Карієс у дітей причини, симптоми, лікування і профілактика

Карієс у дітей - захворювання, що діагностується стоматологами регулярно. Цьому сприяють сучасні умови життя, зневажливе ставлення деяких батьків до молочних зубах малюка, небажання проходити регулярні профілактичні огляди.

Карієс - небезпечне захворювання. Якщо патологічний процес ігнорувати протягом тривалого часу, можливий розвиток безлічі ускладнень, аж до формування аномалій будови обличчя. Якщо не подбати про красиве усмішці дитини заздалегідь, то в майбутньому йому доведеться зіткнутися з безліччю проблем.

Причини розвитку карієсу у дітей різних вікових груп різноманітні. Лікарі розділяють фактори, здатні привести до раннього захворювання у малюків перших двох років життя, і фактори, що впливають на старших дітей.

До двох років

Багатьох батьків хвилює питання про те, чому в однорічної дитини або малюка 2 років з'явився карієс на тільки-тільки виросли молочних зубах. Справа в тому, що до того, як дитині виповнилося 2 роки, емаль зубів не пристосована повністю до впливу органічних кислот, які формуються при розщепленні вуглеводів.

Іншими факторами, що запускають карієс молочних зубів у дітей раннього віку, можуть бути:

наявність проблем зі здоров'ям у матері і їх вплив на внутрішньоутробний розвиток;
ранні інфекційні або вірусні захворювання, вроджені патології серця, нирок, печінки;
зневага рекомендаціями педіатра по годівлі дитини;
інфікування каріозними мікробами від дорослих під час поцілунків, використання спільного посуду;
звичка годувати малюка в нічний час солодкими молочними сумішами, що приводять до розвитку пляшкового карієсу;
погана гігієна ротової порожнини.

Молочний карієс в ранньому віці - поширене явище, з яким необхідно боротися.

У дітей старшого віку

Дитина після 3 роки життя піддається ще більшому впливу факторів навколишнього середовища, ніж грудне маля. До того ж після 3 років перестають діяти фактори материнської захисту, які могли вберегти від каріозних мікробів протягом деякого часу.

В 4 роки дитячий ранній карієс зазвичай проявляється через наступні випадки:

нехтування правилами гігієни порожнини рота - батьки не навчили доглядати за зубами або не стежать за виконанням щоденних ритуалів;
вживання солодощів у великій кількості - особливо шкідливі жорсткі льодяники, які можна гризти;
неправильне і незбалансоване харчування - схильність до переїдання, зловживання фаст-фудом, газованої води і ін;
вплив генетичної схильності;
часте використання лікарських препаратів, що негативно позначаються на емалі - різноманітні шипучі суміші типу вітаміну C, АЦЦ і ін.

З віком, коли відбувається зміна одиниць, ураження тимчасових зубів у дітей переноситься на постійні, причому страждають в основному моляри і різці.

Класифікація карієсу зубів передбачає поділ патологічного процесу на 4 основних стадії:

Пляма. Найбільш рання стадія розвитку захворювання. Зазвичай легко лікується, якщо вчасно діагностовано. Регрес повний, так як анатомічні структури зуба не порушені.
Поверхневий карієс. На цій стадії спостерігається ураження емалі, але процес все ще можна повернути назад, давши зубу можливість відновитися.
Серединний карієс. На цій стадії відзначається руйнування не тільки емалі, але і дентину. Процес незворотній і вимагає ретельного лікування.
Глибокий карієс. Найбільш важка стадія хвороби. Патологічні процеси торкнулися не тільки емаль і дентин, а й проникли вглиб зуба, зачіпаючи пульпу. Регрес неможливий.

Перш ніж почати лікувати захворювання, необхідно його визначити і звернутися до лікарів. Не всі батьки знають сьогодні, як виглядає карієс і за яких симптомах потрібна допомога фахівця.

Необхідно звертати увагу на наступні ознаки:

на емалі з'являються яскраві, котрі виділяються на загальному тлі плями, які з часом темніють, а іноді і повністю чорніють, що говорить про прогрес хвороби;
дитина скаржиться на больовий симптом, що розвивається при вживанні кислої або солодкої їжі;
у міру прогресування хвороби з'являються скарги на підвищення температурної чутливості (болючість при вживанні холодної або гарячої їжі);
якщо карієс вразив передню поверхню зуба, то візуально вдається визначити порожнину, в якій починають накопичуватися залишки їжі і мікроби;
поганий запах з рота у дитини;
запущене захворювання супроводжується постійними болями, які посилюються при прийомі їжі;
можлива поява загальних симптомів - підйом температури, головний біль, нудота, блювота.

Який лікар займається лікуванням карієсу у дітей

Лікування карієсу у дітей - прерогатива дитячих стоматологів. Якщо в місті дитячого стоматолога немає, то можна звернутися до фахівця для дорослих.

Крім зубного можливе залучення лікарів, які допоможуть боротися з хронічними захворюваннями (неврологи, гастроентерологи, гапатологі і ін. В залежності від типу патології).

діагностика

Лікування карієсу тимчасових зубів, як і постійних, починають тільки після того, як буде поставлений діагноз.

