Соноеластографія щитовидної залози 1
В діагностичному дослідженні захворювань щитовидної залози особливе значення придбали такі методики променевої візуалізації: ультразвукова діагностика, соноеластографія, дещо рідше використовуються - радіоізотопна сцинтиграфія, комп'ютерна томографія, рентгенівське дослідження, магнітно-резонансна томографія.
Сучасний підхід в діагностиці ендокринної системи необхідний з метою виявлення в щитовидній залозі морфологічних і функціональних змін, що передбачає використання найефективніших і достовірних методів дослідження. Одним з таких методів є соноеластографія.
Сучасний метод дослідження
Пальпація. застосовується в якості діагностичного заходу змін щитовидної залози, давно поступилася новим більш прогресивним методам дослідження, в тому числі і соноеластогроафіі.
Завдяки цьому методу можна діагностувати захворювання і патологічні зміни залози, в тому числі і онкологічного характеру на початковій стадії розвитку.
Соноеластографія є інноваційні методики, здатну вивчити критерії щільності і еластичності тканин при підтримці УЗД-діагностики.
Висока ефективність і клінічно доведена достовірність цього діагностичного методу припускають провести адекватну і ранню терапію в лікуванні багатьох захворювань.
За основу соноеластографіі прийнятий принцип,
який свідчить, що підвищена щільність і жорсткість досліджуваної функціональної тканини сигналізує про розвиток в ній злоякісного фактора.
При цьому за допомогою механічної компресії і ультразвукових хвиль вдається з'ясувати ступінь пошкодження щитовидної залози. До речі, деформації найбільш піддаються м'які тканини.
Що надає вплив на тканини щитовидної залози ультразвукова хвиля відображає якісні та кількісні змінені структури по спеціальній колірній шкалі, а результат підводиться за допомогою кількісних показників.
Доброякісні новоутворення в процесі соноеластографіі виглядають у вигляді окремих ділянок зеленого або червоного кольору. в свою чергу, злоякісні тканини відображаються синім кольором.
Дана діагностична методика дає можливість диференціювати онкологічні процеси різної локалізації.
Показання до проведення діагностики
Завдяки цьому методу діагностики можна з високою точністю відрізнити злоякісну пухлину від колоїдного вузла або аденоми.
Доповнюють чинники, які свідчать про доброякісності процесу, сприяють більш точній постановці діагнозу і виключення необґрунтованих обстежень.
При цьому специфічність стандартного УЗД-дослідження залози підвищується, а сам метод не вимагає особливих витрат.
Основними показаннями для соноеластографіі є:
- обстеження регіонарних лімфовузлів;
- обстеження пальпируемого освіти в залозі, з метою уточнення його причини;
- визначення ступеня хвороби Грейвса;
- диференціальне дослі-нання множинного вузлового зоба і псевдоузлового аутоімунного тиреоїдиту;
- оцінка розмірів вогнищевих новоутворень при наявності дифузних патологій;
- визначення точної локалізації зони мікрокарциноми в разі виражених дифузних змін;
- визначення розташування зони мікрокарценоми в вузлових змінах великого зоба (розмір від 2 см) і неоднорідною за характером ехоструктури залозистої тканини;
- оцінка результату малоінвазивної методики лікування патологічних вогнищ щитовидної залози (етанолова склеротерапія, Мірча, лазерна ІФ та ін.) або лікування радіойодтерапією.
переваги
В даний час соноеластографія є об'єктивним методом додаткової діагностики, принцип якої заснований на вимірюванні реакції тканинної структури на тиск, прикладена до неї.
Соноеластографія знижує до мінімуму кількість необґрунтованих біопсій щитовидної залози, тим самим істотно знижуючи ймовірність розвитку ускладнень, а також рівень психоемоційного стресового чинника серед пацієнтів, безпосередньо пов'язаний з порожнинних втручанням.
При цьому процедура скоєно безболісна для пацієнта.
Якщо виникла необхідність провести біопсію патологічної ділянки залози, то соноеластографія сприяє більш точному виявленню тих самих ділянок, - це важливо для того, щоб взяті проби при біопсії мали велику інформативність і об'єктивність в процесі дослідження.
Як проводиться процедура?
Процедура дуже схожа на стандартне дослідження ультразвуком. Пацієнт приходить в кабінет лікаря, приймає на кушетці зручне положення, звільняє від прикрас і одягу область шиї, так як на ній буде «працювати» спеціальний датчик.
Розшифровкою отриманих даних в результаті дослідження займається лікар. Вона проводиться з урахуванням характерних особливостей тканин.
М'які тканини на знімках позначені всіма відтінками червоного кольору. Більш жорсткі структурні зміни - синім кольором.
Наприклад, нормально функціонуючий без атипових змін лімфатичний вузол позначається зеленим кольором, без будь-яких локалізованих ділянок, пофарбованих у темніші і сині кольори.
Соноеластографія - це сучасна стрімко розвивається в медичній діагностиці ультразвукова технологія, яка оцінює за допомогою колірного картування характеристики щільності і / або еластичності структури тканин.
Висока ефективність даного діагностичного методу є доведеною в різних дослідницьких областях, вклю-чаю не тільки щитовидну залозу, а й молочні залози, поверхнево розташовані органи, печінку, гінекологічну та урологічну системи, ендоскопічно досліджувані орган - лімфатичні вузли, підшлункова залоза.
Найбільш значуще застосування соноеластографія придбала в діагностичних дослідженнях онкологічних захворювань.