Вся правда про підступний ротавіруси
Малоприємна хвороба, що супроводжується блювотою, проносом, слабкістю і високою температурою, регулярно, з осені до весни, гуляє по великих містах і південних курортів
«Познайомитися» з вірусом можна де завгодно: в автобусі і поїзді, школі і магазині, через рукостискання, тарілку або дверну ручку. Нарешті, просто через повітря - хвороба передається і повітряно-крапельним і фекально-оральним шляхами. Збудник острозаразен: варто одній людині в класі, офісі або сім'ї заразитися, як тут же хворіють всі інші.
Для здорових дорослих людей ротавірус небезпеки не представляє, але людям похилого віку, маленьким дітям і особам з ослабленим імунітетом доводиться нелегко. При уявній несерйозності хвороби, смертність від неї досягає 3,5%. Основна причина летального результату - гостре зневоднення, менш поширена - вторинне бактеріальне зараження.
Хвороба залишає імунітет, хоча і не дуже міцний. Ротавирусом можна хворіти кілька разів, і кожне наступне захворювання протікатиме легше, ніж попереднє. Основний «контингент» ротавірусу - діти від півроку до п'яти років, рідше школярі, пацієнти лікарень і відпочиваючі на приморських курортах. Новонароджені отримують імунітет від матері і перші півроку не хворіють.
Збудник хвороби належить до групи реовірусів - досить стійких вірусів, збудників грипоподібних захворювань у молодих тварин і їх дитинчат. Назва «ротавірус» походить від слова «rota», в перекладі з латині «колесо» - під мікроскопом вірус схожий на коліщатко з годинникового механізму. Носій захворювання тільки людина, тварини не заражаються і не передають конкретно цю хворобу. Але собака або кішка може принести інфекцію з вулиці в будинок на брудних лапах.
Ротавіруси найкраще себе почувають в холодну і сиру пору року, вони стійкі до низьких температур і багатьох способів хімічної дезінфекції. Зате висока температура, гаряча вода і мило - найлютіші вороги збудника хвороби.
Потрапивши в організм, вірус проникає в слизову оболонку шлунково-кишкового тракту і починає там розмножуватися. Інкубаційний період триває від одного до п'яти днів, потім вірус починає отруювати організм і розвивається хвороба. Продромальний (початковий) період триває два-три години - людина відчуває сонливість, млявість, легку нудоту, діти вередують на порожньому місці. Потім починається сильна, болісна блювота, піднімається температура. У багатьох хворих з'являється рідкий стілець або пронос, біль в горлі, невелика нежить. Гострий період триває один-два дня, але прояви хвороби (розлад шлунку, нудота, блювота) можуть зберігатися до 7 днів і ще 4-5 днів необхідно до повного одужання. Хворий заразний до повного виздоровленія1
У дорослих ротавірус може протікати безсимптомно або проявитися легким нездужанням. У дітей від півроку до двох років можливо смертельно небезпечне ускладнення - гостре зневоднення. Також інфекція важко переноситься людьми з ураженнями і хронічними захворюваннями нирок, печінки і шлунково-кишкового тракту, вагітними жінками.
Відмінні ознаки ротавірусу
1. Часта блювота (до 10 разів на день), що приносить тимчасове полегшення. Блювотні маси складаються з вмісту шлунка або води. Якщо пацієнта рве кров'ю, блювотні маси забарвлені темним, спостерігаються сухі блювотні позиви - можливо, це інша хвороба.
2. Сильна слабкість, особливо у маленьких дітей - хворі багато сплять, вираз обличчя байдуже, шкіра бліда, холодна. Якщо пацієнт, незважаючи на неприємні симптоми, рожевощокий, зберігає активність і бадьорість - це інша хвороба.
3. Болі в животі. Живіт, як правило, роздутий, злегка збільшена печінка, активно відходять гази. Болі і нудота присутні, але провідними ознаками не є. Сильні, нестерпний біль, напружений і твердий живіт - привід викликати «швидку», швидше за все це не ротавірус, а більш серйозне захворювання.
