Інтерстиційна міома матки - що це таке, причини, симптоми, лікування, фото
Інтерстиційна міома матки - доброякісне вузликове новоутворення, що розвивається в м'язовому шарі матки, яке може привести до безпліддя і втрати дітородного органу.
В останні роки складності при природному зачатті дитини відчувають багато молодих пар.
Порушення репродуктивної функції - злободенна проблема сучасного світу. Однією з причин, за якими жінка не може завагітніти, є інтерстиціальна міома.
- Вся інформація на сайті носить ознайомчий характер і НЕ Є керівництвом до дії!
- Поставити ТОЧНИЙ ДІАГНОЗ Вам може тільки ЛІКАР!
- Переконливо просимо Вас НЕ ЗАЙМАТИСЯ самолікуванням, а записатися до фахівця!
- Здоров'я Вам і Вашим близьким! Чи не падайте духом
Що це таке
Міома є одним з найпоширеніших доброякісних новоутворень, що розвиваються в матці. Воно проявляється у вигляді вузлового освіти від невеликих розмірів (0,5 -2 см) до дуже великих (30 см). Якщо таких вузлів кілька, то має місце множинна форма міоми.
Залежно від локалізації вузла виділяють три різновиди захворювання:
- субмукозна - міоматозний вузол утворюється під слизовою оболонкою матки;
- субсерозна - освіту розростається на поверхневому шарі матки і прогресує в область тазу;
- інтерстиціальна - вузол формується в м'язовому шарі на стінках або дні тіла матки;
- інтерстиціально-субмукозна - змішаний тип міоми, проявляється в вибуханні новоутворення на одній з маткових стінок.
Часто зустрічається міома в поєднанні з ендометріозом, що обумовлено їхнім спільним походженням, пов'язаним з гормональними порушеннями. Найчастіше обидва захворювання протікають безсимптомно для жінки і виявляються в результаті обстеження з приводу безпліддя. Зростання міоми обумовлений гіпоксією тканин, тобто недоліком кисневого насичення, при якому починають розвиватися фіброзні процеси.
Іноді вузол проростає всередину порожнини дітородного органу. У рідкісних випадках відбувається розростання пухлини в черевну порожнину (при субсерозной формі). При цьому новоутворення здавлює сусідні органи і тканини і призводить до порушення їх функцій.
До групи ризику відносяться жінки репродуктивного віку 35-50 років.
Медиків останнім часом хвилює той момент, що хвороба все частіше стала діагностуватися у молодих дівчат. Таке явище пояснюється погіршенням екологічного фону, застосуванням радикальних методик хірургічного лікування в акушерстві та гінекології - вискоблювання, лапароскопії, абортів тощо.

Основним фактором розвитку інтерстиціальної міоми матки є гормональний дисбаланс в сторону перевищення норми естрогенів.
До непрямих факторів, що провокує збільшення кількості жіночих гормонів, відносять:
- наявність інфекційних захворювань органів сечостатевої системи;
- інструментальні втручання в порожнину матки, включаючи аборти;
- нервове напруження, стреси, депресія;
- спадкова схильність;
- підвищений тиск;
- порушення роботи ендокринної системи;
- відсутність вагітності і періоду лактації;
- неправильне харчування, ожиріння (встановлено, що холестерин, який вживається разом з основним раціоном, служить основним матеріалом для підвищення рівня естрогенів, а жирова клітковина перетворює андрогени в естрогени);
- дисгармонія в статевій сфері.
Також існує версія, що пошкоджені запальними процесами, ішемією, травматологічними втручаннями клітини міометрія у вигляді зачатків зростання вузлів з плином часу накопичуються і активізуються під впливом коливання гормонів.
Якщо міоматозного вузли малих розмірів, розвиток захворювання найчастіше відбувається для жінки абсолютно безсимптомно.
Інтерстиціальну міому можуть видати такі ознаки, як маткова кровотеча, поява ациклических менструальних виділень, ниючі болі внизу живота, порушення процесу сечовипускання, включаючи часті позиви, різь.
Хворобливі відчуття можуть бути як постійними, так і періодичними перед і під час менструації. Це пов'язано з тим, що новоутворення тисне на кровоносні судини. Нерідко менструації затягуються на наділю і більше. Це явна ознака наявності запальних процесів, що виникли в порожнині матки.
діагностика
Для того, щоб поставити діагноз найбільш точно, зазвичай використовується кілька різних методик діагностики. В першу чергу лікар повинен вислухати всі скарги пацієнта, щоб зібрати повний анамнез і скласти план обстеження.
Ретельна діагностика включає в себе:
- огляд гінеколога. За допомогою пальпації вдається виявити ущільнення навіть невеликих розмірів. Вузол, розташований на передній стінці матки, добре прощупується через черевну стінку.
- ультразвукове дослідження дозволяє провести діагностику з високим ступенем точності (про наявність патології свідчать вогнища зниженої ехогенності), а також визначити місце локалізації, розміри і форму вузла.
- лабораторне дослідження крові дозволить виявити залізодефіцитну анемію, яка є непрямою ознакою інтерстиціальної міоми матки.
- гістероскопія - проводиться шляхом введення в порожнину матки спеціального медичного апарату - гистероскопа, який дозволяє висвітлити стінку і отримати збільшене зображення.
- комп'ютерна томографія і МРТ - призначаються для уточнення діагнозу.
На сьогоднішній день для усунення захворювання лікування проводиться двома основними способами - хірургічним шляхом і консервативними методиками.
гормональні препарати
За рахунок прийому гормональних препаратів (агоністи, прогестагени, андрогенні стероїди) вдається гормональний фон пацієнта привести в норму, уповільнити її зростання і розвиток. Методика підходить для жінок, які бажають зберегти матку і виносити дитину в майбутньому.
Лікування доповнюється фізіопроцедурами і прийомом вітамінних комплексів. Якщо консервативна методика не дала результатів, то проводиться хірургічне втручання.

міомектомія
За допомогою міомектомії проводиться видалення тільки міоматозного вузла.
гістеректомія
Ця методика передбачає видалення матки повністю під загальним наркозом.
ФУЗ-абляція
Це метод випарювання вузла за допомогою впливу ультразвуковими променями. Процес опромінення виробляють під контролем томографа.
комплексне лікування
Передбачає поєднання хірургічного методу і медикаментозного лікування. Комплексне лікування призначається в тому випадку, якщо міома придбала крайню стадію.
наслідки
Якщо міому матки не лікувати, то запущена форма загрожує ускладненнями. Тиск на сусідні органи і тканини може привести до розвитку таких захворювань, як пієлонефрит, камені в нирках, запори, геморой. При великій крововтраті може розвинутись залізодефіцитна анемія, що обумовлено втратою заліза разом з кров'ю. Симптомами цього захворювання є сонливість, запаморочення, млявість, головні болі, втрата свідомості.

Основні причини виникнення міоми у жінок описані в цьому розділі.
Тут відображена ціна ФУЗ-абляції міоми матки.
Інтерстиційна міома матки і вагітність
Оскільки вузол росте в порожнину матки, це загрожує безпліддям. Нерідко новоутворення здавлює маткову трубу, перешкоджаючи проникненню сперматозоїдів до яйцеклітини. Навіть якщо вагітність наступила, розростання пухлини може призвести до викидня і передчасних пологів. Розташування плаценти в безпосередній близькості до вузла підвищує ризик виникнення відторгнення і появи кровотечі.
Для того, щоб виявити захворювання на ранній стадії і запобігти його подальшому прогресу, жінкам необхідно регулярно проходити гінекологічне обстеження.