Попрілості у новонароджених що робити і чим лікувати

Даний стан є дуже поширеним серед дітей першого року життя. Попрілості характеризуються появою вогнищ запалення на окремих ділянках шкірних покривів, які часто піддаються тертю з одягом.

Найпоширенішими місцями освіти попрілостей є шкірні складки (на ногах, шиї, пахові, пахвові). Крім серйозного дискомфорту і болю, попрілості можуть послужити причиною розвитку більш серйозних станів, що виникають на тлі приєднання бактеріальної інфекції.

Основним завданням для батьків є своєчасне виявлення і правильна профілактика даної проблеми у дитини.

Характерною особливістю для даного стану є те, що причина попрілостей може бути різною для кожного малюка, і залежить від самих батьків. Запалення ділянок шкірних покривів може бути викликано дефіцитом повітря при постійному носінні памперсів, а також неправильним сповиванням, при якому дитина піддається постійному перегріву. До основних причин появи даної патології на тілі новонародженого можна віднести:

• Надлишкова волога. У сучасному світі складно уявити собі догляд за новонародженим дитиною без використання підгузників і памперсів. Перші місяці життя стілець дитини є кашкоподібним і навіть рідким. Навіть самі універсальні підгузки не можуть гарантувати 100% вбирання вологи. При контакті біологічних рідин з мікроорганізмами відбувається посилене виділення аміаку, який дратує поверхню шкірних покривів малюка, і призводить до утворення попрілостей.
• Підвищена чутливість до хімічних компонентів. Чутлива шкіра новонародженого може володіти непереносимістю деяких хімічних сполук, що входять до складу аромату для підгузників, пральних порошків та інших засобів гігієни.
• Непереносимість харчових продуктів. Досить часто причиною появи патології є непереносимість деяких продуктів харчування, що надходять в організм дитини в складі прикорму. Введення в раціон нових продуктів відбивається на роботі кишечника і суттєво змінює хімічний склад стільця. Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, то поява реакції гіперчутливості може бути пов'язано з тими продуктами, які вживає годує жінка.

Важливо! Постійне накопичення вологи і тепла під підгузником сприяє швидкому розмноженню патогенних мікроорганізмів, які на тлі попрілостей можуть викликати інфекційно-запальні реакції. Завданням батьків є правильний догляд за шкірою дитини.

Де виникають попрілості

Попрілості в паховій області однаково поширені як серед хлопчиків, так і серед дівчаток. Причиною їх розвитку є постійне тертя ділянок шкірних покривів і утворення вогнищ мокнутия.

• Попрілості на сідницях

Утворення попрілостей на попі у новонародженого сприяє постійне скупчення вологи під підгузником. Рішенням даної проблеми є підвищена увага до питань гігієни дитини.

• Попрілості в області шиї

Цей різновид патології спостерігається рідше, ніж попередні варіанти. Дуже схильні до появи попрілостей в області шиї великі діти, на тілі яких є багато складок.

• Попрілості в пахвовій області

Причиною попрілостей в даній області є постійне тертя шкіри при русі ручками, неправильне сповивання або зіткнення з незручною одягом.

Ознаки даної проблеми у новонародженої дитини можуть варіювати в залежності від стадії захворювання. В даному випадку виділяють 3 ступеня розвитку патології:

• Перша ступінь попрілостей характеризується незначним почервонінням шкірних покривів в області складок. У початкових етапах захворювання не спостерігається порушення цілісності шкіри.
• Друга ступінь попрілостей проявляється у вигляді ерозованих червоних ділянок, з утворенням множинних мікротріщин. Залежно від швидкості прогресування на шкірі дитини може спостерігатися висипання і гнійники.
• Третя ступінь попрілостей характеризується особливою тяжкістю перебігу патологічного процесу. Спостерігається значне почервоніння ділянок шкіри, нерідко виникає відшарування епідермісу і мокнучі тріщини шкірних покривів. Місця порушення цілісності шкірних покривів є вхідними воротами для бактеріальної і грибкової інфекції. Результатом таких попрілостей є мікробна екзема. На даному етапі дитини турбує відчуття печіння, біль, свербіння і значний дискомфорт в області поразки. Малюк стає плаксивою, примхливим, у нього погіршується або повністю пропадає апетит, може підвищуватися температура тіла.

діагностика

Для діагностики даного захворювання у новонародженої дитини необхідний візуальний огляд шкірних покривів малюка. Огляд шкіри дитини проводиться лікарем-педіатром або дитячий дерматологом. При необхідності лікарем може бути призначено мікроскопічне дослідження зіскрібка шкіри, необхідне для виявлення бактерій і грибків.

У деяких ситуаціях шкірні алергічні реакції можуть бути розцінені як поява попрілостей. В даному випадку дитині показана консультація і огляд у дитячого алерголога.

При появі перших ознак у вигляді незначного почервоніння шкіри батькам необхідно звернути увагу на правильність догляду за дитиною. Часті зміни підгузників, купання і повітряні ванни допоможуть впоратися з цією проблемою на початкових етапах.

Для купання дитини рекомендовано використовувати відвар ромашки і череди, а також слабкий розчин перманганату калію (марганцю). Після купання малюка рекомендовано насухо витерти місця попрілостей і змастити їх кремом Деситин. Незважаючи на специфічний запах, крем має виражену протизапальну і захисним ефектом.

Альтернативою Десетіну є крем Бепантен. Даний засіб має виражену ранозагоювальну, протизапальну, протисвербіжну і підсушують ефектом. Використання звичайного тальку або картопляного крохмалю може забезпечити підсушує ефект, але дані компоненти схильні до утворення грудочкою в області шкірних складок.

Для обробки вогнищ запалення вкрай не рекомендовано використовувати одноразові флажні серветки. Для обробки вогнищ попрілостей використовуються примочки з розчину Таніна (1% або 2%). Шкіру малюка можна регулярно обтирати серветкою або ваткою, змоченою у відварі ромашки.

профілактика

Для профілактики утворення попрілостей у новонароджених дітей рекомендовано використовувати такі поради:

• під час перебування вдома дитині слід надягати підгузок якомога рідше, щоб не провокувати під ним застій вологи;
• якомога частіше влаштовуйте дитині повітряні ванни;
• при купанні додавайте розчин ромашки, череди;
• під час денного або нічного сну рекомендовано знімати підгузник або памперс і підкладати під пелюшку поліетилен;
• якщо батькам зручні памперси, то міняти їх слід якомога частіше, незалежно від часу доби:
• рекомендовано використання захисних кремів (Цинкова мазь), що створюють бар'єр між вологою середовищем і шкірою малюка;
• необхідно ретельно підмивати малюка в кип'яченій воді або відварі ромашки, витираючи насухо шкіру.

З метою безпеки, лікування попрілостей у новонародженого рекомендовано надати медичним фахівцям.