Інструкція по застосуванню алмагель в таблетках

Показання до застосування таблеток алмагеля

печія, дискомфорт і біль в епігастрії

гострий і хронічний гастрит

гастроезофагеальний рефлюкс, гастро-та дуоденопатій, обумовлені прийомом медикаментів

қижилда, епігастрії тұсиндағи жайсиздиғи мен ауируинда

жедел және созилмали гастрітте

гастроезофагеальді рефлюкс, дәрі-дәрмек қабилдаумен байланисти гастро және дуоденопатіяда

Протипоказання алмагеля в таблетках

підвищена чутливість до компонентів лікарського препарату

ниркова недостатність (особливо у пацієнтів на гемодіалізі через практичну неможливість контролювати зростаючі концентрації алюмінію і магнію в сироватці і ризику досягнення токсичних концентрацій)

спадкова непереносимість фруктози

дитячий вік до 12 років

перший триместр вагітності

дәрілік препараттиң компоненттеріне жоғари сезімталдиқ

бүйрек жеткіліксіздігі (әсіресе сарисуда алюміній және магній концентраціясиниң жоғарилауин және уитти концентраціясина жету қаупін іс жүзінде бақилаудиң мүмкін еместігіне байланисти гемодіаліздегі емделушілерде)

фруктозан тұқим қуалайтин көтере алмаушилиқ

12 жасқа дейінгі балалар

жүктіліктің бірініші тріместрі

Побічні дії таблеток алмагеля

діарея, метеоризм, флатуленція (при застосуванні препарату в високих дозах)

спрага, зміна кольору калу, запор

при тривалому застосуванні у високих дозах і у пацієнтів з нирковою недостатністю можливо депонування алюмінію, підвищення вмісту магнію в крові, зниження фосфатів в кістковій тканині

діарея, метеоризм, флатуленція (препаратти жоғари дозаду қолданғанда)

шөлдеу, нәжіс түсінің өзгеруі, ІШ қатуи

жоғари дозаду ұзақ қолданған кезде және бүйрек жеткіліксіздігі бар емделушілерде алюмінійдің жінақталуи, қанда магній құраминиң Артуа, сүйек тінінде фосфаттардиң төмендеуі мүмкін.

Особливі вказівки до застосування

Антациди впливають на всмоктування інших препаратів. Тому Алмагель® T і інші лікарські засоби слід приймати з інтервалом не менше години. Пацієнтам з порушенням функції нирок (кліренс креатиніну - менше 30 мл / хв), пацієнтам що страждають на хворобу Альцгеймера та іншими формами деменції, а так же пацієнтам, які перебувають на низькофосфатної дієті або з порушенням кісткового метаболізму не слід застосовувати Алмагель® T довго і в високих дозах , без контролю рівня алюмінію і магнію в крові. Концентрація алюмінію в сироватці крові не повинна перевищувати 40 нг / мл.

Якщо скарги з'являються вночі, Алмагель® Т слід приймати ввечері перед сном. Слід уникати прийому їжі, як мінімум за 2 години перед сном. Під час лікування не рекомендується прийом алкоголю і кофеїну, через зменшення дії препарату. Слід з обережністю застосовувати препарат при почен недостатності і стенозі превратніка. Пацієнтам страждають на виразкову хворобу шлунка або дванадцятипалої кишки необхідно слелать тест на наявність H.Pylori, оскільки її викорінення зазвичай призводить до загоєнню виразки.

Застосування в педіатрії.

Застосовується тільки за рекомендацією лікаря, і в тому випадку, якщо очікувана користь перевищує потенційний ризик.

Вагітність і період лактації

Проведені на тваринах дослідження показали несприятливий вплив на ембріон солей алюмінію. Немає достатнього досвіду застосування Алмагеля® T у вагітних і годуючих грудьми жінок. Не рекомендується тривале застосування препарату під час вагітності, щоб уникнути накопичення алюмінію в тканинах плода. Застосування можливе лише в разі, якщо очікувана користь перевищує потенційний ризик. З'єднання алюмінію проникають в грудне молоко, але через слабке всмоктування вони не уявляють потенційної загрози для немовлят.

