Виправлення прикусу у дітей вправи і лікування
Якщо стало помітно, що у вашого малюка зуби ростуть нерівно, то це означає, що необхідно проконсультуватися у лікаря-ортодонта, виправлення прикусу у дітей його робота. Лікар допоможе визначити аномалію прикусу і, при необхідності, її виправити.
Виправлення прикусу у дітей - з якого віку можна звертатися до лікаря і починати лікування
Вперше показати свою дитину лікаря-ортодонта можна вже в 3 роки. Це допоможе своєчасно діагностувати формування неправильного прикусу і вжити необхідних заходів для його корекції. А неправильний прикус може розвинутися навіть від таких, начебто безневинних звичок, як смоктання нижньої губи або великого пальця.
Але звернення до лікаря ще не означає, що відразу ж буде призначено ортодонтичне лікування. Це вирішить вже сам лікар, виходячи з індивідуальної ситуації.
Методи виправлення прикусу у дітей
Способи виправлення прикусу у дітей бувають безаппаратурние, апаратурні (ортодонтичні), хірургічні та комплексні.
Безаппаратурний
Цей метод має на увазі виправлення прикусу у дітей без брекетів. При лікуванні деяких патологій цілком можна обійтися без застосування ортодонтичних апаратів. За умови, якщо це відбувається в ранньому віці. Безаппаратурний метод корекції прикусу включає в себе наступні процедури:- Позбавлення від шкідливих звичок. До них відносяться неправильне ковтання, смоктання пальців і різних предметів (ручок, сосок і т.д.);
- Загальна корекція постави;
- У молочних зубів можна провести прішліфовиваніе горбів;
- При наявності карієсу - його своєчасне лікування;
- Масаж ясен. Робиться в період прорізування зубів і коригує напрямок їхнього росту;
- Усунення всіх перешкод для дихання носом. У числі таких перешкод може бути хронічний риніт, викривлення носової перегородки, аденоїди;
- Міотерапія.
Міотерапія - це спеціальні вправи для виправлення прикусу у дітей. Дуже важлива систематичність їх виконання. Позитивний ефект від миотерапии може бути у дітей від 3 до 6 років, поки у них так званий тимчасовий прикус. Суть вправ полягає в тренуванні м'язів дна ротової порожнини, а також м'язів мімічних і жувальних. Тренування відновлюють тонус цих м'язів, необхідний для їх нормального функціонування. Цим забезпечується розвиток і зростання щелеп, а також створюються умови для того, щоб постійні зуб прорізувалися правильно. У дітей старше 6 років міотерапія служить допоміжним засобом і поєднується з іншими методами (комплексним і апаратурним).
Ортодонтический (він же апаратурний) метод
Це найпоширеніший метод корекції зубощелепних дефектів і застосовується він в більшості випадків. Під час формування у дітей після 6 років постійного прикусу використовуються різного роду ортодонтические апарати, які і дали назву методу. Ортодонтический апарат для виправлення прикусу у дітей може виконувати найрізноманітніші завдання. У їх число входить:- Стимулювання росту зубів;
- У разі надмірного розвитку ріст зубів може стримуватися;
- Корекція форми щелепи;
- Якщо зуб неправильно розташований, ортодонтический апарат може його перемістити.
Щоб виправити прикус, застосовується техніка брекетів, пластинки і ортодонтичні трейнери. Все виправляють положення зубів пристрої діляться на 2 групи: знімні і незнімні.
Знімне пристосування для виправлення прикусу у дітей - це пластмасова пластинка, зібрана на щелепу. Виготовляється вона в лабораторії, по заздалегідь зробленій індивідуальним зліпком. На зубах пластинку утримують дротові гачки. Такий апарат легко знімається для того, щоб почистити зуби або для прийому їжі.
Для криво зростаючих зубів знімний апарат доповнюється спеціальними пристосуваннями, чиє призначення - надавати на зуб спрямоване силовий вплив. До такого апарату потрібно певна адаптація, яка займає про 2 до 3 тижнів.
Перевага знімних апаратів полягає в тому, що сила їх впливу відносно невелика. Також вони не перешкоджають гігієнічних процедур ротової порожнини. Ці два фактори роблять знімні пристрої дуже зручними для того, щоб виконати вирівнювання прикусу у дітей. Такий метод лікування більш тривалий за часом, зате закріплення результатів відбувається швидше.
Що стосується незнімних ортодонтичних пристроїв, то в основному - вони всі стандартні. Незнімний апарат розвиває набагато більш значну силу впливу, ніж знімний, що навіть може доставляти хворобливі відчуття. Зате час, яке займає лікування цим типом пристроїв, набагато менше. З недоліків можна відзначити утруднення гігієнічних процедур. Якщо лікування проходить в дитячому віці, то накопичується зубний наліт становить особливу небезпеку. Справа в тому, що в цьому віці зубна емаль ще знаходиться в процесі дозрівання.
Останнім часом конструкція незнімних ортодонтичних апаратів зазнала значних змін. Так з'явилися сучасні брекет-системи і еджуайс-техніки. Ці технології сьогодні застосовуються в багатьох розвинених країнах світу через свою високу ефективність.
