Мікрогенія нижньої щелепи причини, симптоми і лікування аномалії
При патологічної недорозвиненості нижньої щелепи зубний ряд в ній схильний порушень. При цьому зуби можуть взагалі не прорізатися або ж виходити за межі зубного ряду. Розташування зубів і верхня щелепа розвинені в межах норми.
Аномалія може бути значно вираженою і при цьому у людини спостерігається так званий «пташиний профіль». При нормально розвинених пропорціях верхньої щелепи нижня зрушена назад. Підборіддя надмірно западає, нижня губа як би втягнута всередину особи.
У чоловіків патологію можна «замаскувати» відрощуванням бороди. Жінки позбавлені такої можливості і страждають набагато більше від такого косметичного недоліку. Мікрогенія буває двосторонньою (симетричною) і однобічною.
Аномальне розвиток нижньої щелепи буває двостороннім і одностороннім.
Одностороння мікрогенія виникає в результаті перенесених захворювань в дитинстві (остеомієліт, анкілоз скронево-щелепного суглоба). При односторонньому порушенні особа стає перекошеним за рахунок відставання в розвитку ураженої частини підборіддя.
причини аномалії
Патологічні зміни підборіддя виникають під впливом різних причин. Мікрогенія носить як придбаний, так і спадковий характер.
Основними причинами появи і розвитку порушення є такі чинники:
- неправильне вигодовування в грудному віці (процес смоктання);
- перенесені захворювання (диспепсія, рахіт, збої в роботі ендокринної системи, побічні ефекти після інфекційних хвороб), що призвели до патології освіти і зростання кісток;
- травмовані, хворі зачатки зубів або їх повна відсутність;
- одностороння мікрочелюсть розвивається, як правило, в результаті вогнищ запалення інфекції - періостит. остеомієліт;
- нерівномірний тиск на одну зі сторін щелепи при розвитку кісток.
Симптоматика і діагностика
Поряд з очевидними косметичними дефектами попутно можуть проявлятися аномальні зміни ЛОР-органів (риніти хронічної форми, нюх втрачає гостроту, викривляється носова перегородка).
У випадках вродженої патології дуже часто зовнішнє вухо схильне суттєвих змін. Проявляється це у вигляді порушення прохідності євстахієвої труби, відсутності вушних раковин і зовнішнього слухового проходу, слух знижується, нерідкі отити (адгезивний, хронічний гнійний).
Діагностувати відхилення можна за допомогою рентгенографії і томографії. Таке обстеження дає об'єктивну картину стану нижньої щелепи і допомагає визначитися з вибором методу усунення патології.
методи корекції
Усунути мікрогенії за допомогою хірургічної операції можливо шляхом застосування двох способів втручання:
- зміна зовнішніх контурів особи;
- подовження щелепної кістки.
У випадках явних відхилень використовується оперативне втручання по подовженню нижньої щелепи. Застосовується ступечатообразная остеотомія для переміщення кісткових щелепних відрізків вперед.
Кісткова пластика за методом Лімберга була запропонована в 1927 р Операція складалася з двох етапів. У м'які тканини нижньої щелепи імплантували фрагмент ребра пацієнта. Через місяць проводилася остеотомія, щелепу розсовували на необхідну відстань і вільний простір заповнювали приживлення ділянками ребра. Надалі методика операції удосконалилася і стала простішою.
Сучасні операції виконуються з одночасним взяттям трансплантата і його імплантацією. Все це виконується під контролем фахівців, активно застосовуються антибіотики.
Після проведення такої операції можливе виконання додаткових втручань щодо коригування з подальшим зубним протезуванням.
Можливі наслідки
Недорозвинена нижня щелепа в важких формах може призвести до суттєвих змін в стані здоров'я людини.
Неправильний прикус. порушення в роботі ЛОР-органів - звичайні і часті наслідки аномалії.
В окремих випадках неможливо нормально відкушувати і розжовувати їжу. Це призводить до патологій в роботі шлунково-кишкового тракту. Нерівномірне навантаження на зубний ряд призводить до стоматологічним захворювань.
Імунітет в цілому послаблюється, що призводить до частих захворювань.