Кіста яєчника і її лікування в Ізраїлі

Кістою яєчника називається порожнина, оточена капсулою і заповнена рідиною, що утворилася в яєчнику або в Параоваріальні просторі (в придатку яєчника, поряд з брижі маткової труби).

Причини виникнення кісти

Лікарі констатують зростання гінекологічних захворювань, пов'язаних з дисбалансом гормонів. Причиною цього є незбалансоване харчування продуктами, вирощеними із застосуванням гормональних препаратів, численні стреси, недостатній відпочинок, зловживання лікарськими препаратами, а також запальні захворювання і інфекції сечостатевої системи. Нерідко кіста яєчника утворюється у жінок, які вдалися до аборту.

Види кіст яєчника

Кіста - це новоутворення, що представляє собою порожнину, відокремлену від навколишніх тканин стінками і заполненнуя рідким вмістом. До кістам яєчника лікарі відносять такі:

• Фолікулярні кісти, що зустрічаються в 90% випадків всіх кіст. Фолікулярна кіста утворюється тоді, коли через гормонального збою яйцеклітина не може покинути фолікул, розірвавши його, і потрапити в порожнину матки, овуляція не відбувається. Фолікул, який не розкрився, заповнюється серозної рідиною і розтягується, представляючи собою кульку на ніжці, від декількох міліметрів до декількох сантиметрів у діаметрі.

• Кіста жовтого тіла. Зустрічається значно рідше, ніж фолікулярна кіста, утворюється після овуляції, коли порожнину фолікула, замість того щоб заповнитися клітинами жовтого тіла заповнюється серозної рідиною з домішкою крові і розтягується. Зазвичай буває не більше 3 см в діаметрі.

• Параовариальная кіста. Утворюється в придатку яєчника, яєчник при цьому не задіюється. Являє собою порожнину, заповнену серозною рідиною, поверхня покрита подвійний мережею судин. Ці кісти можуть мати розмір від декількох міліметрів до десятків сантиметрів, в середньому діаметр від 10 до 12 см.

Симптоми, якими проявляє себе кіста яєчника

Найбільш частий симптомом кісти є біль. Кіста, особливо значних розмірів і зростаюча, здавлює собою навколишні органи і нервові закінчення, викликаючи хворобливі відчуття, як правило, залежать від положення тіла. Кісти маленьких розмірів часто ніяк себе не проявляють, і виявляються випадково, під час гінекологічного обстеження або на УЗД органів малого таза. Найбільш яскраві прояви мають ускладнення кісти.

ускладнення кіст

• Перекручення ніжки кісти. Порушується кровопостачання кісти, вона запалюється і некротизируется, запалення переходить на очеревину, викликаючи перитоніт.
• Нагноєння кісти. Виникає в разі приєднання інфекції. Проявляє себе сильним болем, високою температурою, синдромом гострого живота, веде до розвитку перитоніту.
• Лопнула кіста. Розрив капсули кісти потрапило до рідкісних ускладнень, проявляє себе раптової різким болем, шоком. Так само, як і інші ускладнення кіст, вимагає негайного хірургічного втручання.
• Безпліддя. Кісти досить часто призводять до безпліддя, так як впливають на репродуктивну функцію і гормонально, і механічно, порушуючи прохідність труб або повноцінне кровопостачання яєчника, так як здавлюють кровоносні судини і навколишні тканини.
• Озлокачествление. Розвиток злоякісної пухлини з кісти зустрічається вкрай рідко, але все ж зустрічається.

Підхід ізраїльських лікарів до лікування кісти

У більшості випадків кісти зникають самі, під впливом природних процесів в яєчниках. В Ізраїлі при випадковому виявленні кісти яєчника пацієнткам наказано динамічне спостереження протягом декількох менструальних циклів. У тому випадку, якщо менструація не настає, і при цьому немає вагітності, поява менструації стимулюється медикаментозно. Лише тоді, коли протягом декількох менструальних циклів кіста не зменшилася в розмірах, а залишилася колишньою або навпаки, збільшилася - показано хірургічне лікування.

Ізраїльські лікарі вважають за краще в таких випадках вдаватися до щадним органосохраняющим операціями лапароскопічним шляхом, з мінімально можливою травматизацією яєчника, зберігаючи таким чином, репродуктивну функцію жінки.