Фармакологічний аборт - опис і процедура
Фармаборта - що це таке?
Незважаючи на широке поширення сучасних і ефективних методів контрацепції, одним з методів регулювання народжуваності вУкаіни продовжує залишатися штучне переривання вагітності.
Існують різні методи переривання вагітності:
Медичний аборт - штучне переривання вагітності в терміні 6-12 тижнів шляхом вискоблювання стінок порожнини матки, яке проводиться в стаціонарі. Оскільки медичний аборт є хірургічним втручанням, це може стати причиною подальшого порушення менструального циклу, запальних захворювань матки і придатків, проблем із зачаттям, ускладненого перебігу наступної вагітності, що часто супроводжується значним стресом для жінки.
Міні-аборт (вакуум-аспірація) заснований на створенні рівномірного негативного тиску в порожнині матки, яке сприяє мимовільного відділення плодового яйця. Міні-аборт зумовлює не тільки видалення плодового яйця, а й глибоку травму прилеглого ендометрія і компонентів матково-плацентарної області, включаючи спіральні артерії та вени. Це передбачає більш значну крововтрату при міні-аборти в порівнянні з медикаментозним абортом.
Для переривання вагітності в ранні терміни доцільно використовувати найбільш щадний і безпечний метод, яким є медикаментозний аборт - штучне переривання вагітності за допомогою лікарських препаратів в терміні до 6 тижнів вагітності (тривалість аменореї 42 дня).
Рекомендації після аборту
- Необхідно 2 тижні виключити:
- статеве життя
- будь-яку фізичну навантаження і переохолодження
- ванни, купання в басейні, водоймах
- теплові процедури
- користування тампонами
- спринцювання будь-якими засобами
Негайно зверніться до лікаря при підвищенні температури тіла, появі болю внизу живота, зміні характеру кров'яних виділень, посилення кровотечі, погіршенні загального самопочуття.
Потрібно пам'ятати, що після аборту:
- Здатність до зачаття може відновитися вже через 11-14 днів, отже, оберігатися від незапланованої вагітності слід починати відразу після аборту.
- Кращою профілактикою ускладнень після аборту є попередження самого аборту.
Місячні після аборту
Після медикаментозного аборту з'являються кров'янисті виділення тривалістю до 10-15 днів, іноді вони можуть тривати до першої менструації. Порушень менструального циклу медикаментозне переривання вагітності як правило не викликає, але іноді виникає затримка першої менструації терміном до 10 днів.
Після аборту необхідно дотримуватися статевої спокій протягом 2 тижнів, це допоможе запобігти не тільки розвиток гінекологічних захворювань, але і ймовірність повторно завагітніти, адже вагітність після медикаментозного аборту може настати вже протягом найближчих двох недель.Поетому статеве життя рекомендується починати після першої менструації після аборту .
Больові відчуття під час медикаментозного аборту нагадують ті, що зазвичай турбують жінок під час місячних - тягнуть, ниючі, хоча боліти живіт може і по типу сутичок, іноді досить інтенсивно, пов'язано це зі скороченням матки до вихідних розмірів і вважається нормальним явищем, що не вимагає додаткового звернення до лікаря. Такі болі повинні припинитися через кілька днів. Це закономірні відчуття і вони не є приводом для візиту до лікаря. Після відходження плодового яйця болі зменшуються і припиняються протягом декількох днів.
Вагітність після аборту
Протягом 14 днів після медикаментозного аборту у жінки повністю відновлюється здатність до зачаття, отже, оберігатися від небажаної вагітності слід почати відразу після аборту. При вагітності, що настала відразу після аборту, підвищується ризик ускладнень, проблем з виношуванням і поколіннями.
Після аборту організму жінки потрібен час на відновлення. Не рекомендується планувати вагітність протягом шести місяців після аборту.
