Реставрація зубів фотополімерами 1

Словосполучення "фотополімерні пломби" не викликає так багато запитань в теперішній час, як п'ять років тому:

• Чи є різниця між фотополімерною пломбою і реставрацією?

• Чи всі можна відновити за допомогою фотополімерних реставрацій?

• Фотополімерна пломба буде непомітною для оточуючих?

• Фотополімерні пломби випадають?

• Чи відрізняються фотополімерні матеріали?

• Чи є різниця в матеріалі для відновлення переднього зуба і бічного?

Постараємося дати відповідь на ці питання про фотополімерних пломби і реставраціях зубів.

Останнім часом в середовищі стоматологів не існує такого поняття як "фотополімерна пломба".

Адже фотополімерні матеріали останнього покоління настільки досконалі, що з їх допомогою треба тільки повністю відновлювати, реставрувати, "нарощувати" ідеальну і первозданну форму зуба.

Звичайно, для цього у стоматолога повинні бути певні навички роботи з такими матеріалами.

Фотополімерні матеріали не можуть бути дешевими. Крім того на ціну впливає маса чинників.

Мета сучасної стоматології не «заліпити", а відновити, відтворити, відреставрувати зуб

Зараз недостатньо щоб зуб просто не хворів, зуб повинен мати природну форму, повинен бути естетичним, брати участь у функції жування, інакше навіщо він взагалі потрібен "плоский" і "безглуздий».

Висновок 1: Вам потрібна реставрація зуба. тобто повне відновлення естетики і функцій зуба.

За допомогою фотополімерних матеріалів можна зробити все, але багато чого досвідченому стоматолога під силу.

За допомогою фотополімерних матеріалів можливо:

• Повністю відновити зруйнований зуб.

• Змінити форму, колір, довжину зуба.

• Відновити повністю втрачений зуб (адгезивний міст).

• Зашініровать зуби (зробити так, щоб, вони не вешталися).

• Відновити "безнадійний зуб", використовуючи тільки корінь.

Що не під силу фотополімером?

• Якщо стоматолог каже, що показано зуб відновлювати коронкою, якщо Ви реально бачите, що від зуба залишилися «ріжки та ніжки», прислухайтеся до думки фахівця.

• За допомогою фотополімерів не лікують запальні процеси в коренях, від них не розсмоктуються гранульоми, вони не можуть закрити перфорації. Тому не варто змушувати стоматолога робити реставрацію свідомо хворого зуба.

• За допомогою фотополімерного матеріалу не зміцнюються зуби з четвертою стадією рухливості, такі зуби видаляються, оскільки вони рухаються в роті навіть від протягу.

• Не можна відновити відсутніх два зуба, можна зімітувати, що там колись було два зуба і замість одного моляра зробити два премоляра. Але це виняткові ситуації.

Висновок 2: На кожен метод лікування є показання та протипоказання.

Реставрація зуба для того і робиться, що б бути непомітною для оточуючих.

Але іноді звичайно є нюанси, наприклад, тканини зуба глибоко фарбують резорцин-формаліном або сріблом. У таких випадках стоматолог зобов'язаний Вас попередити, що за допомогою реставрації він не досягне оптимального результату, і можливо методом вибору в даному випадку буде коронка.

Висновок 3: Хороша реставрація зуба непомітна для оточуючих.

Фотополімерні пломби вже давно не випадають, якщо пломба випала потрібно гарно задуматися про якість роботи.

Це звичайно не означає, що вони не можуть сколюватися, частково ламатися, кришитися і т.д. Все може бути, але цілком і повністю випасти - це вже занадто! Це означає, що не виконувалося основна вимога до постановки фотополімерною пломби - сухість, тобто не використовувався коффердам і слина просто потрапила до зуба.

Висновок 4: Якщо в процесі лікування використовувався коффердам, то пломба повністю випасти не може.

Фотополімерні матеріали бувають різні. Як правило, пацієнт проводить диференціацію за ціною.

З одного боку це правильно, а з іншого боку - дорого не завжди означає якісно. Адже рівень цін на ту чи іншу послугу формує не тільки ціна матеріалу, а й багато інших чинників, наприклад, оренда приміщення, зарплата стоматолога, амбіції власника і т.д. Хоча в більшості своїй все ж ми розуміємо, дешеве не може бути якісним. Зрозуміло, що не у всіх є можливість ставити найдорожчий матеріал на жувальні зуби, але повірте - це не завжди потрібно. Цей матеріал може добре полироваться, володіти високими естетичними характеристиками, але при цьому погано переносити жувальну навантаження.

Висновок 5: Дешеве не може бути якісним, але скрізь є винятки.

Між фотополімерними матеріалами для різних груп зубів існує. Як вже було сказано вище, одні добре переносять жувальну навантаження, інші - більш естетичні.

Але останнім часом, ця грань не така чітка, вже давно існують так звані гібридні фотополімерні матеріали, які поєднують різні позитивні якості.

В даному випадку потрібно орієнтуватися на рекомендації фахівця, стоматолог підкаже Вам на якому матеріалі варто зупинитися.

Висновок 6: Різниця між фотополімерними матеріалами існує, але розібратися в цьому може тільки фахівець.

В якості ізолюючого матеріалу найбільш ефективним є використання фотоотверждаемих композитних бондінговой систем. Однак недолік активуються світлом емалевих адгезивів

Конденсовані композити виготовляються на основі модифікованої "густий" полімерній матриці і гібридних наповнювачів з розміром частинок до 3,5 мкм.Високая міцність, близька до міцності амальгами

Як уже згадувалося вище, існують зони, на яких найбільш часто утворюється бляшка (ретенційні пункти) і які, відповідно, особливо схильні до карієсу. Існують методи, спрямовані або на ліквідацію

Множинне ураження карієсом або наявність рецидивного (повторного розвитку карієсу вже леченого зуба при якісному його пломбування) свідчить про необхідність застосування у даного

Менша початкова кислотність матеріалу; стійкість до вологи і висихання (розчинність в воді 0,05%); вища сила зв'язку з тканинами зуба (емаль - 10,3 МПа, дентин - 6-8

Пломбування зубів залишається найбільш затребуваною процедурою в сучасній стоматології. Здавалося б, такі процедури стоматологи повинні навчитися робити добре, довести свої дії до автоматизму. А ні