медична арахноентомологія
Медична арахноентомологія - розділ паразитології, який вивчає членистоногих, які завдають шкоди здоров'ю людини. Шкодити здоров'ю людини членистоногі можуть як паразити, як переносники збудників інфекційних хвороб і як отруйні тварини. Більшість членистоногих, які є паразитами людини, перейшли до нього від хребетних тварин. Тому вони можуть бути одночасно паразитами тварин і людини. Власне паразитів людини дуже небагато: наприклад, людська воша, людська блоха.
Форми паразитування членистоногих на людину.
I. За ступенем обов'язковості членистоногі можуть бути облігатними, факультативними та випадковими паразитами
II. За ступенем зв'язку з господарем членистоногі можуть бути постійними або тимчасовими паразитами.
III. За місцем паразитування на тілі господаря розрізняють ектопаразити
(Клопи, воші, блохи) і ендопаразити (коростяний свербіння мешкає в роговому шарі шкіри, личинки оводів - носових пазухах, личинки вольфартовой мухи - в товщі тканин)
IV. За способом харчування членистоногі є гематофаг (харчуються кров'ю) або кератофагов (харчуються роговим шаром шкіри або похідними шкіри)
Хвороби, що передаються через членистоногих-переносників, називаються трансмісивними. Переносники можуть бути специфічними і механічними. В організмі специфічних переносників збудника проходить певний цикл розвитку і відбувається його розмноження. Надалі збудник може зберігатися в переносника протягом всього його життя. У ряді випадків збудник може передаватися потомству переносника. Це зветься трансовариальной передачі (передачі через яйця). Збудник може потрапити в організм переносника, коли він знаходиться в личинкової стадії розвитку, і при цьому збудник збережуться у всіх наступних стадіях розвитку переносника.
Більшість трансмісивних інфекцій є хворобами з природною осередкових. Кожен природний осередок представлений популяцією збудника, популяціями господарів (як правило, це представники різних класів і видів хребетних) і населенням переносника, яка забезпечує циркуляцію збудника. Якщо джерелом хвороби є людина, то осередки зазвичай наближені до населених пунктів.
ТИП: Членистоногі (ARTHROPODA)
Кліщі поширені у всіх кліматичних зонах, але переважно в теплих країнах. Серед кліщів є сухопутні, прісноводні і морські хоми. За характером харчування серед кліщів є сапрофагі, некрофіли, паразити, які харчуються кров'ю і тканинами тварин або людини.
За способом паразитизму кліщів поділяють на такі групи:
1. Пасовищні паразити - мешкають в природних біоценозах (на пасовище, в лісі, пустелях і т.п.). Нападають на господаря в момент знаходження на території. Здатні до тривалого голодування.
2. Гнездово-нірні (будинкові) паразити - мешкають в гніздах (житло) господарів. Чи не здатні до тривалого перебування поза притулку.
3. Постійні ектопаразити - мають різноманітні пристосування для утримання на тілі господаря (плоске тіло, чіпкі кінцівки, іноді з присосками, міцні покриви, що захищають паразита від роздавлювання). Характерно часте смоктання невеликих порцій крові. Чи не здатні до тривалого голодування.
Цикл розвитку кліщів відбувається з повним метаморфозом і включає стадії яйця, личинки, німфи і статевозрілих самців і самок (імаго).
Медичне значення кліщів:
- переносники збудників трансмісивних хвороб
Сімейство: акариформні кліщі
Коростяний кліщ (Sarcoptes scabiei) - збудник захворювання корости. Дрібний кліщ (до 0,4 мм в довжину) з округлим тілом. Ходильні кінцівки короткі, з кінцевими присосками або довгими щетинками. Поширені повсюдно.
Зараження відбувається в результаті контакту з хворим на коросту, його
одягом або іншими предметами побуту. Кліщі впроваджуються в товщу епідермісу в місцях з найбільш тонкою шкірою: міжпальцевих складки, тильна сторона руки, лікті, пахвова западина, пах, складки під молочною залозою, промежини. Самки кліща проробляють в роговому шарі шкіри ходи довжиною до 1 см. Самці в основному мешкають на поверхні шкіри або роблять короткі ходи. У ходах кліщі харчуються тканинами господаря, там же самки відкладають яйця (20-50 яєць протягом життя). Повний цикл від яйця до імаго триває 10-14 днів. Розвиток личинкових стадій відбувається всередині ходів. Тривалість життя кліщів становить до 2 місяців.
