Як приймати (пити) діміа таблетки

Спосіб застосування: для приймання всередину.

Як приймати препарат Діміа®

Таблетки слід приймати щодня, приблизно в один і той же час, запиваючи невеликою кількістю води, в порядку, зазначеному на блістерній упаковці. Таблетки приймають в безперервному режимі протягом 28 днів по 1 таблетці на добу. Прийом таблеток з наступної упаковки починається після прийому останньої таблетки з попередньої упаковки. Кровотеча "скасування" зазвичай починається на 2-3 день після початку прийому таблеток плацебо (останній ряд) і не обов'язково закінчується до початку наступної упаковки.

Як почати прийом препарату Діміа®

Гормональні контрацептиви в останній місяць не використовувалися

Прийом препарату Діміа® починається в перший день менструального циклу (тобто в перший день менструальної кровотечі). Початок прийому можливо і на 2-5 день менструального циклу, в цьому випадку необхідно додаткове застосування бар'єрного методу контрацепції протягом перших 7 днів прийому таблеток з першої упаковки.

Перехід з інших комбінованих контрацептивів (комбіновані оральні контрацептиви у вигляді таблеток, вагінальне кільце або трансдермальний пластир)

Почати прийом препарату Діміа® треба на наступний день після прийому останньої неактивної таблетки (для препаратів, що містять 28 таблеток) або на наступний день після прийому останньої активної таблетки з попередньої упаковки (можливо і на наступний день після закінчення звичайної 7-денної перерви) - для препаратів, що містять 21 таблетку в упаковці. У разі застосування жінкою вагінального кільця або трансдермального пластиру прийом препарату Діміа® бажано починати в день їх видалення або - найпізніше в день, коли планується введення нового кільця або заміна пластиру.

Перехід з контрацептивів, що містять лише прогестагени (міні-пили, ін'єкції, імплантати), або з внутрішньоматкової системи (ВМС), що виділяє прогестагени

Жінка може перейти від прийому міні-пили на прийом препарату Діміа® в будь-який день (з імплантату або з ВМС в день їх видалення, з ін'єкційних форм препаратів - в день, коли повинна була бути зроблена наступна ін'єкція), але у всіх випадках необхідно використовувати додатково бар'єрний метод контрацепції протягом перших 7 днів прийому таблеток.

Після аборту в першому триместрі вагітності

Прийом препарату Діміа® може бути розпочато за призначенням лікаря в день переривання вагітності. При цьому жінці не потрібно вживати додаткових заходів контрацепції.

Після пологів або аборту в другому триместрі вагітності

Жінці рекомендується починати прийом препарату на 21-28 день після пологів (за умови, що вона не годує грудьми) або аборту в другому триместрі вагітності. Якщо прийом розпочато пізніше, жінка повинна використовувати додатково бар'єрний метод контрацепції протягом перших 7 днів після початку прийому препарату Діміа®. З відновленням статевого життя (до початку прийому препарату Діміа®) повинна бути виключена вагітність.

Прийом пропущених таблеток

Пропуск таблетки плацебо з останнього (4-го) ряду блістери можна проігнорувати. Однак їх слід викинути, щоб уникнути ненавмисного подовження плацебо-фази. Вказівки нижче відносяться тільки до пропущених таблеткам, що містить діючі речовини.

Якщо запізнення в прийомі таблетки склало менше 12 годин, контрацептивний захист не знижується. Жінка повинна якомога швидше прийняти пропущену таблетку (як тільки згадає), а наступну таблетку - в звичайний час.

Якщо запізнення перевищує 12 годин, контрацептивний захист може бути знижена. При цьому можна керуватися двома основними правилами:

1. Прийом таблеток ніколи не повинен перериватися більш ніж на 7 днів;

2. Для досягнення адекватного пригнічення гіпоталамо-гіпофіз-яєчники системи потрібно 7 днів безперервного прийому таблеток.

