синдром wpw
Крім описаного додаткового шляху проведення, також існують інші вроджені шляху: волокна Махейма, тракт Джеймса, тракт Брашенмаше. Анатомічно ці шляхи можуть з'єднувати: АВ-вузол і міжшлуночкової перегородки, праве передсердя і стовбур пучка Гіса, пучок Гіса і міокард шлуночків. Наявність у пацієнтів вроджених додаткових шляхів проведення імпульсу збудження, нападів тахікардії і нападів ФП, визначають необхідність електрофізіологічного дослідження серця і вирішення питання про проведення катетерной абляції (деструкції) цих шляхів.
Основні прояви синдрому WPW:
- Раптом що виникає напад серцебиття.
- Перебої в роботі серця.
- Пульсація в голові або горлі.
- Загальна слабкість, запаморочення, зниження толерантності до фізичного навантаження, підвищена стомлюваність на тлі нападу.
- Можлива втрата свідомості.
- Задишка.
- На тлі нападу можливий розвиток запаморочення або втрати свідомості.
- Зниження артеріального тиску (артеріальна гіпотензія або нестабільний АТ).
Діагностика синдрому WPW
Лікар поліклініки, «швидкої допомоги» або кардіолог збирають анамнез, проводять фізикальне обстеження, і різні інструментально-діагностичні методи зазвичай після нападу. Виконується ЕКГ. Найбільш важливим є реєстрація нападу тахіаритмії на ЕКГ (для пред'явлення аритмолога). Сьогодні пацієнтам доступна консультація лікаря кардіохірурга-аритмолога в спеціалізованих або багатопрофільних клініках, який може визначити необхідність і можливість ендоваскулярного інтервенційного (малотравматичного) лікування.
У нашому Центрі є всі можливі способи діагностики і лікування тахікардій. Основні з них:
1. ЕКГ в 12 відведеннях.
2. Добове моніторування ЕКГ.
3. Електрофізіологічне дослідження серця (ЕФД серця) - ЧЕРЕЗСТРАВОХІДНОЮ (проводять в амбулаторних умовах) і ендокардіальних (проводять в стаціонарі).
Ендокардіальних ЕФД серця здійснюється в рентгенопераціонной. Цей метод дозволяє провести оцінку функціонального стану провідної системи серця і з'ясувати механізм виникнення аритмії, визначити показання до лікування і можливість катетерной абляції (деструкції) додаткового шляху проведення.
Лікування синдрому WPW
Вибір способу лікування пацієнта здійснюється фахівцем з урахуванням клінічної картини захворювання, даних інструментально-діагностичних досліджень і рекомендацій Всеукраїнського наукового товариства аритмолога, Всеукраїнського наукового товариства кардіологів.
Самостійний прийом препаратів, самолікування різними методами є вкрай не бажаним і не безпечним, так як може бути жизнеугрожающим з урахуванням невідомого характеру, механізму та причин тахікардій.
Існує кілька способів лікування синдрому WPW:
1. Антиаритмическая терапія - при постійному прийомі медикаментозних препаратів.
Важливо! Неприпустимий прийом Са-блокаторів і препаратів наперстянки.
2. Електрофізіологічні методи:
- кардіоверсія / дефибрилляция (синхронізована з ЕКГ зовнішня дефібриляція);
- катетерная абляция додаткового шляху проведення.
Досить радикальним і ефективним методом лікування є катетерная абляція ( "припікання") додаткового шляху проведення. Операція, в середньому, виконується протягом 55 хвилин, і через добу пацієнт може бути виписаний зі стаціонару.
У кабінеті рентгенендоваскулярної діагностики та лікування ФГБУ «СПМЦ» МінздраваУкаіни проводиться діагностика і катетерная абляція додаткових шляхів проведення. На відділенні проводяться операції в рамках державної програми з надання високотехнологічної медичної допомоги (ВМП). Даний вид медичної допомоги здійснюється за квотами, які виділяються МінздравомУкаіни. Також пацієнти можуть бути прооперовані і на госпрозрахунковій основі з урахуванням затвердженої в Центрі вартості.
Записатися на консультацію ви можете за тел. 676-25-25