Рухомий в шкірі кліщ викликає сильне свербіння, особливо вночі. Від укусів і дії токсичних продуктів життєдіяльності кліщів з'являється висип, можуть виникати різні інфекційні ускладнення - піодермія, дерматит, фурункульоз.
Для профілактики корости рекомендуються гігієнічні заходи. Білизна хворих знезаражується шляхом кип'ятіння, одяг дезінфіці-ється.
Железница вугровий (Demodex folliculorum) - збудник шкірного захворювання - демодекозу. Це невеликий кліщ (0,3 мм) з червоподібного подовжений-ним тілом. Ходильні ноги короткі. Живуть в сальних залозах і волосяних сумках шкіри обличчя, вух, живота. Перебуваючи в залозі, железніци можуть не завдавати болючих відчуттів. Однак в місцях скупчення кліщів відбувається закупорка сальних залоз і при інфікуванні можуть з'являтися гнійні прищі - вугри.
Зараження демодекозом відбувається при контакті з хворою людиною. Діагноз ставиться при дослідженні під мікроскопом вмісту вугра і виявленні паразита.
Сімейство: іксодових кліщів (IXODIDAE)
Тайговий кліщ (Ixodes perculcatus) - переносник вірусу кліщового (весняно-літнього) енцефаліту. Типові місця проживання - змішані хвойно-листяні ліси, з добре розвиненим трав'яним ярусом, з вологою, але не заболочений грунтом. У чистих темнохвойних лісах і в сухих соснових борах кліщів зазвичай мало.
Тіло кліщів зазвичай овальної форми, загострене спереду, голодні
дорослі особини довжиною 2-6 мм, що наситилися - до 10-20 мм. Голодні особини мають сірувато-жовтий колір, насосала - темно-сірого або червонуватого кольору.
Тайгові кліщі є підстерігають кровососами, можуть нападати тварин і людини прямо з землі, але частіше з трави або чагарників.
Цикл розвитку кліщів. Тайговий кліщ - треххозяінний вид з багато-річним циклом розвитку. Кожна активна фаза розвитку (личинка, німфа, імаго) нападає на господаря-прокормітеля самостійно. Повний цикл розвитку одного покоління займає 3-5 років.
Наситившись кров'ю самки після запліднення відкладають яйця в прикореневих частинах рослин, у моху, під опалим листям, в норах тварин і т.п. Для вилупилися личинок основними господарями служать мишоподібні гризуни і комахоїдні. Німфи частіше харчуються на птахах (рябчик, дрізд, вівсянка, берегова ластівка) і великих гризунах (бурундук, білка, заєць). Дорослі особини переважно харчуються на копитних і хижаків (лось, олень, лисиця, єнотовидний собака, ведмідь), на також на сільсько-господарських тварин - овець, кіз, корів, коней. Зазначені тварини можуть служити резервуаром вірусу енцефаліту.
Людина заражається кліщовим енцефалітом частіше за все при відвідуванні
природних вогнищ. Однак описані випадки занесення кліщів в населені пункти з тваринами, квітами, дровами.
Інкубаційний період триває 7-17 днів. Хвороба починається з підйому температури, головного болю, почуття розбитості, болю в усьому тілі і кінцівках. На місці укусу кліща з'являється еритема. Потім виникають симптоми ураження головного мозку - марення, галюцинації, судоми, паралічі м'язів кінцівок.
Профілактика. Особиста профілактика спрямована на створення імунітету з допомогою вакцинопрофілактики (активна імунізація убитої культуральної вакциною) і дотримання заходів індивідуального захисту від нападу кліщів (протівоклещевие костюми, репеленти, регулярні огляди і взаімоосмотри).
