Розшифровка імунограми, показники і норми
Іммунограмма - лабораторний метод діагностики компонентів імунної системи.
Імунограму призначають при наступних патологіях:- імунодефіцитних станах;
- аутоімунних захворюваннях крові (тромбоцитопенічна пурпура, гемолітична анемія);
- деяких ендокринних патологіях (аутоімунний тиреоїдит);
- гнійних захворюваннях шкіри;
- хронічних запальних процесах (тонзиліти. синуситах);
- тривалих грибкових інфекціях;
- алергічних захворюваннях;
- комплексному обстеженні організму перед пересадкою органів.
- системи клітинного імунітету;
- рівня імуноглобулінів в сироватці крові;
- фагоцитарної активності нейтрофілів.
Система клітинного імунітету
Основні показники оцінки системи клітинного імунітету - Т- і В-лімфоцити.
Т-лімфоцити беруть участь в регуляції імунної відповіді, в основному вони забезпечують захист від грибів, вірусів, деяких бактерій.
В-лімфоцити після зустрічі з чужорідним агентом перетворюються в плазматичні клітини, які виробляють антитіла (імуноглобуліни) проти чужорідного агента.
Нормальний показник Т-лімфоцитів - 50-70%, (50,4 ± 3,14) * 0,6-2,5 тис. У нормі В-лімфоцитів - 6-20%, 0,1-0,9 тис.
Серед Т-лімфоцитів виділяють Т-хелпери і Т-супресори:- Т-хелпери допомагають виробляти антитіла;
- Т-супресори навпаки пригнічують синтез антитіл.
Іноді при оцінці клітинного імунітету визначають кластери диференціювання (CD) - це антигени, які розташовані на поверхні клітин, вони є своєрідними маркерами клітин. Так, CD3 + - кластер зрілих Т-лімфоцитів, CD4 + - кластер Т-хелперів, а CD8 + - кластер Т-супресорів.
Найчастіше визначають співвідношення між субпопуляциями CD4 + / CD8 +, яке в нормі становить 1,5-2,0.
Знижений кількість CD4 + клітин характерно для синдрому набутого імунодефіциту (СНІДу). При СНІДі також буде знижений співвідношення між субпопуляциями CD4 + / CD8 +.
Рівні імуноглобулінів в сироватці крові і функції імуноглобулінів
IgA: 0,5-2,0 (1,12 ± 0,16). IgA захищає слизові оболонки, нейтралізує віруси і бактерійні токсини.
IgG: 5,0-14,0 (7,08 ± 0,93). IgG - пізні антитіла. Вони здатні проникати через плаценту, нейтралізують токсини, підсилюють фагоцитоз.
IgE: до 100 МО / мл (76 ± 9 кЕ / л). IgE - антитіла цього класу беруть участь в алергічних реакціях, анафілаксії, захищають організм від паразитів. Підвищення рівня IgE буває при алергічних реакціях, глистовихінвазіях.
Для правильної оцінки механізмів імунного захисту в організмі необхідно виконати імунограму в динаміці, а також враховувати наявність супутніх захворювань.
Якщо ці ж самі антитіла наростають на тлі аутоімунного захворювання - несприятливий в прогностичному плані ознака. Виходить, що антитіла виробляються проти власного організму.
Фагоцитарна активність нейтрофілів
Зниження фагоцитарної активності нейтрофілів свідчить про те, що нейтрофіли погано справляються зі своєю функцією захоплення чужорідних агентів.
Найчастіше імунограму виконують для діагностики імунодефіциту. Однак говорити про імунодефіцит можна лише в тому випадку, коли є значне зниження показників імунограми (на 20-40% від нормального значення). Незначне коливання окремих показників не є діагностично значущим ознакою. До того ж треба врахувати, що норми показників можуть відрізнятися для різних вікових груп (всі наведені вище норми - для дорослих, якщо прямо не зазначено інше), а також можуть варіюватися в залежності від використовуваної методики визначення показників.
Сторінка виявилася корисною? Поділіться нею в своїй улюбленій соцмережі!