Для діагностики можна використовувати:

простий огляд ротової порожнини з застосуванням зонда і дзеркала;
рентгенографію - якщо обладнання в клініці дозволяє, то можлива панорамна зйомка зубних рядів;
трансіллюмінація - просвічування зубів спеціальними лампами;
лазерне обстеження - зі зміни характеристики променевого пучка роблять висновок про наявність патології;
вітальне фарбування - на зуби наноситься спеціальний барвник, що забарвлює уражені місця в синій колір;
Електроодонтометрія - слабкими розрядами струму викликається і оцінюється больовий синдром;
висушування - на ранніх етапах хвороби;
люмінесцентну стоматокопсію - зуби оглядаються в ультрафіолетовому світлі.

Незалежно від того, розвинувся у дитини дитячий карієс молочних зубів або має місце ураження постійних, терапію необхідно починати якомога раніше.

Терапія при карієсі молочних зубів

Раніше з терапією карієсу у дітей тягнули до останнього, щоб захистити їх від знайомства з бормашиною.

Сьогодні лікування карієсу без бормашини можливо, завдяки сучасним технологіям:

Реминерализация - нанесення на зубну поверхню складу, зробленого з фтору та інших захисних елементів.
Сріблення, в ході якого зуби покривають тонким шаром нітрату срібла. Вони стають чорними аж до моменту їх зміни. Захист діє до півроку, після чого процедуру повторюють.
Лазерне лікування, при якому на зуб, попередньо покритий ліками, впливають пучком лазерних променів, які активізують дію речовин.
Депофорез, при якому в зуб вводиться речовина, очищає його канали і охороняє від карієсу.
Озонування - видалення з поверхні зубів каріозних бактерій за допомогою озону. Застосовується на ранніх стадіях.

Використання цих методів дозволило зробити лікування молочних зубів у дітей можливим без використання бормашини. Чим раніше терапія почнеться, тим ефективнішою вона буде.

Важливо пам'ятати про те, що, якщо захворювання досягло середніх або глибоких шарів зуба, пломбування все одно буде необхідно. Лікування карієсу молочних зубів у запущених випадках без бормашини неможливо, хоч дітям і дуже страшно звертатися через це до стоматологів.

Лікування постійних зубів

Постійні зуби навіть у дітей лікують в основному за допомогою пломбування. Метод сріблення для цього спочатку не підходить, так як стійко забарвлює одиниці в чорний колір, а метод ременералізаціі дає лише тимчасовий ефект.

При терапії карієсу постійних зубів необхідно проявити максимум уважності. В основному використовується пломбування, що дозволяє зупинити патологічний процес. Перед ним іноді проводиться анестезія, щоб захистити дитину від болю.

Можливо також використання ART-методу, при якому видаляються пошкоджені фрагменти зуби, і уражене місце обробляється речовинами, що забезпечують захист зуба.

ускладнення

Своєчасне лікування, а також використання заходів профілактики карієсу зубів у дітей необхідні, щоб уникнути ускладнень.

неправильне формування прикусу через ранньої втрати молочних зубів;
розвиток періодонтиту, що вражає навколишні зуб тканини;
неповноцінне пережовування їжі, через що з'являються проблеми з травленням.

Наявність постійного вогнища інфекції при зниженні імунітету може призвести до її поширенню по всьому організму. В результаті можливі ураження серця і судин, нирок, часті алергічні реакції.

хронічний карієс

Хронічний карієс - це стан, при якому постійно з'являються нові інфекційні осередки, а лікування приносить лише тимчасовий ефект. Цей тип патології поширений не тільки серед дорослих, але і серед дітей.

До причин, що провокує розвиток цього типу патології, відносять в основному недостатній догляд за ротовою порожниною. Якщо дитина перехворіла карієсом, а батьки не простежили, щоб він навчився правильно доглядати за зубами, хронізація інфекційного процесу буде закономірним результатом.

профілактика

Навіть якщо молочні або постійні зуби успішно вилікувані, щоб не стався рецидив, необхідна профілактика карієсу у дітей дошкільного віку.

дотриманні правил гігієни порожнини рота - чим раніше дитину навчать чистити зуби, тим краще;
спостереженні за станом здоров'я малюка, профілактиці інфекцій, які можуть підвищити сприйнятливість зубів до каріозного бактеріям;
регулярних походах до лікаря-стоматолога для профілактичних оглядів та своєчасного усунення розвиваються захворювань;
контролі харчування дитини - воно повинно бути повноцінним, насиченим вітамінами і мінералами.

Профілактика карієсу у дітей шкільного віку проводиться за тими ж принципами.

Батькам рекомендується контролювати гігієнічні заходи дитини до тих пір, поки не з'явиться впевненість у тому, що він зможе виконувати їх і без спостереження з боку. Адже розвиток карієсу у дітей будь-якого віку свідчить, в першу чергу, про неналежному догляді за зубами.

Своєчасне звернення до лікарів при розвитку карієсу допоможе запобігти хронізації інфекції і поява ускладнень. Процес не можна запускати, навіть якщо уражені тільки молочні зуби. Лікування карієсу постійних зубів у дітей може відрізнятися від терапії, яку проводять при ураженні молочних зубів.