Постійна спрага про що може говорити даний симптом, компетентно про здоров’я на ilive

Постійна спрага - це коли людині частіше звичайного хочеться пити, і це бажання виникає незалежно від фізичного навантаження, температурних показників повітря, солоності їжі та інших зовнішніх факторів.

Сама по собі звичайна спрага - нормальне реагування організму на порушення водно-сольового гомеостазу, адже вода відіграє найважливішу життєзабезпечувальну роль і бере участь практично у всіх обмінних процесах. Але якщо спостерігається постійна невситима жага (полідипсія), то необхідно розбиратися в причинах цього аномального стану.

Причини постійної спраги

Вітчизняна медицина вважає фізіологічною нормою споживання води (не в літню спеку) приблизно 40 мл на кожен кілограм маси тіла. Часто фігурує оптимальний обсяг пиття - 1,2-1,5 літра на добу. Згідно з рекомендаціями Institute of Medicine (США), чоловікам необхідно на добу майже 3,7 л води (20-25% - з їжі, включаючи напої), жінкам - на літр менше. ВООЗ розробила інші нормативи: для чоловіків - 2,9 л, для жінок - 2,2 л. Загалом, на сьогоднішній день єдиної думки, як бачите, не вироблено.

Сигнал про необхідність поповнити запаси води в організмі виходить з так званого питного центру ЦНС, в який входять ядра задньої долі гіпоталамуса, лімбічної відділ великих півкуль головного мозку і певні зони їх кори. І найчастіше причини постійної спраги криються в збої роботи цього центру.

Завдяки рецепторам гіпоталамуса питної центр сприймає все коливання кількості, осмотичного тиску і рівня Na + в рідини всіх структур організму і відповідає на них. Реакції ці рефлекторні, і в них задіяні нейрогормони-ангіотензин-альдостеронової системи: вазопресин (синтезується гіпоталамусом), ангіотензин (утворюється в крові), ренін (виробляється нирками) і гормон кори надниркових залоз альдостерон. На цей процес впливають гормони щитовидної залози, а також продукується підшлунковою залозою інсулін.

Слід мати на увазі, що постійне підвищене споживання рідини не класифікується як хвороба: в медицині розглядається постійна спрага як симптом хвороби.

У багатьох випадках причини постійної спраги пов'язані з такими захворюваннями і патологічними процесами, як: хронічна діарея; часта блювота; лихоманка; травми голови; інфекційна інтоксикація; зменшення обсягу крові (при внутрішніх кровотечах або синдромі системної капілярної витоку); цукровий діабет (гіперглікемія); нецукровий (незалежний від інсуліну) діабет нейрогенной, нефрогенної або діпсогенной етіології.

Так, характерні для нецукрового діабету постійна спрага і часте сечовипускання (поліурія) можуть бути пов'язані:

з різними по етіології ураженнями гіпоталамуса (в тому числі пухлинами), які призводять до порушення синтезу регулює водно-електролітний обмін антидіуретичного гормона вазопресину;
зі зниженням осмоляльності (концентрації аніонів, катіонів і неелектролітів) плазми крові;

з низькою чутливістю (або її повною відсутністю) рецетпоров канальців нирок до вазопресину.

Патологічне прагнення також входить в комплекс клінічних симптомів:

хронічної ниркової недостатності (нефропатії, пієлонефриту, амілоїдозу і ін.);
тиреотоксикозу (гиперпаратиреоза);
первинного гіперальдостеронізму або синдрому Конна (викликається гіперплазію кори надниркових залоз і підвищеним виробленням альдостерону, призводить до дефіциту іонів калію - гіпокаліємії);
гіпогідратації при набряках;
гіпергідрозу (надмірного виділення поту);
гіперкальціємії;
гипонатриемии;
синдрому гіперкортицизму (синдрому Іценко-Кушинга);
аденоми наднирників і адренокортікальному раку.

Спостерігається постійна невситима жага і поліурія при вроджених генетичних патологіях: акромегалії (яка виникає при порушенні функцій передньої долі гіпофіза), ацерулоплазмінеміі, синдромі Барттера (зниженні всмоктування хлоридів і натрію нирками), цістінозе, синдромі Пархона, синдромі Фанконі, серповидно-клітинної анемії.

Постійна сухість у роті і спрага супроводжують прийом певних лікарських засобів, зокрема, всіх діуретиків, більшості антибіотиків, а також містять літій антипсихотичних (нейролептичних) препаратів.