Зубовидних відросток другого шийного хребця - судова медицина від fr

• сБЕ
• 4 606 повідомлень

Отже, обіцяне продовження.

Думаю, що багато мастодонти кісткової травми відразу розберуться.

Тому прошу: гусари, МОВЧАТИ # 33; (Ну, в сенсі, хто відразу розбереться, дайте і іншим подумати).

Дитина 5 років повідомив, що в дитячому садку інший хлопчик якось чи то натиснув йому на шию, то чи крутнув її. Так само в матеріалах справи згадується, що травма була отримана в басейні (але не в воді). Достовірно про обставини нічого невідомо.

В цей же день хлопчик надходить в стаціонар з болями в шиї, обмеженням рухів. Неврологічних порушень не зафіксовано. Виконується рентгенографія (стрілочки намалювали до нас, напевно, рентгенологи, які проводили дослідження):

Діагноз: «Підвивих першого шийного хребця, ротаційний. Закритий перелом зубовидних відростка другого шийного хребця без зміщення ».

Виписаний на амбулаторне лікування після двох тижнів госпіталізації. Через 2 місяці після травми виконана контрольна рентгенографія:

Набір питань стандартний:
1. Пошкодження.
2. Механізм.
3. Давність.
4. ТВЗ.

Якщо будуть потрібні додаткові відомості, питайте.

• K
• 1 037 повідомлень

У минулому році і в нашому районі таке приблизно було. Тому, дозвольте свою думку висловити. На уроці фізкультури один хлопчик іншому (зі слів інших дітей) - "схопив" потерпілого за голову і різання крутнув). На КТ "неповний надрив синхондрозу між зубовидним відростком і тілом 2 шийного хребця справа і з його дужкою зліва зміщення зліва".
Була проведена галотракція. Ознак зонального ураження ЦНС не було (а такі у дітей мало виражені, якщо немає значного зсуву відростка). І, природно, саме у дітей частіше зустрічаються такі травми, які обумовлені більшою рухливістю в шийному відділі (верхній відділ) шийного відділу хребта, ніж у дорослих людей.Также такі травматичні підвивихи (наприклад: атланто-потиличного суглоба) можуть бути при різкому згинанні шиї з ротаційним компонентом. А клінічно - т.зв. "Кривошия" і обмеження обсягу ротаційних рухів.
Але, хочу зазначити, що, як правило т.зв. перелом зубовидних відростка у дітей найчастіше естьепіфізіолізом 1 типу з ураженням росткової зони відростка.

Давність? важко сказати. Механізм - сгибательно-ротаційний (найімовірніше). Розлад здоров'я (понад 21 дня) СЕРЕДНІ.

На знімку, викладеному Вами, шановний Валерьіч, - ймовірно розрив синхондрозу між зубовидним відростком і тілом 2 шийного хребця. Чи не помилилася? Щось схоже ..

До речі, перелопативши безліч джерел (в минулому році), - знайшла ще й таке: "слабкість поперечної, верхівкової, крилоподібні і суглобової зв'язок на рівні 1,2 Шейн. Твердженням. Може сприяти виникненню т.зв. фізіологічного підвивиху. В т.ч . цьому можуть сприяти 6 локальний набряк внаслідок запальних процесів в ротовій частині глотки (фарингіт, абсцес.), що в свою чергу може зумовити розтягнення зв'язок і їх зміщення ав атланто- потиличній суглобі ". При цьому зміщення 1 шийного хребця щодо 2 шийного хребця може бути і переднім, і заднім і в будь-який бік. (Т.зв. фізіологічний вивих).

А що у Вашому випадку?

• сБЕ
• 1 944 повідомлень

Я, поки діє режим мовчання, викладу теоретичний матеріал по цій темі.

У роботі докладно розглядаються питання діагностики, класифікації, диференціації у виборі оптимального методу лікування краніовертебральних ушкоджень, зокрема шийно-потиличної травми: переломів виростків потиличної кістки, різних типів переломів атланта, атлантоаксіального нестабільності, поєднаних переломів атланта, підвивихів і вивихів С1-С2 хребців і ускладнень, що виникають при подібних пошкодженнях.
Ключові слова: краніовертебрального пошкодження, шийно-потилична травма, переломи атланта.

• сБЕ
• 4 606 повідомлень

З Вашого дозволу, резюмую:
1. Ротаційний підвивих першого шийного хребця. Закритий перелом зубовидних відростка другого шийного хребця без зміщення.
2. Механізм - сгибательно-ротаційний.
3. Давність встановити не представляється можливим.
4. Середній шкоду (для України).

for-for, дуже в тему # 33; Спасибі # 33;

Чи не турбуйтеся так # 33; Вже зроблені помилки скасувати ніяк не можна, а тому і переживати про них марно і, отже, нерозумно.

Переживати має сенс тільки за те, щоб помилку не повторити. Упевнений, Ви і не повторите вже тепер ніколи. Так що тут треба не переживати, а навпаки - радіти # 33; >

• team
• 3 908 повідомлень

Валерьіч, я проміняв обговорення на баню, прости. а ввечері в іншому пості сидів.
Так ось, я про емоції. З таким ніколи не зустрічався. Але. не ламається уздовж. ну а потім прочітал.Викладивай. я теж викладу в своєму