Особливості впливу на здатність керувати транспортним засобом або потенційно небезпечними механізмами

Алмагель® T не впливає на здатність керувати транспортним засобом або потенційно небезпечними механізмами.

Єгер күтілетін пайдаси иқтімал қауіптен асип түсетін жағдайда, тек қана дәрігердің ұсиними бойинша қолданилади.

Жүктілік және лактація кезеңі

Дәрілік заттиң көлік құралин Немес қауіптілігі зор механізмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Алмагель® T көлік құралин Немес қауіптілігі зор механізмдерді басқару қабілетіне әсер етпейді.

Дозування і спосіб застосування

Всередину, запиваючи водою. Алмагель® T приймають по 1-2 таблетки, не більше 6 разів на добу. При прийомі натще симптоми проходять через 30 - 60 хвилин. При прийомі з їжею ефект триває близько 2-3 годин. Препарат слід приймати через 1 - 2 години після кожного основного прийому їжі і перед сном. При порушенні функції нирок перед застосуванням препарату необхідно проконсультуватися з лікарем. Тривалість лікування становить 10-15 днів. Якщо симптоми не проходять, слід проконсультуватися з лікарем.

Взаємодія з ліками

Застосування Алмагеля® T одночасно з тетрацикліном, фторидом натрію, дигоксином, бензодіазепінами, індометацином, циметидином, стероїдами, препаратами заліза, фенітоїном, хінідином, похідними хінолону (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин), ізоніазидом і вальпроєвої кислотою може зменшити їх всмоктування в результаті утворення комплексних з'єднань.

Слід мати на увазі, що Алмагель® T підсилює антикоагулянтну дію дікумаролових препаратів при одночасному прийомі. При одночасному застосуванні з серцевими глікозидами і атропіном препарат впливає на їх всмоктування. Тому їх слід приймати за 1 - 2 години до або після прийому антациду. Препарат не рекомендується застосовувати одночасно з напоями, що підвищують кислотність шлункового соку (вино, фруктові соки) або шипучими таблетками, що містять лимонну або винну кислоту через ризик збільшення абсорбції іонів алюмінію.

Алмагель® T препаратин тетраціклінмен, натрій фторідімен, дігоксінмен, бензодіазепінмен, індометацінмен, ціметідінмен, стероідтармен, темір препараттаримен, фенітоінмен, хінідінмен, хінолон туиндиларимен (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин), ізоніазідпен және вальпрой қишқилимен бір мезгілде қолдану жіинтиқ қосилистар түзілудің нәтіжесінде олардиң сіңуін азайтуи мүмкін. Алмагель® T бір мезгілде қабилдағанда дикумарол препараттариниң антікоагулянттиқ әсерін күшейтетінін ескерген жөн.

Жүрек глікозідтерімен және атропінмен бір мезгілде қолданған кезде препарат олардиң сіңуіне әсер етеді. Сондиқтан Олард антацідті қабилдағанға дейін Немес қабилдағаннан кейін 1-2 сағаттан соң қабилдау керек. Препаратти алюміній іондари сіңірілуінің арту қаупіне байланисти асқазан сөлі қишқилдиғин арттиратин сусиндармен (Шарап, жеміс шириндари) Немес құраминда лимон Немес Шарап қишқили бар көпіршітін таблеткалармен бір мезгілде қолданбаған дұрис.

Передозування Алмагель в таблетках

Немає даних про передозування препарату.

Симптоми. поява напруги в області живота.

Лікування. промивання шлунка, симптоматичне лікування. При виявленні гіпермагніємії рекомендується внутрішньовенне введення солей кальцію.

Препараттиң артиқ дозалануи турали деректер жоқ.

Сімптомдари. ІШ тұсинда кернеу сезімінің Пайда болу.

Емі. асқазанди Шаю, сімптоматікалиқ їм. Гіпермагніємія аниқталғанда кальцій тұздарин көктамир ішіне енгізу ұсинилади.