Відповідно до цього жінкам можна дати наступні рекомендації:

Жінка повинна прийняти пропущену таблетку, як тільки згадає про неї, навіть якщо це означає приймання двох драже одночасно. Потім вона повинна приймати таблетки у звичайний час. Крім того, бар'єрний метод, наприклад презерватив, слід використовувати протягом наступних 7 днів. Якщо в попередні 7 днів відбувся статевий контакт, слід враховувати можливість настання вагітності. Чим більше таблеток пропущено і чим ближче цей пропуск до 7-денного перерви в прийомі препарату, тим вище ризик настання вагітності.

Жінка повинна прийняти пропущену таблетку, як тільки згадає про це, навіть якщо це означає приймання двох драже одночасно. Потім вона повинна приймати таблетки у звичайний час. Якщо протягом 7 днів перед першою пропущеною таблетці, жінка приймала таблетки як годиться, необхідності в додаткових заходах контрацепції немає. Однак якщо вона пропустила більше 1 таблетки, необхідний додатковий метод контрацепції (бар'єрний - наприклад, презерватив) протягом 7 днів.

Надійність методу неминуче знижується, оскільки наближається фаза таблеток плацебо. Однак корекція схеми прийому таблеток ще може допомогти в запобіганні вагітності. При виконанні однієї з двох нижчеописаних схем, і якщо в попередні 7 днів перед пропуском таблетки жінка дотримувалася режиму прийому препарату, необхідність у використанні додаткових контрацептивних заходів не виникне. Якщо це не так, вона повинна виконати першу з двох схем і використовувати додаткові запобіжні заходи протягом наступних 7 днів.

1. Жінка повинна прийняти останню пропущену таблетку відразу, як тільки згадає про неї, навіть якщо це означає приймання двох драже одночасно. Потім вона повинна приймати таблетки у звичайний час до тих пір, поки активні таблетки не закінчаться. 4 плацебо таблетки з останнього ряду приймати не слід, потрібно відразу почати прийом таблеток з наступної блістерної упаковки. Найімовірніше, кровотечі "скасування" не буде до кінця другої упаковки, але можуть спостерігатися "мажуть" кров'янисті виділення або кровотеча "скасування" в дні прийому препарату з другої упаковки.

2. Жінка може також перервати прийом активних таблеток з початої упаковки. Замість цього вона повинна прийняти таблетки плацебо з останнього ряду протягом 4 днів, включаючи дні пропуску таблеток, а потім почати прийом таблеток з наступної упаковки.

Якщо жінка пропустила прийом таблеток, і згодом у неї не виникло кровотеча "скасування" в фазі таблеток плацебо, слід врахувати можливість настання вагітності.

Застосування препарату при шлунково-кишковому розладі

У разі тяжких шлунково-кишкових розладів (наприклад, блювоти або діареї) всмоктування препарату буде неповним, і будуть потрібні додаткові заходи контрацепції. Якщо протягом 3-4 годин після прийому активної таблетки виникло блювання, необхідно якомога швидше прийняти нову (замість попередньої) таблетку. Якщо можливо, наступну таблетку потрібно приймати протягом 12 годин з моменту звичайного часу прийому таблеток. Якщо пройшло більше 12 годин, рекомендується діяти відповідно до вказівок при пропуску таблеток. Якщо жінка не хоче змінювати свою звичайну схему прийому таблеток, вона повинна прийняти додаткову таблетку з іншої упаковки.

Відстрочка менструальноподобного кровотечі "скасування"

Для відстрочки кровотечі жінка повинна пропустити прийом таблеток плацебо з початої упаковки і почати прийом таблеток дроспиренон + етинілестрадіол з нової упаковки. Затримку можна продовжувати до тих пір, поки не закінчаться активні таблетки в другій упаковці. Під час затримки у жінки можуть виникнути ациклічні рясні або "мажуть" кров'янисті виділення з піхви. Регулярний прийом препарату Діміа® відновлюється після фази плацебо.

Для зсуву кровотечі на інший день тижня рекомендується вкоротити майбутню фазу прийому таблеток плацебо на бажану кількість днів. При вкороченні циклу більш імовірно, що у жінки не буде менструальноподобного кровотечі "скасування", а будуть ациклічні рясні або "мажуть" кров'янисті виділення з піхви при прийомі наступної упаковки (так само, як при подовженні циклу).

Дана інструкція із застосування надається виключно в довідкових цілях.