Кров'яні згустки після аборту
Переривання вагітності будь-яким із способів не може обійтися без подальших кров'яних виділень, а так само можливі і згустки крові після аборту. Це захисна реакція організму, один з етапів його реабілітації. Відбувається це тому, що видалення ембріона під час аборту, неможливо зробити без пошкодження внутрішніх стінок матки, в яких проходить безліч кровоносних судин. Зазвичай кровотеча після аборту триває від 3 до 15 днів, поступово зменшуючись і повністю припиняючись, коли слизова порожнини матки повністю відновиться.
Позитивний тест на вагітність після аборту
У перший час після аборту тест може бути позитивним, пов'язано це з тим, що кількість гормонів в крові і в сечі починає знижуватися, але відбувається це досить повільно. Якщо тест не стає слабопозитивний, а згодом повністю негативним, жінці необхідно звернутися до лікаря. У такій ситуації важливо виключити позаматкову вагітність, неповний аборт або розвивається вагітність після проведеного аборта.Несмотря на те, що тести не є 100% достовірним методом, вони можуть допомогти вчасно звернутися за допомогою при ознаках збереженої вагітності або розвитку нової вагітності після аборту.
Процедура медикаментозного аборту
Медикаментозний аборт здійснюється шляхом прийому препаратів міфепристону та мізопростолу. Мифепристон призводить до відшарування плодового яйця, сприяє скороченню матки, розм'якшення і розкриття шийки матки. Мизопростол викликає скорочення матки, що веде до вигнання плодового яйця з порожнини матки.
Перед перериванням вагітності необхідно попереднє обстеження пацієнтки: дослідження крові на ВІЛ-інфекцію, сифіліс, гепатити В і С, ХГЧ, визначення групи крові і резус фактора, мазок на ступінь чистоти з піхви, УЗД органів малого таза.
Етапи медикаментозного переривання вагітності:
1 етап. Підтвердження діагнозу маткової вагітності.
Прийом міфепрістона в дозі 600 мг.
Пацієнтка залишиться під наглядом протягом 30 хвилин.
2 етап. Через 36-48 годин прийом мізопростолу в дозі 400-800 мкг.
Пацієнтка залишиться під наглядом протягом 3 годин.
3 етап. Через 10-14 днів після прийому міфепристону для оцінки ефективності проведеного переривання вагітності.
Медикаментозний аборт має істотні переваги в порівнянні з іншими методами переривання вагітності:
- висока ефективність методу, безпеку і прийнятність
- відсутність ризику, пов'язаного з хірургічним втручанням (механічне пошкодження ендо- та міометрія, судин матки, травматизації цервікального каналу, перфорації матки)
- виключена небезпека висхідній інфекції
- виключено інвазивне втручання і, отже, небезпека зараження гепатитом В, С і ВІЛ - інфекцією.
- відсутність анестезії і пов'язаного з нею ризику
- мінімальний вплив на менструальну і репродуктивну функції
- не має вікових обмежень, може застосовуватися у підлітків і первобеременних
- відсутність психоемоційної травми, що виникає при хірургічному аборті
Медикаментозний аборт може проводитися при багатоплідній вагітності, при міомі матки невеликих розмірів (менше 4 см), при рубці на матці (через рік після операції на матці), під час лактації (утриматися від годування в такій ситуації необхідно протягом 3дней після прийому міфепристону) , а також є методом вибору у жінок з протипоказаннями до проведення хірургічного переривання вагітності (наприклад, при вадах розвитку матки).
З огляду на мінімальний вплив на організм пацієнток медикаментозного аборту, динамічне спостереження здійснюється протягом 1 місяця. Жінки, які перенесли міні-аборт без ускладнень, повинні перебувати під диспансерним наглядом протягом 2-3 місяців. Після хірургічного аборту динамічне спостереження пацієнток повинна складати не менше 6 місяців.
Відновлення менструальної функції після медикаментозного аборту відбувається через 28-30 днів, після міні-аборту - через 40-43 дня, після хірургічного аборту через 48-51 день.
Аборт народними засобами в домашніх умовах
На сьогоднішній день саме медикаментозний аборт дозволяє максимально зберегти здоров'я жінки в тому випадку, коли штучного переривання вагітності не уникнути.
+7 (499) 317-29-72 +7 (495) 980-13-16