Пронос і головний біль
Пронос і головний біль є частими супутниками інфекційних і запальних захворювань дорослих і дітей.
Якщо до цих симптомів ще приєднується нудота, блювота, болі в животі, підвищена температура і слабкість - то це, швидше за все, харчове отруєння (гострий гастроентероколіт) або кишкова інфекція бактеріальної або вірусної етіології. Діарея іншого походження (запальні захворювання, ферментопатії, онкологія) також може супроводжуватися головним болем при тривалому виснажливому перебігу і відсутності адекватної терапії.
Патологічним станом для дорослої людини вважається почастішання стільця понад 3 рази в день і зміна його консистенції.
Діарея за визначенням не є захворюванням, це завжди симптом якоїсь місцевої проблеми в шлунково-кишковому тракті або загального неблагополуччя в організмі.
Часті випорожнення і блювота забирають з собою рідину і солі електролітів, що може призвести до зневоднення, порушення функцій різних органів і появи відповідних симптомів та скарг.
Які причини можуть викликати появу проносу з головним болем:
- Інфекційні захворювання вірусної (ротавірус, ентеровірус, аденовірус) або бактеріальної етіології (шигели дизентерії, сальмонели), а також паразитарні та глистяні інвазії (амебіаз, лямбліоз, токсоплазмоз).
- Вірусний гепатит - різні види збудників викликають пошкодження тканини печінки, що супроводжується симптомами загальної інтоксикації, серед яких нудота, блювота, пронос. болю в животі і сильна слабкість.
- Харчові отруєння - токсикоінфекції (отруєння неякісною їжею або хімічними сполуками), викликані патогенними формами стафілокока.
- Хронічні запальні процеси - в товстому кишечнику (неспецифічний коліт з утворенням виразкових дефектів), на всьому протязі шлунково-кишкового тракту (хвороба Крона), ішемічні, хіміотерапевтичні або радіаційні пошкодження товстої і тонкої кишки.
- Загальні важкі захворювання (грип, ангіна, септичні стани) протікають із загальною інтоксикацією, проносом і головними болями.
Часті випорожнення через порушення всмоктування рідини в просвіті кишечника і посиленою перистальтики швидко призводять до втрати води та електролітів.
При відсутності лікування протягом 3 днів у дорослої людини може наступити зневоднення, основними симптомами якого є спрага, сухість губ, язика, відсутність сечовипускання, слабкість, зниження артеріального тиску. У маленьких діток такий небезпечний стан розвивається набагато швидше і протікає значно важче.
Діарея різної етіології може відрізнятися певними клінічними ознаками:
- Для харчової токсикоінфекції характерні нудота, повторна блювота і субфебрильна температура. Пронос, головний біль і слабкість приєднуються пізніше.
- Кишкові інфекції починаються гостро з болю і бурчання в животі і часті позиви на дефекацію. Потім підвищується температура до фебрильних цифр, з'являється блювота. Стілець зазвичай багаторазовий рідкий з домішками у вигляді крові і слизу. Інфекційна діарея частіше за інших стає причиною розвитку важкого токсикозу з ексікозом, особливо у дітей раннього віку.
- Для запальних захворювань шлунково-кишкового тракту (панкреатит, холецистит) характерні болі в животі, нерідко оперізуючого характеру, водянистий рясний пронос без температури, сильна слабкість, нудота і головний біль. Провокаторами подібного стану часто бувають харчові похибки (жирна їжа, переїдання).
- Часто повторюваний або тривалий пронос, нерідко з кров'ю. а також схуднення (у дітей відставання у фізичному розвитку) є підозрілими щодо діагнозу «хвороба Крона» (генетично обумовлене ураження шлунково-кишкового тракту на всьому протязі). Періодичний пронос з кров'ю і слизом, анемія, слабкість і біль у животі за типом сутичок бувають при неспецифічний виразковий коліт.
- Загальні важкі захворювання (грип, сепсис, гнійні процеси) завжди протікають з вираженою інтоксикацією. Це гіпертермія, головний біль, слабкість, нездужання, може бути реактивна нудота і блювота з поносом.
Що потрібно робити
Перед початком лікування необхідно розібратися з симптомами. Зробити це повинен фахівець.
Удома можна лікувати легкі форми хвороби без виражених симптомів зневоднення.
Для цього необхідно дотримуватися голодну паузу, проводити оральну регідратацію дробовим випаюванням сольовими розчинами або мінеральною водою без газу, приймати адсорбенти і пробіотики.
Щоб уникнути розвитку важких ускладнень слід викликати лікаря або карету швидкої допомоги в наступних випадках:
- хворіє маленька дитина;
- у дорослого протягом 3 діб не настає поліпшення стану;
- турбує болісна головний біль, болі в області живота;
- наростають симптоми інтоксикації або зневоднення;
- пронос супроводжується високою температурою, висипом на шкірі, блювотою;
- в блювотних масах або калі з'явилася кров, випорожнення чорного кольору.
Пронос, блювота і головний біль можуть бути ознаками однієї або зовсім різних патологій в залежності від поєднання один з одним або іншими клінічними проявами.
Тільки лікар може розібратися з симптомами, визначити причину захворювання і призначити необхідне лікування в домашніх умовах або в стаціонарі.