4. Пронос. Можливий, але не обов'язкова ознака, особливо при сильній блювоті. Кал сіруватий, можливо водянистий, консистенція порушена. Якщо кал стає білим, а сеча темній - це ознака ураження печінки. Чорний кал може з'явитися, якщо хворий приймав активоване вугілля чи інші адсорбенти. Зелений, пінистий, яскраво-жовтий, з домішкою крові кал - ознака інших кишкових захворювань.
5. Сеча. При ротавірус можливі пластівці і домішки крові в сечі, навіть якийсь час після одужання може зберігатися ураження нирок. Про появу цієї ознаки обов'язково повідомте лікаря.
6. Температура. Як правило 37,5 - 38,5, а у міцних здорових людей - майже нормальна. Якщо у пацієнта сильний жар, можливо, це інша недуга
Консультація медика при підозрі на ротавірус необхідна, особливо дітям молодше семи років, віковим і ослабленим хворим. Госпіталізація показана при нестримної блювоти, явних ознаках зневоднення, сумнівах в точному діагнозі і дітям молодше 2-х років. Повторна консультація лікаря обов'язкова, якщо хворому після декількох днів полегшення знову стає гірше, посилюється пронос або блювота, підвищується температура, з'являються сильні болі, висип і т.д.
Домашнє лікування спрямоване, в першу чергу, на очистку організму від токсинів, полегшення симптоматики і підтримку життєвих сил. Перші день-два хвороби пацієнта не слід годувати! Обов'язково багато пити - слабкий чай, відвар ромашки, мінеральна вода без газу, найкраще злегка підсолена. Але слід пам'ятати - обсяг більше 30-50 мл рідини може спровокувати блювоту, тому пити треба потроху, маленькими ковтками.
Температуру до 39 градусів не слід збивати - при 38 вірус гине, тобто жар сприяє одужанню. Якщо виникає необхідність знизити температуру, краще утриматися від жарознижуючих в таблетках, особливо від аспірину, щоб не дратувати і без того запалену шлунок. Використовуйте холодні компреси і розтирання, якщо немає проносу - жарознижуючі в свічках. При температурі вище 39,5 варто проконсультуватися з лікарем.
Для зниження температури і профілактики зневоднення у малюків, крім дрібного пиття, можна застосовувати теплі ванни і обтирання. За дітьми до 5 років і ослабленими в перші дві доби необхідно ретельно спостерігати, щоб не пропустити ускладнення. Ознаки зневоднення - запалі очі, суха, обвисла шкіра і слизові, різке виснаження, загальмованість, сплутаність свідомості, убоге сечовипускання. Якщо ці ознаки з'явилися - необхідна термінова консультація лікаря.
На другий-третій день пацієнту, як правило, стає легше. Починайте його годувати - спершу рисовим відваром або киселем, потім кашами на воді, протертими вареними або приготованими на пару овочами. Щадна дієта (куряче, індиче або кроляче м'ясо відварне або на пару, каші, протерті супи, відварні і запечені овочі, яблука, груші) триває сім-десять днів, після важкої хвороби - дві-три тижні. Виключено свіже молоко і молочні продукти (можлива тимчасова непереносимість), жирне, смажене, гостре, фастфуд і газовані напої.
Профілактика ротавірусу - досить складне заняття, оскільки доводиться захищатися і від повітряно-краплинного, і від фекально-орального способів передачі. Особливо уважними треба бути восени, взимку і навесні, під час сезонних епідемій грипу - як правило, епідемії ротавірусу збігаються з ними за часом.
Існує вакцина від ротавірусу. Якщо в сім'ї кілька дітей і комусь із них ні в якому разі не можна заражатися, мама чекає нового малига або ви всією сім'єю збираєтеся на курорт - щеплення хороший вихід. НЕ вболівайте!