Що таке ехогсг 1
Читайте також: "Як перевірити прохідність труб?"
У попередньому випуску сайту ми докладно розповіли Вам про процедуру гістеросальпінгографії - рентгенівському дослідженні матки і труб. Однак сьогодні досить поширене і ультразвукове дослідження матки і труб. У чому відмінності цих процедур і наскільки вони інформативні? Розповідає завідувачка відділенням УЗД Діагностичного центру N4 Озерськ Ірина Аркадіївна.
Маткові труби жінки здавна називають яйцепроводами, в них-то і зустрічаються двоє - яйцеклітина і сперматозоїд, щоб дати життя зародку. Тому так важливо точно визначити, що ж відбувається у жінки з таким тонким інструментом. Перед моїми очима пройшло багато жінок, у яких основною причиною безпліддя виявилися змінені маткові труби. Як допомогти в такій ситуації? Відповідь буде обов'язково знайдено для кожної пацієнтки, але тільки після дослідження прохідності труб.
Добре ще, що техніка діагностики вдосконалюється з року в рік. Наприклад, серед неоперативних способів широко поширене - рентгенівське дослідження (гістеросальпінгографія). Застосування якого небажано через променевого навантаження на репродуктивні органи. Огляд ж труб під час щадить лапароскопії все-таки передбачає операційний ризик.
В останні роки почав застосовується абсолютно новий метод ультразвукової гістеросальпінгоскопіі (ехогістеросальпінгоскопія). Нажаль, цей метод практикується поки не всіх клініках нашої країни. У Клініці МАМА, наприклад таке дослідження проводять для виключення у жінки трубно-маточного фактора.
При дотриманні простих правил - гарне самопочуття жінки і відсутності у неї інфекції - дослідження не дає ускладнень. Це дозволяє повністю замінити традиційний рентгенівський знімок матки і труб у жінок, які планують вагітність. А в більшості випадках за допомогою ультразвуку можна побачити патологію всередині матки, що значно розширює можливості ЕхоГСС. Порівняйте самі - оцінити порожнину матки лікар може при огляді оком порожнини матки під час другого, знову-таки малої операції - гистероскопии.
Звичайно, як у будь-якої процедури, є і протипоказання для її проведення: загострення запальних гінекологічних і загальних захворювань, маткові кровотечі, зміна чистоти піхви без проявів запального процесу.
ЕхоГСС проводиться в амбулаторних умовах в дні після менструації (7-12 день менструального циклу). Перед дослідженням лікар визначає мікрофлору і ступінь чистоти в мазках, взятих з піхви, шийки матки і цервікального каналу.
Якщо все нормально, то пацієнтка лягає на звичайне гінекологічне крісло. На екрані монітора ультразвукового приладу, що працює в режимі реального масштабу часу, видно все ньюанси процедури. Лікар постійно контролює заповнених порожнини матки і проходження контрастної речовини по маткових трубах.
При дослідженні в порожнину матки вводиться тонкий і гнучкий катетер, це практично безболісно. Після установки катетера починається повільне введення підігрітого до 37 0 С стерильного контрастного розчину. Для заповнення порожнини матки досить дуже малого обсягу, всього декількох мілілітрів. Спочатку оцінюється порожнину матки, потім все відділи труб. Якщо труби прохідні, то виявляється рідина близько яєчників або ззаду від матки.
Таким чином, за допомогою ЕхоГСС можна безболісно визначити анатомічну прохідність маткових труб і, з огляду на високу точність і нешкідливість, може застосовуватися на початкових етапах обстеження хворих для виключення трубно-маточного фактора безпліддя.
Ірина Аркадіївна Озерськ
Ірина Аркадіївна Озерськ