Як відновити лактацію після стресу, хвороби, лактостазу і тривалої перерви

Освіта грудного молока пов'язано з певними гормональними процесами в організмі жінки. При правильному прикладанні малюка до грудей і вірною організації грудного вигодовування молоко не може раптово зникнути. Для цього потрібен час. І завжди є конкретні причини, які впливають на зниження молочної секреції. При бажанні, мама, яка годує здатна відновити цей процес. Кожна ситуація вимагає індивідуального розгляду. Але є і загальні рекомендації, як відновити лактацію.

Щоб розібратися в причинах, через які жінці доводиться замислюватися про відновлення лактації, спочатку варто зрозуміти принцип вироблення молока.

Що потрібно для стабільної лактації

У перші тижні після пологів в організмі годуючої мами дуже високий рівень пролактину. Це ключовий гормон лактації, який стимулює первинне утворення секрету в молочній залозі. Через місяць або трохи пізніше, його концентрація знижується. Вироблення молока підтримується частою стимуляцією грудей, а саме, соска і ареоли. Це відбувається в процесі смоктання чи зціджування.

Можна сказати, що материнська груди працює за принципом «попит породжує пропозицію». Тобто чим частіше відбувається стимуляція грудей, тим вище буде вироблення молока. І чим більше молока виходить, тим більше і утворюється. І навпаки. Таким чином, для підтримки лактації потрібно дві умови: часта стимуляція грудей і її якісне спорожнення.

Важливо знати, що молоко не пропаде, якщо:

малюк правильно захоплює груди. При цьому мама не відчуває болю або дискомфорту. Вона чує, як малюк ковтає, але сторонні звуки (цмокання, цокання) відсутні;
мама правильно зціджує. Ні хворобливих відчуттів, але молоко добре відділяється по краплях або струменями;
налагоджений гармонійний режим годувань або зціджування. Немовлята до двох-трьох місяців годуються на вимогу. Більш старші діти прикладаються до грудей не менше 10-12 разів на добу. Якщо у матері з якихось причин немає можливості прикласти дитину до грудей, їй слід зціджувати в ритмі годувань і також протягом ночі;
мають місце нічні годування. Обов'язково прикладати дитину кілька разів за ніч. Адже саме в нічні години відзначена найбільша секреція пролактину.

Отже, зниження молочної секреції може мати місце, якщо:

є помилки в прикладанні;
зціджування здійснюється невірно;
на добу менше десяти прикладань або зціджування;
мають місце тривалі перерви між годуваннями;
відсутні нічні годування.

Для зменшення обсягів молока досить неефективного спорожнення грудей і її рідкісної стимуляції. Чим довше альвеоли будуть наповнені молоком, тим повільніше буде відбуватися утворення нового секрету. Рівень пролактину буде знижуватися, і молока стане менше.

Коли молочна секреція може сповільнитися

У різних джерелах можна зустріти багато припущень, чому ж у годуючої матері пропало грудне молоко, і як тепер його відновити. Серед них часто зустрічаються причини, що не мають прямого впливу на обсяг вироблення грудного молока. Вони можуть стати або не стати передумовою для запуску цього процесу. А залежить це від обставин і дій матері.

Відчуття. Мама перебуває під впливом яскраві негативних емоцій і не може розслабитися. Приклавши дитини до грудей, вона зауважує, що він не ковтає. Або ж не відчуває звичних відчуттів при виділенні молока. Їй починає здаватися, що молоко пропало. І виною тому - стрес.
Реальність. Напружений стан, хвилювання, сумніви - всі ці переживання негативно впливають на відділення молока з грудей, тобто на рефлекс окситоцину. Гормон окситоцин виробляється до і під час годування. Саме він змушує молоко залишати альвеоли і протоки. Якщо годуюча жінка перебуває в стані стресу, після пережитих хвилювань окситоцин буде вироблятися влаштуватися дуже складно. Це не дозволить молоку покинути груди, і мама може затурбуватися, що воно пропало.
Дії. Розслабитися, забути про переживання і поринути у приємні думки. Випити чашку теплого, смачного напою, прийняти комфортний душ, відволіктися на позитивне заняття. Впоравшись зі стресом, мама зможе благополучно нагодувати свого малюка. Вироблення окситоцину відновиться, і молоко активно потече з грудей.

