відкриваються з двох сторін від зони насіннєвого горбка. Під час еякуляції розширюються отвори семявибрасивающіх проток, завдяки чому уеякулят викидається в просвіт сечовипускального каналу.

Постачання насіннєвого горбка кров'ю здійснюється артеріальними гілками артерій сім'явиносних проток. У насіннєвого горбка венозна система має лакунарним будовою, що дає йому можливість збільшуватися в період ерекції. Насінний горбок має як симпатичної, так і парасимпатичної іннервації.

фізіологічна роль

Фізіологічне значення насіннєвого горбка полягає в активній участі в процесі ерекції (кровонаповнення і збудження статевого органу), еякуляції (сім'явиверганні), оргазмі, а також в здатності виконувати роботу клапана сім'явипорскувальної протоки.

Найчастішою формою патології цього органу виступають запалення неспецифічного і специфічного (найчастіше туберкульозного) характеру.

коллікуліт

Запальний процес насіннєвого горбка - коллікуліт - з'являється через перехід запалення з заднього ділянки передміхурової залози, сечівника, насіннєвого бульбашки, а також придатка яєчка. Завдяки тому, що ацинуси передміхурової залози розташовуються поряд з вивідними протоками, які відкриваються на задній поверхні сечівника, відбувається проникнення в насіннєвий горбок інфекції при запальному процесі передміхурової залози.

У разі наявності уретриту особливо заднього, запальний процес поширюється також на насіннєвий горбок. Багато фахівців вважають, що коллікуліт є заднім уретритом, при якому переважають деякі зміни в насінному горбку. Частково це відповідає дійсності, оскільки при задньому уретриті часто переважають зміни в слизових оболонках насінного горбика. Однак це є вторинним, або поверхневим коллікуліта, в більшості ситуацій не має самостійних симптомів. Виявляється поверхневим запальним процесом у вигляді набряку і гіперемії.

Запальний процес насіннєвого горбка також може бути домінуючим, при цьому в слизовій оболонці, яка оточує задню частину сечовипускального каналу, такі реактивні зміни мають вторинний характер. У даній ситуації мова йде про первинний або істинному колликулите, що виникає через порушення кровообігу і іннервації в області насінного горбика. Через велику кількість судинних зв'язків горбка з сусідніми органами відбуваються застійні явища при венозних і інших судинних розладах в області тазових органів в загальному, а також зокрема в передміхуровій залозі.

Основним методом дослідження насіннєвого горбка у чоловіка є уретроскопія, яка дозволяє здійснити оцінку не тільки його розмірів і конфігурації, але і побічно говорити про морфологічні зміни.

Лікування коллікуліта має бути патогенетичним і етіотропним. Терапія повинна бути комплексною. Вона включає загальну медикаментозне (в першу чергу протизапальну) лікування і фізіотерапію, місцеве дію (змазування 5-15-відсотковим розчинами нітрату срібла), терапію супутніх хвороб сечівника, а також додаткових статевих залоз. У разі наявності папілломатозних утворень на насіннєвому горбку, грануляцій може виступати показанням для проведення їх трансуретральной коагуляції або резекції. У разі незворотних склеротичних змін насіннєвого горбка, які супроводжуються гнійним обструктивним запальним процесом насіннєвих пухирців, відсутністю сперми проводиться трансуретральна резекція насіннєвого горбка у чоловіка.

Гіпертрофія насіннєвого бульбашки

При такій аномалії розвитку, як гіпертрофія сім'яного горбка, даний орган збільшений в розмірі. Ступінь його збільшення буває різною, в разі значній мірі насіннєвим горбком повністю перекривається просвіт сечовипускального каналу.

Діагностується збільшення насіннєвого горбка за допомогою висхідної уретроцистографії. У порожнину сечовипускального каналу вводиться контрастна речовина і на отриманому знімку виявляється дефект в наповненні заднього відділу сечівника.

Терапія гіпертрофії сім'яного горбка є оперативною. Виконується ендоскопічне операційне втручання. Насінний горбок видаляють через сечовипускальний канал.