Собачий кліщ (Ixodes ricinus). Зустрічається в європейській частіУкаіни: від Вологодської області на півночі до Житомирського краю на півдня. Мешкає в змішаних і листяних лісах, але може зустрічатися на луках і в чагарниках. У нашому регіоні проявляє активність все теплу пору року. Собачий кліщ - полифаг, може харчуватися на всіх видах ссавців, багатьох птахів, рептилій (ящірок). Морфологічно дуже схожий на тайгового кліща.
Собачий кліщ - переносник вірусу кліщового енцефаліту в європейській частині вогнища цієї інфекції, також переносить збудників туляремії, хвацько-радки Ку.
Іксодові кліщі також можуть бути переносниками збудників бореліозу. Захворювання зустрічається на території нашої області. На місці укусу кліща через кілька хвилин з'являється гіперемія і вузлик діаметром до 1 мм. Через добу виникає припухлість темно-вишневого кольору, оточена червоно-синім геморагічним кільцем діаметром до 30 мм. Через 2-4 діб кільце блідне, а через кілька днів з'являється нове, але більшого діаметру. У хворих відзначається нездужання, головні болі, болі в м'язах і суглобах, підвищення температури.
Рід Dermacentor. Кліщі цього роду є представниками пасовищних кліщів: основні місця проживання - вирубки, узлісся, галявини, чагарникові зарості.
D. marginatus зустрічається в Середньому і Нижньому Поволжі, на Україні, на Кавказі. Основне значення має як переносник кліщового висипного тифу, туляремії.
Сімейство: аргасові кліщі (ARGASIDAE)
Селищний кліщ (Ornithodorus papellipes) - переносник збудників
кліщового поворотного тифу.
Воші - дрібні безкрилі комахи, постійні ектопаразити ссавців. Кровоссальні обидві статі.
Цикл розвитку вошей. Після копуляції самка відкладає по 5-14 яєць в день. Яйця ( "гниди") білі, блискучі, подовжуючи-овальної форми, близько 1 мм довжини. Секретом статевих шляхів яйця міцно приклеюються до воло-сам або ворсинкам тканин. Ембріональний період триває 8 днів, за цей час в яйці формується личинка. Вилупилася личинка починає повзати і харчуватися кров'ю. Воша проходить три личинкових стадії. Личинки відрізняються від дорослої особини меншими розмірами і відсутністю статевого отвору. Тривалість личиночного періоду - 7 днів. Доросла воша живе близько 2 місяців. На розвиток вошей сильно впливає температура: оптимальна від 22 до 40 С. При температурі 50 ° С яйця гинуть протягом 30 хвилин, а при 98 С - 30 секунд. Воші добре витримують холод і відсутність кисню: у воді воші не гинуть 1-2 дня.
Воші п'ють кров 2-3 рази на добу маленькими порціями (1 мг крові), при ссанні виділяються фекалії. Воші не переносять довгого голодування: без харчування вони гинуть через 12 годин. Якщо оптимальні умови проживання для вошей порушуються (у лихоманить хворого або у трупа), вони мігрують зі швидкістю 20-30 см в хвилину. У пошуках нового господаря воші керуються нюхом.
Медичне значення вошей. Воші є ектопаразитами людини і можуть бути переносниками збудників інфекційних захворювань.
Воші як ектопаразити викликають масу неприємностей у хворих. Слина, що вводиться вошами в ранку при укусі, викликає сильне свербіння і зміни шкірних покривів людини. На місці укусів з'являються крововиливи-яния, надалі гіперпігментовані ділянки шкіри. Людина рас-чесивает сверблячі місця, що призводить до огрубіння шкіри. У деяких людей може підвищуватися температура організму. При расчесах в ранки можуть потрапляти бактерії, які сприяють виникненню гнійних запальних захворювань шкіри (Колтун на голові).
Найбільшу небезпеку воші представляють як переносники збудників-лей інфекційних захворювань. Воші заражаються при ссанні крові хворої людини. Зараження здорової людини відбувається не при укусі воші, а шляхом контамінації: збудники, що містяться у фекаліях вошей, або в гемолімфі (при роздавлюванні вошей) припадають в кров людини через пошкоджену при расчесах шкіру.
