Ектопія яєчка що це таке і як виглядає на фото, як виявляється пахова і інші види ектопії
Надзвичайно рідко яєчко зміщується в протилежну половину мошонки. У цьому випадку лікарі говорять про трансверзальной або перехресної формі ектопії. А найчастіший вид ектопії яєчка - паховий.
Недоношені новонароджені хлопчики набагато частіше народжуються з ектопією яєчка, в порівнянні з немовлятами, народженими в строк.
Причини ектопії яєчка
На певному етапі розвитку у ще не народженого хлопчика починають формуватися яєчка. Як тільки вони утворюються, то залишаються всередині черевної порожнини дитини приблизно до 7-го місяця вагітності. Є припущення, що на даному моменті деякі гормони викликають спуск яєчок в мошонку. Вони роблять свій шлях вниз живота, через паховий канал.
У 97% випадків яєчка благополучно спускаються в мошонку до народження дитини. Але іноді можуть виникати механічні перешкоди і аномалії розвитку, наприклад, дефект направляючої зв'язки яєчка, недорозвиненість мошонки, вкорочення сім'яного канатика або його звуження і зміщення в результаті фіброзу пахового каналу.
Під час 9-го тижня вагітності у майбутнього хлопчика починає вироблятися тестостерон. Це гормон, який викликає розвиток чоловічих статевих органів. Виробництво тестостерону викликано чоловічим статевим типом хромосом XY. Експерти вважають, що проблеми, пов'язані з відсутніми або атрофическими яєчками можуть виникати на даному етапі.
Ознаки та симптоми ектопії яєчка
Симптом - то, що відчуває і описує лікаря пацієнт, в той час як ознака - те, що бачать інші люди, в тому числі лікар. Наприклад, біль в під час сечовипускання може бути симптомом уреаплазмоза у жінок. а прозорі виділення з піхви можуть бути ознакою цього захворювання.
- Ознакою ектопії яєчка є асиметричний вид мошонки. Яєчко відсутнє в її деформованою частини. В області промежини, і в інших можливих областях «залягання» яєчка при даному стані утворюється пухлиноподібнеосвіта.
- Симптоми ектопії яєчка включають дискомфортні відчуття після занять спортом і фізичної активності, болю при ходьбі.
- Слід розрізняти ектопію яєчка і крипторхізм. У першому випадку яєчко благополучно проходить через зовнішнє пахові кільця, а потім відхиляється від правильного курсу в мошонку. Відбувається зсув яєчка. А при крипторхізмі яєчко не усунута з посади, воно знаходиться на правильному шляху з черевної порожнини до мошонки, але не потрапляє в неї.
Температура яєчок має бути трохи нижче, ніж температура тіла, щоб вони могли функціонувати належним чином. Поза межами мошонки яєчка зазнають змін, які впливають на те, як добре вони будуть функціонувати в подальшому. Ці зміни відбуваються, коли хлопчику виповниться 3-4 роки. Якщо яєчко не опустилося в мошонку, воно буде перегріватися, що може характеризуватися такими ускладненнями:
- Рак яєчка.
- Проблеми із зачаттям дитини.
- Знижений кількість сперматозоїдів в порівнянні зі здоровими чоловіками.
- Погана якість сперми.
- Перекрут яєчка - закручування сім'яного канатика, який містить нерви, кровоносні судини і трубки, що несуть сперму від яєчок до статевого члена. При відсутності лікування людина може втратити постраждале яєчко.
Часто лікарям призовної комісії задають питання: чи беруть в армію з ектопією яєчка?
Рішення лікарів залежить від місцезнаходження яєчка.
- Згідно з пунктом «В» статті № 80 «. про військово-лікарську експертизу. »Документа« Розклад хвороб », люди з затримкою одного яєчка в черевній порожнині, або обох яєчок, що знаходяться в пахових каналах або у їх зовнішніх отворів, визнаються обмежено придатними до проходження військової служби. Тобто в мирний час вони не призиваються в армію, у воєнний - придатні для військової служби з незначними обмеженнями.
- При затримці одного яєчка в паховому каналі або у його зовнішнього отвору громадянин визнається придатним до військової служби з незначними обмеженнями, на підставі статті 80 пункту «г».
Як виглядає ектопія яєчка: фактори ризику її виникнення, діагностика та лікування
- Передчасні пологи - чим раніше народжується дитина, тим вище ризик.
- Низький вага при народженні.
- Споживання алкоголю під час вагітності з боку матері.
- Синдром Дауна та інші умови, які можуть перешкоджати зростанню плода.
- Вплив пестицидів на одного або обох батьків.
- Сімейна історія проблем статевого розвитку.
- Тютюнопаління матері під час вагітності.
- Цукровий діабет 1 типу, діабет 2 типу, або гестаційний діабет у матері.
Діагностика пахової ектопії яєчка і інших видів ектопії яєчка
Під час зовнішнього фізичного обстеження новонародженого лікар може легко визначити, чи знаходяться обидва яєчка в мошонці. Якщо яєчка немає в мошонці, дитини, швидше за все, направлять до уролога для подальшого обстеження.
Пахову ектопії правого яєчка або лівого яєчка часто плутають з пахових крипторхізм. Як розпізнати це захворювання «в домашніх умовах»? Якщо при пальпації пахової області прощупується еластичне, слабо рухоме утворення, легко зміщається в сторону стегна - швидше за все, у хлопчика спостерігається пахова ектопія яєчка.
Можуть бути проведені наступні діагностичні тести для підтвердження наявності ектопії яєчка у дітей:
Варіанти лікування при ектопії яєчка
- При черевної формі ектопії яєчка у дітей є ймовірність, що яєчко самостійно спуститься в мошонку. Для того, щоб простимулювати цей процес пацієнту призначається людський хоріонічний гонадотропін у вигляді ін'єкцій, від 5000 до 10000 одиниць. Курс - від 2 до 4 тижнів.
- При пахової ектопії правого яєчка і всіх інших видах ектопії призначається хірургічне лікування. щоб повернути яєчко «на шлях істинний», а саме в мошонку. У більшості випадків, після операції пацієнт зможе повернутися додому в той же день.