Фармакологічні властивості

Фармакокінетика

Магалдрата є хімічну комбінацію гідроксидів алюмінію і магнію, які незначно всмоктуються в шлунку і кишечнику. Їх дія не призводить до загального алкалозу й реактивної гіперкіслотності і не порушує електролітної рівноваги організму. При реакції нейтралізації у шлунку утворюються мало всмоктуються речовини. Утворюються хлориди алюмінію і магнію без виділення вуглекислого газу. Незважаючи на це, концентрація іонів алюмінію і магнію в крові помірно підвищується, що не тягне за собою ризику для нормальної функції нирок. Під впливом шлункового вмісту хлорид алюмінію утворює основні солі алюмінію (фосфати та ін.), Які представляють собою малорозчинні і мало всмоктуються з'єднання. Хлорид магнію утворює мало всмоктуються карбонат магнію з невеликим послаблюючу дію, яке компенсує викликає запор дію алюмінію.

15-20% іона магнію всмоктується, іноді він швидко виводиться через нирки. При реакції гідроксиду магнію і соляної кислоти утворюється хлорид магнію. Велика частина хлориду магнію в кишечнику перетворюється в карбонат магнію і виводиться з організму. У шлунку гідроксид алюмінію нейтралізує соляну кислоту. Після надходження утвореного хлориду алюмінію в кишечник, частину хлориду всмоктується, утворюються нерозчинний гідроксид алюмінію і фосфат алюмінію.

15-20% магній іони сіңеді, Кейда ол бүйрек арқили жилдам шиғарилади. Магній гідроксіді және тұз қишқили реакціясинда магній хлоріді түзіледі. Ішекте магній хлорідінің көп бөлігі магній карбонатина өзгереді және організмнен шиғарилади. Асқазанда алюміній гідроксіді тұз қишқилин бейтараптандиради. Түзілген алюміній хлоріді ішекке түскеннен соң хлорідтің бір бөлігі сіңеді, ерімейтін алюміній гідроксіді және алюміній фосфати түзіледі.

Фармакодинаміка

Алмагель® T являє собою антацид, що містить гідроксиди алюмінію і магнію. Нейтралізує підвищену кислотність шлункового соку, пригнічує протеолітичну активність пепсину. Адсорбує надійшли в шлунок при рефлюксі жовчні кислоти. Таким чином, він перешкоджає їх агресивного впливу на слизову оболонку шлунка. Реакція нейтралізації водневих іонів протікає швидко, причому рН шлункового соку не перевищує 5-6. Антацид утворює плівку на слизовій, посилюючи таким чином захисний ефект слизу. При підвищенні концентрації водневих іонів в результаті постійного утворення соляної кислоти і при досягненні значення рН приблизно 3, взаємодія антациду з кислотою відновлюється.

Алмагель® Т құраминда алюміній және магній гідроксідтері бар антацид болипой табилади. Асқазан сөлінің жоғари қишқилдиғин бейтараптандиради, пепсин протеолітікалиқ белсенділігін басади. Асқазанға рефлюкс кезінде түскен өт қишқилдарин сіңіреді. Осилайша, асқазан ширишти қабиғина олардиң агрессіялиқ әсер етуіне кедергі жасайди. Сутегі іондарин бейтараптандиру реакціяси жилдам жүреді, әрі рН асқазан сөлінде 5-6 аспайди. Антацид ширишти қабиқта үлбір түзеді де, сонисимен шириштиң қорғаниш әсерін күшейтеді. Тұз қишқилиниң үнемі түзілуі нәтіжесінде сутегі іондари концентраціясиниң жоғарилауи кезінде және рН мәні Шамам 3-ке жеткенде, антацідтің қишқилмен өзара әрекеттесуі жаңаради.

Упаковка і форма випуску

За 12 таблеток в блістері з ПВХ / ПВДХ / і фольги алюмінієвої. По 1 або 2 контурні чарункові упаковки разом з інструкцією із застосування державною та російською мовами в картонній упаковці.

12 таблеткадан ПВХ / ПВДХ және алюміній фольгадан жасалған пішінді ұяшиқти каптамада. 1 Немес 2 пішінді ұяшиқти қаптамадан қолданилуи жөніндегі мемлекеттік және Орисі тілдеріндегі нұсқаулиқпен бірге картон қаптамаға салинған.