Як зрозуміти, чи вистачає дитині грудного молока

Діти першого року життя стрімко ростуть і розвиваються, тому потребують регулярного і якісному харчуванні, яким і є грудне молоко. Кожна молода мати, що годує своє чадо грудним молоком, задається питанням про те, наїдається чи її малюк. Визначити це нескладно, достатньо знати, як це зробити.

Годування на вимогу

Ще кілька десятиліть тому молоді матері за рекомендацією педіатрів годували своїх новонароджених дітей за графіком, а це приблизно 1 раз в 3 години. Такий режим годування призводить до стресу у дитини, так як насправді малюк потребує більш частому прикладанні. Далеко не завжди він проситься до грудей мами через голод, адже грудне вигодовування поєднує в собі годування і емоційний контакт дитини з мамою. Також при різних годівлях інтенсивність смоктання грудей малюком може бути різною, що призводить до недоїдання.

Годування за графіком підвищують ризик виникнення проблем з молочними залозами у годуючої мами. Однією з таких проблем є лактостаз. Кількість прикладань визначає інтенсивність вироблення пролактину - гормону, що відповідає за лактацію. Годування раз о 3 годині часто призводить до недостатньої вироблення пролактину, що загрожує жінці поступовим згасанням лактації.

Виходячи з перерахованих вище причин, більшість сучасних педіатрів схиляються до того, що годування грудьми на вимогу дитини є оптимальним. Багатьох мам лякає, що кількість годувань при цьому може досягати 20-25 разів на добу. Такий варіант вважається нормою для перших тижнів життя немовляти, оскільки для налагодження грудного вигодовування новонароджений повинен якомога частіше прикладатися до грудей. Згодом, а саме до трьох місяців, малюк буде просити груди близько шести разів на день.

Ознаки того, що малюк наїдається

Щоб зрозуміти, наїдається чи новонароджений маминим молоком, слід звернути увагу на такі моменти:

1. Частоту прикладань до грудей: малюк в перші тижні життя наїдається, якщо прикладати його до грудей не менше дванадцяти раз на добу.
2. Тривалість смоктання. Час перебування у грудях також є вирішальним. У нормі малюк повинен смоктати груди стільки, скільки йому хочеться. Мамі не рекомендується відривати дитину від грудей, навіть якщо здається, що він спить. Ситість малюка визначити просто - він самостійно кидає груди.
3. Ковтання: дитина повинна не просто перебувати біля грудей, а висмоктувати молоко і ковтати його. На початку годування малюк буде частіше ковтати, оскільки він їсть «переднє» рідке молоко. Потім частота ковтання знизиться, так як малюк добереться до більш поживного і густого молока.
4. Збільшення у вазі: дитина, який наїдається, щотижня поправляється мінімум на 125 грам в тиждень.
5. Зовнішній вигляд: малюк, що не страждає від дефіциту харчування, має округлі щічки і контури тіла, а також пружну рожеву шкіру.

Дізнатися, чи достатньо малюкові молока, за короткий проміжок часу не вийде. Всі перераховані вище ознаки слід оцінювати в сукупності, а для цього знадобиться час. Але якщо мама турбується про те, наїдається чи її немовля, і бажає отримати відповідь на це питання якомога швидше, їй слід оцінити, як часто відбуваються сечовипускання і дефекація у чада. У перші дні після пологів малюк буде харчуватися молозивом, а воно має густу консистенцію, тому обсяг споживаної дитиною рідини несуттєвий. За добу малюкові доведеться поміняти 2 наполовину наповнених сечею підгузника, і це буде вважатися нормою.

Коли в молочних залозах мами почне вироблятися повноцінне молоко, обсяг споживаної малюком рідиною збільшиться, відповідно, кількість сечовипускань теж. В добу малюк буде мочитися близько дванадцяти раз (а це 5-6 змін наповнених сечею підгузників). Однак цей тест виявляється неінформативним, якщо дитина, крім молозива, вживає воду або адаптовану суміш.

Що стосується дефекації, то в перші дні після народження кишечник малюка буде позбавлятися від меконію. Повноцінний процес дефекації буде розпочато з вживання грудного молока. Кількість походів в туалет буде досягати 5-6 разів на добу, проте у міру дорослішання малюка цей показник буде скорочуватися.

Оцінка кількість походів в туалет і дозволяє відповісти на питання про те, чи вистачає дитині грудного молока.

Багато мам турбуються, що їх малюк не наїдається, в таких випадках:

1. Якщо не відчуваються припливи в грудях. Насправді відчуття припливів спостерігається виключно в процесі становлення лактації, а не при налагодженому грудному вигодовуванні.
2. Коли скорочується кількість дефекацій: до двомісячного віку дитина може ходити в туалет і один раз на добу, що вважається нормою.
3. При посиленні апетиту у дитини. Ця ознака найчастіше пов'язаний з періодами активного зростання, а не з дефіцитом грудного молока.

Коли слід насторожитися?

Якщо немовля виглядає апатичним і млявим, а його шкіра морщиться і обвисає, то ці ознаки можуть свідчити про дефіцит харчування. В такому випадку мама повинна звернутися до педіатра і обговорити виниклу проблему. Недоїдання у малюка не обов'язково веде до завершення грудного вигодовування та переведення крихти на штучне годування. Для вирішення проблеми достатньо здійснити такі заходи:

1. Звернутися до консультанта по грудному вигодовуванню і уточнити, чи дотримується техніка прикладання дитини до грудей.
2. Прикладати дитину до грудей на кожну вимогу.
3. За одне годування пропонувати дитині груди.
4. Якщо немовля мляво смокче груди, то його слід докласти до інших грудей.
5. Практикувати спільний сон, що також дасть позитивний результат.
6. Слід відмовитися від використання пустушок і пляшечок з сосками, так як вони розслаблюють малюка і викликають в подальшому труднощі з добуванням молока з грудей.

Якщо всі ці прийоми не допоможуть, педіатр порекомендує догодовувати малюка сумішшю, тобто організувати змішане вигодовування. Для посилення лактації лікар може прописати мамі препарати і чаї, що стимулюють вироблення молока. Після налагодження лактації суміш за рекомендацією педіатра можна скасувати і продовжувати годувати дитину тільки грудним молоком.

Якщо мама зауважує, що малюк не наїдається її молоком, то це викликає у неї тривогу і почуття провини. Важливо пам'ятати про те, що нервозність - це головний ворог лактації, так як стрес гнітюче впливає на вироблення молока. Тому мамі, що годує в будь-якому разі не слід втрачати самовладання і вирішувати проблему, заручившись підтримкою фахівця.