Гипоспадія причини, лікування, ускладнення, профілактика

Гипоспадія у хлопчиків є однією з поширених урологічних патологій. Вона полягає в зміщенні отвору сечовипускального каналу з звичного місця - уздовж стовбура статевого члена, в мошонку, промежину.

симптоми хвороби

Гипоспадія - це патологія будови пеніса, що характеризується зміщенням положення отвору сечовипускального каналу з звичного місця розташування. Результатом стає порушення сечовипускання.

Зсув отвори призводить до порушення формування і зростання уретри, в зв'язку з чим відбувається поступове викривлення пеніса. Гипоспадія статевого члена істотно ускладнює (або унеможливлює) статеве життя чоловіка.

Патологія відбивається і на будові крайньої плоті, яка роздвоюється в верхній частині.

Залежно від місця розташування отвору уретри, виділяють:

Вінцеву гипоспадию, при якій отвір відкривається назовні в районі вінцевої борозни статевого члена. Крайня плоть розщеплюється на дві частини, уретральний отвір, навпаки, звужене. Сеча б'є під гострим кутом до голівки пеніса. Вінцева гипоспадия у дітей, як і інші головочний форми, вважаються легкими патологіями, піддаються корекції.
Трохи вище вінцевої борозни розташований отвір при головчатой формі хвороби. Пеніс викривлений незначно, однак струмінь сечі истонченная (в зв'язку зі звуженням сечовипускального отвори). Дві перерахованих форми називаються «передніми».
Стовбурові гипоспадия названа так тому, що отвір розташований на якій-небудь ділянці стовбура статевого члена. Струмінь виходить донизу, пеніс має помітне викривлення. Стовбурові форма гіпоспадії у дітей вважається важким пороком розвитку.
Задню форму недуги представляє мошоночная гипоспадия. У цьому випадку зовнішні статеві органи недорозвинені, нагадують жіночі. Оскільки отвір розташований в безпосередній близькості мошонки або на ній, мочитися чоловікові доводиться сидячи. В даному випадку мають місце гормональні порушення.
Якщо отвір сечівника зміщено ще більше донизу, то мова йде про промежностной формі. Зовнішній вигляд мошонки нетиповий, вона розщеплюється на дві частини, статеві органи недорозвинені, пеніс сильно викривлений.
Суперечливий термін «гипоспадия без гіпоспадії» характеризує викривлення пеніса без особливого зміщення сечовипускального отвори. Таку форму називають так само «гипоспадией типу хорди».

Гипоспадія рідко зустрічається в ізольованій формі, найчастіше патологія обтяжена порушеннями розвитку органів сечовипускання, поєднується з псевдогермафродитизмом, гормональними аномаліями.

Причини виникнення гіпоспадії у дітей

Гипоспадія у дітей - патологія, яка закладається в організмі плода в ембріональний період. Поштовхом до розвитку хвороби може послужити:

Хромосомні і генні мутації, викликані впливом негативних факторів на організм вагітної жінки (шкідливі звички, деякі лікарські препарати, пестициди та ін.).
Екологія.
Гормональна терапія під час вагітності.
Неякісні продукти харчування.
Ліки з тератогенним ефектом.
Спадковий фактор.
ЕКО.

Гипоспадія у новонародженого визначається вже в пологовому будинку, батьки отримують подальші рекомендації, дитина спостерігається у дитячого уролога до моменту лікування.

Гипоспадія дуже часто супроводжується рядом захворювань, таких, як пахова грижа, неопущеніе яєчок в мошонку, гідронефроз та інші. Всебічне обстеження, з якого починається лікування, дозволяє встановити наявність / відсутність супутніх захворювань і прийняти рішення про методи лікування.

Лікування гіпоспадії у дітей полягає в проведенні хірургічної операції, яка поєднувала пластику статевих органів і відновлення їх функціональності.