Ефективний контракт в установах охорони здоров’я

Ефективний контракт в установах охорони здоров'я

Які виплати враховувати при встановленні систем оплати
праці, на що звернути увагу?

Відповідно до Єдиними рекомендаціями <1> системи оплати праці повинні включати фіксовані розміри тарифних ставок, окладів (посадових окладів) за виконання трудових обов'язків за календарний місяць, а також розміри доплат і надбавок компенсаційного і стимулюючого характеру.

Тому на рівні установи локальним нормативним актом повинні бути затверджені з урахуванням думки представницького органу працівників:

• система нормування праці в установі;
• зміни, що вносяться до положення про оплату праці працівників в частині встановлення конкретних розмірів окладів (ставок), показників, критеріїв, умов і розмірів стимулюючих виплат працівникам.

1) виплати за інтенсивність і високі результати роботи:

• надбавка за інтенсивність праці;
• премія за високі результати роботи;
• премія за виконання особливо важливих і відповідальних робіт;

2) виплати за якість виконуваних робіт:

3) виплати за стаж роботи, вислугу років:

• надбавка за вислугу років;
• надбавка за стаж безперервної роботи;
• надбавка за стаж роботи;

4) преміальні виплати за підсумками роботи:

• премія за підсумками роботи за місяць;
• премія за підсумками роботи за квартал;
• премія за підсумками роботи за рік.

До виплат компенсаційного характеру можна віднести, зокрема:

• виплати за роботу в шкідливих, небезпечних чи інших особливих умовах праці;
• виплати за роботу в місцевостях з особливими кліматичними умовами (районний коефіцієнт, надбавку за стаж роботи в районах Крайньої Півночі і прирівняних до них місцевостях, коефіцієнти за роботу в пустельних і безводних місцевостях або високогірних районах);
• виплати за роботу в умовах, що відхиляються від нормальних (доплату за суміщення професій (посад), розширення зон обслуговування, збільшення обсягу роботи, виконання обов'язків тимчасово відсутнього працівника без звільнення від роботи, визначеної трудовим договором, виконання робіт різної кваліфікації, в нічний час).

Зверніть увагу, що в трудовому договорі або додатковій угоді до нього умови здійснення названих виплат рекомендується конкретизувати стосовно до даного працівника установи.

Які можуть бути показники ефективності діяльності
працівників?

Перш за все варто сказати, що перейти на ефективний контракт не можна без розробки і затвердження критеріїв ефективності роботи співробітників, що застосовуються при встановленні критеріїв і умов призначення стимулюючих виплат. Звичайно, при розробці таких критеріїв і показників у керівника установи можуть виникнути труднощі. Добре, якщо вищестояща організація надасть хоча б приблизний перелік таких показників і критеріїв, але ж цього може і не бути.

Перелік показників ефективності діяльності медичних працівників повинен дозволити комплексно і об'єктивно оцінювати результати роботи по задоволенню громадян якістю і кількістю наданих послуг, а також щодо стимулювання до підвищення професійного рівня працівників установи.

• дотримання трудової дисципліни і належне виконання ними трудових обов'язків;
• участь у методичній роботі та інноваційної діяльності установи (участь в розробці навчально-методичних, науково-методичних публікацій, посібників, рекомендацій, а також у підготовці виступів на конференціях і семінарах);
• участь в конкурсах професійної майстерності, творчих лабораторіях, експериментальних групах;
• освоєння програм підвищення кваліфікації або професійної підготовки;
• використання нових ефективних технологій;
• задоволеність громадян якістю і кількістю наданих їм послуг (відсутність обґрунтованих скарг на якість їх надання).

Отже, які ж критерії ефективності роботи можна закріпити в локальних нормативних актах? Повторимо, що всі критерії розробляються конкретним установою на підставі методичних рекомендацій, наказів та інших актів МОЗ. Наприклад, для лікарів це можуть бути <2> :

Для середнього медичного персоналу такими показниками можуть бути, зокрема:

• відсутність порушень правил отримання, обліку, зберігання і роздачі лікарських препаратів;
• відсутність надзвичайних подій у відділенні;
• відсутність зауважень при виконанні лікарських призначень, догляді за пацієнтами, підготовці пацієнтів до досліджень (з порушенням встановлених стандартів);
• відсутність порушень в забезпеченні інтенсивного, безперервного та якісного спостереження за пацієнтами.

Крім того, ефективними можуть стати такі критерії, як охоплення медоглядами, щепленнями, анкетування з питань задоволеності пацієнта, у педіатрів - рівень грудного вигодовування.

Нагадаємо, що всі ці показники і критерії повинні бути закріплені в локальному нормативному акті, який регламентує порядок оплати праці в конкретному закладі.