Відчуття. Нездужання, слабкість та інші неприємні ознаки недуги затьмарюють життя мами, що годує. Іноді вона навіть може бути не в силах погодувати свою дитину або згадати, скільки разів за день вона його прикладала. Після одужання жінка звертає увагу на відсутність звичних симптомів виділення молока: поколювання в грудях, підтікання молока, глибокого смоктання і ковтання дитини. Народжується висновок, що після хвороби молоко пропало.
Реальність. Самопочуття матері не завжди дозволяє їй продовжувати повноцінно піклуватися про свою дитину. Часом вона не може дотримуватися і комфортний ритм годувань. Отже, прикладання трапляються рідше, вироблення молока сповільнюється. Але причина цього - не як хвороба, а недостатньо часте випорожнення грудей.
Дії. Щоб відновити колишні обсяги грудного молока, потрібно дати організму матері більше стимулів для його вироблення. Конкретні рекомендації залежать від віку дитини і обставин. В середньому слід прикладати дитину і / або зціджувати кожні дві-три години, а краще ще частіше.

Відчуття. В одній або декількох частках з'являється застій секрету. Утворюються ущільнення, в області яких шкіра може почервоніти. Іноді розвиваються симптоми лихоманки і піднімається температура. Мама намагається часто прикладати дитину до ураженої грудей, але ущільнення може зникати і повертатися знову, або не йти зовсім. Деякі намагаються зцідити молоко «до останньої краплі» і активно розминають «грудки», незважаючи на болючість цих маніпуляцій. Буває, що у малюка не виходить правильно захопити переповнену і напружену груди. Жінка може тимчасово перестати годувати або скоротити число прикладань. А після лактостазу вона зауважує, що у неї стало менше молока.
Реальність. Часті прикладання не допомагають вивести секрет з застійних часткою. Малюк харчується тим, що легко відділяється з грудей. А проблемна частка так і залишається переповненій. При таких умовах молоко не пропаде, адже організм отримує достатньо сигналів для його вироблення.
Але якщо мама скорочує або на час зовсім перестає годувати грудьми, концентрація пролактину падає. Коли жінка вдається до травматичного расцежіваніе, вона може пошкодити протоки. Це порушує відтік рідини і призводить до нових застоям. Частина часткою довгий час залишаються переповненими, тому утворення молока в них знижується.
Дії. Якщо мама помітила, що після лактостазу молоко начебто пропало або його стало менше, важливо забезпечити часту стимуляцію і ефективне спорожнення грудей. Можна поєднувати звичний режим годувань з додатковими зціджуваннями. Це прискорить повернення колишніх обсягів молока.

довга перерва

Відчуття. З якихось причин мама не змогла погодувати дитину грудьми в потрібний час. Через кілька годин (в залежності від ситуації) груди може стати наповненою і важкою. З'являється відчуття дискомфорту. Жінка може постаратися впоратися з ним за допомогою зціджування, а може залишити без уваги. Відновивши годування після тривалої перерви, мати може помітити, що молока стало менше.
Реальність. Якщо мова йде про паузу в декілька годин, то за цей час практично нічого не зміниться. Цього часу недостатньо для значного зниження кількості молока. І, тим більше, для його повного зникнення. Коли ж має місце перерва в кілька днів і навіть тижнів, а мама не підтримує лактацію зціджуваннями, молочна секреція дійсно гальмується.
Дії. Як відновити грудне вигодовування? Налагодити колишній режим годувань буде недостатньо. Як і в інших випадках, важливо дати дитині частий доступ до грудей. Має сенс додатково зціджувати між годуваннями.

Молоко не здатне прірву за кілька діб. І якщо немає сумнівів у правильності прикладання і обраному режимі годувань, секреція молока залишиться на колишньому рівні. Навіть під час хвороб або стресу. Адже будуть виконані два ключових правила успішної лактації: часта стимуляція і якісне спорожнення грудей. Тому і не буде підстав шукати відповіді на запитання, як повернути грудне молоко.

Міф про «перегорання»

Поширеною помилкою при зниженні вироблення молока є думка, що воно «перегоріло». З точки зору фізіології цей термін не має відношення до лактації. Коли груди довго залишається наповненою, частина молока всмоктується назад в кров. Ні за яких умов в організмі жінки не відбувається процесів, які можна було б пов'язати з цим словом.

Іноді, вирішивши, що молоко раптово зникло, жінки перестають годувати малюка грудьми в звичному режимі. Замість цього вони намагаються зціджувати, вимірюють обсяг отриманої рідини, хвилюються і починають замислюватися про введення догодовування.

Ймовірно, якщо жінка каже, що молоко «перегоріло», вона турбується через зменшення обсягів молочної секреції або повного згасання лактації. Однак в її силах відновити грудне вигодовування, навіть якщо вона не годувала малюка місяць і навіть більше.

6 рекомендацій, як відновити лактацію

Кожна ситуація по-своєму унікальна. Потрібне глибоке занурення в проблему, щоб дати розгорнуті поради для конкретного випадку. Але є шість загальних рекомендацій, як повернути лактацію і відновити колишні обсяги грудного молока.

