Хвороба котячих подряпин джерела зараження, бактерія бартонелл Хенсели, симптоми лихоманки

Хвороба котячих подряпин (або хвороба котячих подряпин) - це інфекція, викликана бактерією під назвою бартонелл Хенсели (Bartonella henselae). І хоча близько 40% кішок є носіями бартонелли в різні періоди життя, носії бактерій не виявляють жодних ознак хвороби. Бартонелл Хенсели є однією з найбільш поширених бактерій у всьому світі. Згідно з останніми даними доповіді Міністерства сільського господарства і розвитку сільських районів Мічигану (США), щорічно в США від лихоманки від котячих подряпин страждає близько 24 тисяч чоловік.

Більшість людей заражається бартонеллой після подряпин або укусів кішок. Крім того, бактерії можуть міститися на котячої шерсті, отже, постраждати від хвороби котячих подряпин можна навіть при звичайному контакті з кішкою, просто потерши після нього очі. Люди зі стійким імунітетом зазвичай переносять захворювання в легкій формі. Переносниками захворювання є переважно кошенята, кішки старшого віку рідко передають інфекцію людині. Іноді люди, які перенесли легку форму лихоманки від котячих подряпин, не пов'язують захворювання з укусами або котячими подряпинами. Легка форма захворювання проявляється у вигляді утворення на шкірі невеликий папули (в місці укусу або подряпини). Папула виникає протягом 10 днів з моменту укусу. Симптоми хвороби котячих подряпин наступні:

лихоманка, підвищення температури, озноб;
нудота, блювота, втома, запалення лімфатичних вузлів (лімфаденіт).

У міру прогресування хвороби в місці укусу або подряпини розвиваються хворобливі ущільнення. У більшості випадків лихоманка проходить за короткий час, проте це не означає, що хвороба необхідно залишати без уваги і лікування. Тривалість хвороби в середньому становить кілька тижнів. Якщо лімфатичні вузли залишаються ущільненими і болючими, що відбувається при важких формах хвороби котячих подряпин, лікар призначає антибіотики. Прийом ліків триває до тих пір, поки не зникнуть папули і ущільнення лімфатичних вузлів.

Симптоми лихоманки від котячих подряпин. профілактика захворювання

У людей з порушеннями роботи імунної системи, наприклад у хворих з ВІЛ / СНІД або тих, хто проходить хіміотерапію, бартонелл Хенсели може викликати серйозні захворювання. Внаслідок впливу бактерії у таких хворих розвивається аномальний ріст кровоносних судин, що утворюють згодом пухлина. Цей стан називається бактеріальним ангиоматозе. Такий симптом може викликати серйозне запалення деяких внутрішніх органів, в тому числі мозку, селезінки, печінки, легенів і кісткового мозку. При відсутності лікування хвороба може призвести до летального результату у людей з ВІЛ / СНІД.

Найбільш ефективним способом запобігання лихоманки від котячих подряпин є уникнення ситуацій, в яких кішка може вкусити або подряпати. Не слід грати з твариною або провокувати котів на активні ігри, якщо тварина не в настрої або уникає контакту. Після будь-якого контакту зі своїм домашнім вихованцем або тваринам з вулиці слід ретельно мити руки з милом. Якщо тварина все ж вкусила або подряпало, місце пошкодження шкіри необхідно ретельно промити з милом. Не можна дозволяти кішці лизати відкриті рани або подряпини на шкірі.

Найбільш поширеними симптомами хвороби котячих подряпин є: лихоманка, субфебрильна температура, блювота, нудота, втома, головний біль, збільшення лімфатичних вузлів в місці, найближчому до області укусу, а також утворення ущільнення (шишки) в місці подряпини або укусу кішки. Найбільш часто лімфатичні вузли опухають в області шиї, пахової зони і в області пахв. У важких випадках захворювання лімфатичні вузли стають болючими і починають гноїтися. Першу допомогу після укусу будь-якої тварини необхідно надавати в найближчу добу. Набряклість і хворобливі відчуття в області укусу виникають ще швидше - в перші 8 годин після укусу.

Симптоми, які зустрічаються рідше: втрата апетиту і ваги, біль в горлі.

Деякі ветеринари рекомендують в якості профілактики хвороби подряпин видаляти кошенятам і молодим кішкам кігті.

В даний час вакцини, що запобігає поява хвороби котячих подряпин, не існує. Медики схиляються до думки, що людина, котрий переніс хворобу котячих подряпин один раз, надалі виробляє імунітет до цього захворювання.