Головнаявошь (Pediculus humanus capitis). При виявленні даної
воші на голові людини ставиться діагноз "Педикульоз". Головна воша є постійним Ектопаразити людини: весь цикл розвитку відбувається на тілі людини. Зараження відбувається при контакті з хворим. З огляду на швидкість пересування вошей, досить знаходження в одній приміщенні. Особливу небезпеку являють собою місця скупчення людей.
Головна воша є переносником збудників (спірохет) вошивого поворотного тифу.
Платтяна воша (P. humanus humanus) - переносник збудників поворотного і висипного (реккетсіі) тифов. Тимчасовий ектопаразит: більшу частину часу живе на одязі, постільній білизні, на них же відкладає яйця.
Лобкова воша (Phtirus pubis) - ектопаразит, викликає захворювання
фтиріоз. Збудників інфекційних захворювань не переносить. Локалізація - на всіх волосистих ділянках тіла, крім голови. Зараження відбувається при контакті з хворою людиною або його одягом.
Міази - захворювання тварин і людини, що викликаються паразитуванням третьому личинок мух.
Личинки мух можуть бути як облігатними паразитами, так і сапрофіти тварин. Вони досить стійкі до несприятливих факторів середовища і можуть існувати в різних екологічних середовищах.
Міазми класифікуються залежно від характеру паразитування личинок і від локалізації їх в організмі господаря:
а) випадкові: викликаються личинками, які зазвичай розвиваються в гниючих речовинах (трупах, м'ясних відходах, гної), в тому числі і на їжі людини. Мухи, прівлекаеми запахами, відкладають в цих місцях яйця або живих личинок. Це перш за все, личинки кімнатної мухи (Musca domestica), домовик мухи (Muscina stabulans), сірої та зеленої м'ясної мух, плодових мушок (види роду Drosophila), сирної мухи.
б) облігатні: викликаються личинками мух, які паразитують в організмі людини і тварин і закінчують в ньому свій розвиток. Класичний представник - личинки вольфартова мухи (Wohlfahrtia magnifica), що зустрічається в Північній Америці, личинки Dermatobia hominis, поширеною в Центральній і Південній Америці.
Облігатні міази викликаються також личинками шлункового овода коні, шкірного овода великої рогатої худоби, українського овода. Наприклад, самка шлункового овода коней приклеює свої яйця до шерсті коня, від якої може заразиться людина. Іноді самка відкладає їх і на волосся людини. В обох випадках личинки овода проникають в шкіру, де проробляють хід до 3-5 см. Личинки можуть паразитувати до 2 міс. При цьому на шкірі утворюється ясно видимий і зудить слід у вигляді підживати подряпини.
- За локалізацією в організмі господаря розрізняють шкірний, порожнинний, урінарний, очної і кишковий міази.
При шкірному міаз личинки паразитують в епідермісі, але іноді проникають в підшкірні м'які тканини, роз'їдають їх аж до оголення кісток, що призводить до смерті господаря. Шкірні міази можуть виникати в результаті того, що мухи відкладають личинки в відкриті рани, а також личинки впроваджуються безпосередньо з грунту або при зіткненні із зараженою шістьма тварин.
При порожнинному міаз личинки можуть жити на слизовій оболонці або в м'яких тканинах порожнини носа, рота, слухового проходу. Порожнинні міази викликають сильні больові відчуття, рясні виділення з носа і вуха.
Кишковий міаз обумовлений проживанням живих личинок в кишечнику або шлунку і викликається личинками кімнатної, падальной, сирної, домовик, сірої, зеленої і синьої м'ясної мух. Зараження відбувається, коли людина ковтає личинок з їжею або водою. Личинки можуть викликати подразнення і запалення слизових оболонок шлунка або кишечника
Лабораторна діагностика зазвичай не становить труднощів, оскільки личинки легко виявляються в рані. При паразитуванні личинок в глибоких тканинах їх присутність видає ворушіння вмісту дна рани.
Лікування міаз полягає в промиванні ран, видаленні личинок пінцетом, а при кишковому міаз використовують протиглистні препарати.