Часті прикладання. Немовлята до трьох місяців годуються на вимогу. Їм надається вільний доступ до грудей. Пропонувати груди потрібно на будь-яке занепокоєння. Малюків після трьох місяців потрібно прикладати не менше 12 разів на добу.
Зціджування. Ця додаткова міра використовується в проміжках між годуваннями. Якщо немає можливості часто прикладати дитину, потрібно стимулювати груди в ритмі годувань або приблизно 12 разів на добу.
Годування «по колу». Коли малюк перестає ковтати, запропонуйте йому другу груди. Коли він впорається і з нею, можна знову перекласти його на першу сторону. За одне годування так можна робити кілька разів.
Стежити за правильністю дій. Іноді мамам не вдається домогтися бажаного результату через помилки в прикладанні і зціджуванні. Це принциповий момент, який багато в чому впливає на швидкість повернення молока. Якщо матері складно впоратися з цими нюансами самостійно, вона завжди може звернутися за допомогою до консультанта по грудному вигодовуванню.
Виключити або мінімізувати спілкування з замінниками. Бажано, щоб дитина задовольняв свою потребу в смоктанні тільки за допомогою маминих грудей. Пустушки і пляшечки з сосками скорочують число прикладань, сповільнюючи процес відновлення лактації. Крім того, їх використання здатне негативно вплинути на якість захоплення і техніку смоктання грудей. Деякі діти можуть успішно поєднувати груди і соску, а деякі - ні. Важливо враховувати це і тверезо оцінювати власну ситуацію.
Контроль ваги. Щоб мама була впевнена, що малюкові вистачає її молока, потрібно регулярно оцінювати його збільшення. Для цієї дитини первинно зважують і фіксують вагу в цей день. Через три дні процедура повторюється. Вираховується різниця у вазі за три дні, тобто надбавка. Потім ділять цю цифру на три і вважають середньодобову надбавку. Якщо цей показник 20 г і більше, то молока достатньо. Якщо прибавка менше, то потрібно шукати причину такого результату. Ця процедура повторюється до тих пір, поки середньодобова прибавка не перевищить мінімум 20 г. Після цього деякий час контроль ваги проводять раз на тиждень, а потім щомісяця.

Щоб оцінити вагу немовляти, не обов'язково купувати спеціальні дитячі ваги. Можна зробити це безкоштовно в дитячій поліклініці, на електронних вагах в супермаркеті або за допомогою безміна. Підлогові ваги не підійдуть, так як дають велику похибку обчислень.

При дотриманні всіх правил, можна налагодити достатню вироблення молока приблизно за два тижні. Чи можна відновити лактацію швидше? Це індивідуальне питання. Залежно від конкретної ситуації, іноді виходить зробити це більш оперативно. А часом мамі і малюкові потрібно трохи більше часу, і це теж нормально.

Що потрібно знати про таблетки і чаї

Прагнучи якомога швидше налагодити грудне вигодовування, деякі мами готові вдаватися до будь-яких способів і засобів. Така активна позиція похвальна. Але є ряд порад, які не можуть істотно допомогти жінці в цій справі.

Спеціальні чаї для лактації. У складі покупних чаїв з позначкою «для збільшення лактації» - різні трав'яні суміші. Вплив більшості трав на організм матері-годувальниці і її немовляти не досліджене. Більш того, кропива, фенхель, аніс і кмин, які часто включені в подібні суміші, мають перший (кропива) і другий (інші рослини) рівень ризику для лактирующей жінки і її дитини.
Рясне пиття. Нерідко можна почути, що мамі для збільшення лактації показано пити по два-три літри рідини в день. Це зайва міра. Слід пити по спразі, в середньому по літру-півтора в добу. Варто згадати, що саме впливає на утворення молока. І щоб його вироблення припинилася через брак води в організмі жінки, у неї повинна бути важка стадія зневоднення.
Таблетки. До їх складу також включені рослини і трави, дія яких не вивчено на годуючих матерів. Деякі компоненти можуть викликати індивідуальну непереносимість або алергічну реакцію. Їх застосування у відриві від основних рекомендацій по збільшенню лактації не принесе результату.

Застосування таблеток і чаїв саме по собі не здатне посилити вироблення молока. Якщо матері психологічно легше справлятися з ситуацією за допомогою додаткових прийомів, вона може це зробити. Але слід проконсультуватися з лікарем, вивчити достовірну інформацію про препарат, його ризики і прийняти зважене рішення.

Якщо мама, яка годує зіткнулася зі зниженням вироблення молока, в її силах відновити цей процес. Це твердження вірне для будь-якого віку малюка. Якщо чітко і ретельно дотримуватися порад, як відновити лактацію після перерви або інших обставин, через кілька тижнів мама зможе знову насолоджуватися гармонійним процесом грудного вигодовування.