Синдром Фукса (дистрофія Фукса) симптоми і лікування

Синдром Фукса (ендотеліальна дистрофія рогівки, дистрофія Фукса, пляма Фукса) - патологія, для якої характерна загибель клітин нижчого шару рогівки. Захворювання розвивається поступово, частіше уражається одне око, рідше - обидва ока.

Дану хвороба ще називають гетерохромним циклітів Фукса, хоча гетерохромія (різний окрас райдужки на лівому і правому оці) є не завжди.

симптоматика

Синдром Фукса можна виявити за такими симптомами:

Вторинна катаракта провокує погіршення зору.
Присутні постійні плаваючі плями (пляма Фукса).
Різний забарвлення райдужної оболонки в правому і лівому оці.

Найчастіше ендотеліальну дистрофію рогівки виявляють випадково.

Характерною ознакою синдрому Фукса є наявність рогівкових преципитатов (клітинні відкладення на рогівці), які виглядають як дрібні плями білого або сірого кольору. Вони мають круглу або зіркоподібну форму і охоплюють весь ендотеліальний шар. Преципітати періодично з'являються і зникають, але не пігментуються і не об'єднуються між собою.

Спостерігається слабке светорассеяніє внутрішньоочної рідини, кількість клітин в ній становить +2. Провідна ознака захворювання - клітинна інфільтрація (скупчення клітинних елементів, крові, лімфи) в склоподібному тілі.

Гоніоскопія (візуальне дослідження передньої камери ока) дозволяє виявити такі зміни:

Судини в передній камері розміщені вздовж радіуса і нагадують гілки. Вони провокують крововиливу в передній камері на протилежному боці від проколу.
Мембрани, розташовані в просторі між рогівкою і райдужкою.
Передні спайки, які мають неправильну форму і невеликий розмір.

Зміни райдужної оболонки

Райдужка теж змінюється.

Після видалення катаракти з'являються задні спайки.
Зменшується об'єм строми райдужки, відсутня крипт (щелевидная борозенка на райдужці), колір райдужки стає блідим і тьмяним. Радіальні судини райдужки вибухають через втрату опорної тканини.
За допомогою ретроіллюмінаціі можна виявити плямисту атрофію на задньому пигментном шарі.
На райдужній оболонці утворюються вузлики.
З'являються новоутворені судини.
Спостерігається розширення зіниці (мідріаз) через атрофії м'яза, що відповідає за його звуження.
Відкладення кристалів в райдужній оболонці зустрічаються рідко.
Гетерохромія райдужки - це важливий симптом.

наслідки захворювання

Синдром Фукса, який супроводжується хронічним увеитом (запаленням судинної оболонки), нерідко провокує розвиток катаракти або глаукоми. Це відбувається в результаті неправильного використання кортикостероїдних препаратів місцевої дії.

Місцеве стероидное лікування не застосовують у зв'язку з його неефективністю. Мідріатичні кошти теж не призначають, так як відсутні задні спайки.

Якщо в склоподібному тілі виникли плаваючі помутніння, то офтальмолог призначає уколи препаратів тривалої дії (тріамціналона ацетонід) в заднє простір очниці.

Якщо помутніння в склоподібному тілі стають більш вираженими, то проводиться вітректомія (операція по повному або частковому видаленню склоподібного тіла).

Чим раніше пацієнт звернеться до офтальмолога, тим більше шансів на повне одужання.

Дізнайтеся також про інші синдромах очей, які приховують за собою симптоми серйозних офтальмологічних захворювань, як лікувати і не допустити наслідків в наступній статті.

Для більш повного ознайомлення з хворобами очей і їх лікуванням - скористайтеся зручним пошуком по сайту або задайте запитання спеціалісту.