лікування холециститу
Консервативні заходи спрямовані на ліквідацію запального процесу, боротьбу з застоєм жовчі і дискінезією жовчних шляхів. Хворим призначають постільний або напівпостільний режим, дробове харчування, щадну дієту (див. Вище Гострий холецистит), к-рую розширюють при поліпшенні самопочуття через 2 тижні, протизапальні засоби (антибіотики або сульфаніламіди) протягом 2 - 3 тижнів. Застосування жовчогінних засобів залежить від типу супутньої дискінезії. При дискінезії по гіпотонічному типу показані холецистокинетиков - сульфат магнію, карловарская сіль, оливкова олія, гіпофізін, сорбіт, ксиліт і ін. При дискінезії за гіпертонічним типом доцільно застосовувати холеретики (холагол, холосас), а також спазмолітичні засоби (атропін, препарати беладони, але -шпа, платифілін та ін.). При скруті в визначенні типу дискінезії, а також у випадках змішаних дискинезий рекомендують жовчогінні засоби рослинного походження (відвар кукурудзяних рилець, шипшини та ін.), Що володіють поєднаним (більшою мірою холеретическим) помірним ефектом. При поєднанні холециститу з дискінезією за гіпертонічним типом рекомендують також седативні засоби (препарати валеріани, пустирника, бром та ін.). У разі залучення до патологічного процесу підшлункової залози в комплекс лікувальних заходів включають ферментну терапію (див. Панкреатит).
При хронічному некалькулезном холециститі з наполегливою течією і наявністю у хворого алергічних реакцій рекомендуються антигістамінні засоби (димедрол, супрастин та ін.), В разі імунної недостатності - левамізол.
Фізіотерапевтичні процедури показані при хронічному холециститі поза загостренням. Найбільш ефективні: діатермія (див.), Індуктотермія (див.), УВЧ (див. УВЧ-терапія), ультразвук (див. Ультразвукова терапія), грязьові, озокеритові або парафінові аплікації на область жовчного міхура (див. Грязелікування, Озокеритолікування, Парафінолікування ), радоновые и сероводородные ванны (см. Ванны, Радоновые воды, Сульфидные воды).
У стадії ремісії хворим доцільно призначати санаторно-курортне лікування на курортах Єсентуки, Боржомі, Желєзноводськ, Трускавець, Моршин, Дорохово і ін. Лікування хронічного холециститу тривалий. Больные должны находиться под диспансерным наблюдением.
Для предупреждения обострений им назначают диету, щадящий режим труда, проводят санацию очагов хронической инфекции, а также 2 - 3 раза в год профилактическое противорецидивное лечение. Прогноз, як правило, сприятливий.
Профілактика полягає в правильному харчуванні і режимі, боротьбі з адинамією, ожирінням, захворюваннями органів черевної порожнини, в своєчасному і правильному лікуванні гострого холециститу.