Достовірно невідомо, як кішки заражаються бартонеллой Хенсели. Оскільки ця бактерія була виявлена в організмах бліх, медики вважають, що кішки отримують ці бактерії саме таким способом (під час укусів бліх). Профілактика появи паразитів у кішки і частіше прибирання приміщення, де живе вихованець, також може стати ефективним засобом попередження хвороби котячих подряпин. При укусі або подряпини, отриманої від кішки, необхідно спостерігати за станом здоров'я. У разі появи підозрілих симптомів необхідно звернутися до лікаря.

Можливі ускладнення при хвороби котячих подряпин

Захворювання головного мозку, що відбувається в тому випадку, коли бактерії бартонелли вражають мозок. У деяких випадках енцефалопатія призводить до незворотних ушкоджень головного мозку або летального результату.

Запалення зорового нерва і сітківки ока, що приводить до нечіткості зору. Запалення відбувається, коли бартонелли проникають в око, порушуючи нормальну функцію зору. Якість зору зазвичай приходить в норму після того, як інфекція була усунена.

Наявність бактеріальної інфекції в кістковій тканині, що приводить до її пошкодження. У деяких випадках пошкодження кісток є настільки серйозними, що хворому потрібно ампутація кінцівок.

Очна інфекція, викликана попаданням бартонелл в кровотік очей. Добре реагує на антибіотики. Іноді потрібна операція з видалення інфікованих тканин ока.

Методи діагностики лихоманки від котячих подряпин

У більшості випадків хвороба котячих подряпин діагностується на підставі клінічної картини і анамнезу пацієнта. Якщо пацієнт має на шкірі сліди укусів або подряпин кішки, що супроводжуються появою папул або пустул, лікар має всі підстави поставити діагноз. Крім того, діагноз можуть підтвердити і збільшені лімфатичні вузли в поєднанні з субфебрильною температурою і ознобом. Тест ПЦР (полімеразної ланцюгової реакції) дозволяє виявити генетичний матеріал бактерій бартонелли, однак цей тест не є широкодоступним.

Наявність лабораторних випробувань грає велику роль, оскільки близько 10% пацієнтів не пам'ятають про контакти з кішками перед появою захворювання. Тести можуть допомогти доктору відрізнити котячу лихоманку від інших захворювань, викликаних організмами, схожими на бартонелли (Anaplasma phagocytophilum і Acinetobacter baumanni - маленьких плеоморфние грамнегативнихбактерій) або від захворювань, що мають деякі подібні симптоми (набрякання лімфатичних вузлів при лімфомі або впливі Actinobacillosis).

Прогноз для пацієнтів з нормальним і ослабленим імунітетом однаково гарний. Симптоми захворювання можуть зберігатися у хворих з ВІЛ та СНІД від 2-х до 5-ти місяців. Ускладнення, як правило, виникають рідко. Після лікування антибіотиками захворювання повністю зникає, рецидиви не зафіксовано.

За матеріалами:
Melissa Stoppler, MD Barbara K. Hecht,
PhD U.S. Department of Health and Human
Services, National Institutes of Health Charles
Patrick Davis, MD, PhD Melissa Conrad
Stoppler, MD

Що таке пастерельоз? - як поширюється інфекційне захворювання. Опис пастереллеза у тварин, симптоми, перебіг захворювання, можливі ускладнення. Лікування пастерельозу у кролів. Профілактика пастерельозу у тварин. Пастереллез у людини: симптоми, лікування, профілактика
Що таке сепсис? - симптоми, причини появи і розвитку зараження крові (сепсису). Можливі ускладнення при сепсисі. Діагностика та варіанти лікування інфекції
Що таке правець? Бактерія Clostridium tetani - причина появи правця - прояв симптомів правця. Фактори, що сприяють розмноженню правцевих бактерій. Можливі ускладнення при правці. Лікування, підтримуюча терапія і профілактика правцевої інфекції, вакцинація
Що таке спіріллез? - захворювання, що викликаються бактерією спірохети, поширення та шляхи передачі інфекції. Симптоми, методи лікування та профілактики спіріллеза
Стрептобациллез (haverhill fever, хейверхіллская лихоманка) - чим спричиняється інфекція? Симптоми і можливі ускладнення при стрептобаціллярной лихоманці. Діагностика і лікування стрептобациллез

У нас також Новомосковскют: