Олексій водовозів чому лікарі переходять на «темну» сторону

Лікар, журналіст і блогер Олексій Водовозов про те, як псевдо- і лженаучние діагностичні та лікувальні методики вбивають вітчизняну медицину

На жаль, сучасність диктує свої закони, все ставиться на потік, в тому числі і медицина, яка, як і інші галузі людської діяльності, пересичена профанацією і обманом.

Страшно не те, що серед лікарів безліч пристосуванців і дилетантів. Набагато небезпечніше для пацієнта, коли той, хто повинен допомагати, шкодить, вселяючи нам ідеї про користь «альтернативних» методів лікування. Деякі вдаються до використання яких-небудь «енергій», хтось намагається розглянути у себе та інших чакри, у кого-то все лікується тільки травами. Вся ця публіка з дипломами лікарів повільно, але вірно заганяє в могилу не лише хворого, який звернувся до них, а й всю медицину в цілому.

Як не заплутатися в цьому потоці медичної інформації та зрозуміти, чому можна вірити, а чому ні? На цю тему ми вирішили поговорити з відомим медичним блогером, науковим журналістом і дипломованим лікарем зі спеціалізацією «Терапія» та «Токсикологія» Олексієм Водовозовим.

науковий журналіст і дипломований лікар зі спеціалізацією «Терапія» та «Токсикологія»

- Олексію, чому Ви обрали медицину?

- Мій батько - військовий лікар, мама - фельдшер-лаборант, так що з самого раннього дитинства я був в оточенні медиків і медицини. Із задоволенням грав з лабораторним посудом, а користуватися ртутним тонометром навчився ще до того, як пішов у школу. Батьки дали мені чудову нагоду подивитися на свою роботу зсередини, і мені сподобалося те, чим вони займалися. Після закінчення школи мук вибору не було: Військово-медична академія в Ленінграді. Жодного разу не довелося пошкодувати про це.

- Ви активно підтримуєте діяльність по деміфологізації науки і медицини, є членом експертної ради Премії імені Гудіні ... Звідки такий інтерес до подібної діяльності?

- На самому початку «нульових», після звільнення з армії, я деякий час шукав себе в цивільній медицині. Найбільша кількість вакансій виявилося якраз в «альтернативному» секторі. Спочатку впритул зіткнувся з біорезонансної діагностикою, потім з гомеопатією - до армії тоді подібні речі ще не дісталися, тому були в дивину. Досвід вийшов надзвичайно корисним, саме це послужило поштовхом для колекціонування і ретельного препарування псевдо- і псевдонаукових діагностичних і лікувальних методик. До слова, такі водяться і в офіційній медицині.

- Зараз широко поширені лженаучние погляди, що стосуються природних наук, психології, історії. Як йдуть справи з медициною? Особисто я знаю багатьох лікарів, які буквально марять якимись «енергетичними» каналами, чакрами. І це вже не смішно, якщо мова йде про життя і здоров'я.

- Медицина в цьому сенсі мало чим відрізняється від інших областей знань, вона не обгороджена Стіною, на якій несе свою службу дозор з популярного серіалу, так що різноманітна альтернатівщіна пустила міцне коріння і в сфері охорони здоров'я. Лікарі переходять на «темну» сторону з двох основних причин: гроші (чистка чакр і відрубування енергетичних хвостів приносить стабільно високий дохід) і невисокий професійний рівень (знижена критичність, незнання англійської, який міцно зайняв місце основного мови науки, небажання або брак часу для читання спеціальної літератури).

Втім, не обов'язково заглиблюватися в махровий мракобісся. Псевдонаукові в медицині приносить не менші дивіденди, досить подивитися, що діється в індустрії краси або, наприклад, навколо проблеми зайвої ваги.

- Що стосується здоров'я взагалі, які найнебезпечніші і найпоширеніші міфи ви можете привести в приклад?

- Будь-які міфи, які відкладають або взагалі скасовують візит до лікаря в ситуаціях, коли це реально необхідно: самопризначеної антибіотиків, гомеопатичні горошки дитині з пневмонією, «виманювання» глистів на тухле м'ясо, заклеювання жувальною гумкою «від карієсу» дірок в зубах, пошуки травників і знахарів після отримання онкологічного діагнозу і т. п. Немає межі винахідливості співгромадян.

- Чому у нас так бояться лікарів? Хто в цьому винен: самі лікарі, політика держави або наше невігластво?

- Є ряд об'єктивних причин: черги, вимушене втеча найбільш адекватної частини медиків з професії, вже згадуваний невисокий професійний рівень деяких залишилися лікарів, іноді - грубість і відверте хамство. У медицині, як у дзеркалі, відбивається все, що відбувається в державі і суспільстві. Поки там будуть проблеми, будуть вони і в нашій сфері.

Але без суб'єктивних причин теж ніяк: медицина все-таки зробила великий крок вперед, а в народній свідомості вона ще десь в 1970-х. Плюс про себе самих, про основні закони функціонування своїх організмів люди знають дуже мало, навіть коли це стосується надзвичайно важливих речей, таких як перша допомога, контрацепція і статеві інфекції, дітонародження і т. П. Рівень подібних знань у значної частини населення набагато «нижче плінтуса ». І в основному вони отримати з дуже сумнівних джерел.

- Зараз популярні розмови про йогу, ци гун, тибетській медицині. При цьому думки радикально протилежні. Так, нещодавно в одній з областей Чорнозем'я намагалися заборонити заняття йогою. Одні кричать, що все це «чортовиння», інші ж тільки і сподіваються на якийсь міф про всемогутній східній медицині. Як ви ставитеся до подібних речей, наскільки результативно голковколювання, медитації та інше?

- Медицина, якщо ми говоримо про нормальну, науковій медицині, ніколи ні від чого огульно не відмовлялася. Якщо щось реально працює, в тому чи іншому вигляді це потрапляє в арсенал лікарів. Тим більше зараз, коли ми нарешті отримали хоч якийсь вимірювальний інструмент під назвою «доказова медицина». Не всі фахівці поки що вміють ним правильно користуватися, але цінність ДМ від цього не зменшується.

За великим рахунком, зараз в альтернативній медицині накопичилося все, що не минуло перевірку на ефективність. Але перш ніж злити в утиль ту чи іншу методику, її спочатку вивчали. Подивіться, наприклад, скільки робіт по тій же акупунктурі.

І ставлення до медитації залежить від того, як її позиціонують. Як методику боротьби зі стресом - прекрасно, але якщо за допомогою духовних практик пропонується зцілювати рак, то найбільш м'яке визначення, яке приходить на розум в даному випадку - шарлатанство.

Та ж йога зустрічається в зарубіжних рекомендаціях по постінсультной реабілітації, але вона марна, наприклад, при муковісцидозі.

При бажанні навіть для гомеопатії може знайтися місце - в якості опосередкованої психотерапії в особливо запущених випадках у недовірливих пацієнтів, наприклад. Людини, на корені відкидає «всяку хімію», далеко не завжди можна переконати, але якщо до лікування антибіотиками додати «нейтралізують» порошки, можна врятувати не тільки здоров'я, але іноді і життя. У цьому сенсі практикуючому лікарю часто доводиться виходити з концепції меншого зла.

- Які прогнози розвитку медицини вУкаіни? Що робити з погіршенням загальної картини здоров'я нації?

- Медицина буде розвиватися, тому що прогрес зупинити не можна. Не виключено, що процес буде довгим і болючим, але все одно це буде рух вперед. Ідеальних систем охорони здоров'я в світі немає, дуже хочеться сподіватися, що українську медицина не будуть перекроювати за застарілими закордонним лекалами, а будуть брати тільки позитивний досвід і реально працюючі підходи. І приводи для оптимізму є. Їх менше, ніж хотілося б, але вони є.

З приводу здоров'я нації також немає універсальних рецептів, але можу сказати, що санпросвет - в кращому сенсі цього слова - потрібен обов'язково. Роз'яснення міфів і помилок - обов'язкові. Розвінчування шарлатанів - обов'язково. Доступ до достовірної медичної інформації - обов'язково.

- Що скажете про споживаних населенням продуктах? Наскільки небезпечні для їжі звичні нам газованої води, соки та повсякденна їжа з фастфудів?

- Культурі харчування теж необхідно вчити. Небезпека багатьох продуктів перебільшена (тваринні жири) або навіть надумана (як у випадку з ГМО), а реальна шкода потенційно небезпечної їжі в основному залежить від того, як саме її вживають.

Якщо постійно харчуватися гамбургерами і запивати їх колою, будуть проблеми зі здоров'ям, так, але епізодичне вживання подібних продуктів - безумовно не «жах-жах». До їжі потрібно ставитися без фанатизму, це просто їжа.

Так, в раціоні повинні бути різні продукти, так, бажано не споживати в рази більше калорій, ніж ви витрачаєте, так, не потрібно зловживати солодким або алкоголем, але заглиблюватися в веганство або, навпаки, намагатися піти стопами доктора Аткінса (дієта д-ра Аткінса - більше протеїнів, менше вуглеводів - прим. ред.), нині покійного, - це перебір, особливо коли мова йде про дітей.

- Останнім часом багато любителів активного відпочинку стали нехтувати звичними видами спорту, вважаючи за краще або «качалку» (особливо це стало популярно у дівчат), або східні практики. Що б ви порекомендували для заняття фізичною культурою?

- Тут те ж саме, що і з їжею: головне - без фанатизму. Фізична активність потрібна, але це не означає, що слід щодня тягати залізо або бігати марафони. Навіть півгодинна піша прогулянка в парку - це прекрасно, є спеціально розроблена Гарвардська прогулянкова програма, для її виконання не потрібно ніякого спеціального обладнання чи спеціальної підготовки.

Можна зайнятися скандинавської ходьбою, можна кататися всією сім'єю на роликах або велосипедах. Головне - не перетворювати фізичне навантаження в самоціль або, гірше того, фетиш.

Ну і необхідно враховувати стан свого здоров'я, не всім показані одні і ті ж вправи. Для занять в тій же «качалці» є маса протипоказань.