комплексний метод
Комплексне лікування має на увазі об'єднання двох інших методів - апаратурного і методу хірургічного втручання. Основний вік, коли застосовується цей метод - від 6 до 12 років. Комплексне лікування застосовується в тих випадках, коли зубощелепні дефекти дуже сильно виражені. Зазвичай ці дефекти пов'язані з порушеннями прорізування зубів і їх розмірів.
Етапи формування прикусу
Прикус формується в кілька етапів. Це прикус молочний, ранній змінний, пізній змінний і постійний.
молочний прикус
Починається з того моменту, як прорізується перший різець (це приблизно 6 місяців). Триває період до тих пір, поки не почнеться зміна зубів (це 6-7 років.). Протягом цього часу нормою вважається глибокий прикус. Для нижньої щелепи характерний знижений вертикальний розмір, а знаходиться вона в задньому положенні.
Що можна вважати відхиленнями. це:- Перехресний прикус. Внаслідок звуження верхньої щелепи нижня щелепа зміщується. В результаті спостерігається розбіжність центральних ліній щелеп;
- Відкритий прикус. Буває викликаний постійним ссанням. Це може бути соска, палець, ручки, олівці та інші предмети. В результаті жувальна мускулатура втрачає тонус;
- Мезіальний прикус. Порушується зростання будь-якої з щелеп і в результаті нижня щелепа знаходиться в передньому положенні.
Якщо батьки помітили ці відхилення, потрібно обов'язково показати дитину ортодонта. У разі мезиального або відкритого прикусу до лікаря можна звертатися вже в трирічному віці.
Якщо у молочних зубів спостерігається незначна скупченість, то патологією це не є і втручання ніякого не вимагає.
В період молочного прикусу корекція практично неможлива, так як неможливо змусити дитину носити пластинки. трейнери і тому подібні пристосування.
Ранній змінний прикус (від 6 до 9 років)
Цей період починається відразу після того, як випаде перший центральний різець (нижній). У цьому віці передні молочні зуби повинні бути з проміжками, так як свій розмір вони не змінюють, а щелепи ростуть. Щелепи повинні бути готові до постійного прикусу, коли розмір зубів набагато більше.
Для цього періоду характерний ряд аномалій.
Скупченість нижніх різців. Якщо нижні різці розташовані дуже тісно, це означає, що зачатки постійних зубів знаходяться в язичному положенні. При подальшому прорізуванні мову буде виштовхувати зуби вперед, тим самим зменшуючи їх скупченість. Так як в 6-9 років відбувається активне зростання дитини, нижня щелепа також зростає. Відповідно, проблема скупченості може бути вирішена сама собою.
Слід звернути увагу на те, що розширення нижньої щелепи неможливо. Справа в тому, що між половинками цієї щелепи знаходиться кістковий шов, який у віці 1 року повністю закривається. Тому все що розширюють апарати, призначені для нижньої щелепи, не мають скелетного ефекту, тільки зубоальвеолярное. Це означає, що "розширює" пластинка на нижній щелепі призначена тільки для того, щоб нахилити зуби в сторони. Причому цей нахил не завжди є стабільним.
У цьому віці відхилення від норми можуть бути в сторону дистального прикусу або прикусу мезиального. Дистальний прикус характеризується відставанням у рості нижньої щелепи. При мезиальном прикусі нижні зуби розташовані спереду верхніх. Це якщо дивитися по горизонталі. А по вертикалі прикус може бути відкритим або глибоким. Відкритий прикус в більшості випадків триває ще з молочного періоду. Якщо ж він з'являється вперше, то його причинами можуть бути різні порушення носового дихання або звичка щось смоктати. Що стосується глибокого прикусу, то в цьому віці він не страшний.
Скупченість верхніх різців. До лікаря-ортодонта варто звертатися після прорізування другого верхнього різця. Для другого різця зубної ряд повинен мати у своєму розпорядженні достатню кількість місця. В іншому випадку повинна бути проведений діагностика, яка встановить причину події. Потім приймаються необхідні заходи.
Лікування проводиться в цьому періоді називають раннім лікуванням. Завдання, що стоїть перед таким лікуванням - це оперативне вирішення скелетних проблем. Крім того, повинні бути створені передумови для того, щоб зубочелюстная система розвивалася надалі самостійно і в правильному напрямку.
У більшості випадків для корекції в ранньому періоді використовуються незнімні апарати.
Пізній змінний прикус (від 9 до 13 років)
Цей період характеризується заміною бічних зубів. Також в цьому віці проявляються тенденції подальшого формування прикусу. Раннє лікування проводити вже пізно, а повне - ще рано. Найоптимальніша стратегія в цей час - очікування того, коли прорізуються всі 28 постійних зубів. Чому 28, а не 32? Це без зубів мудрості, які ще тільки починають з'являтися.
Неправильний прикус у дітей - лікування в фазі повного прикусу може бути різним. Можна використовувати функціональні апарати, такі, як Твін-блок. Також можливе застосування часткових брекет-систем.
Як випливає з публікацій в спеціалізованих західних журналах, двоетапне лікування в цьому періоді зовсім не має переваги перед лікуванням в періоді постійного прикусу (повним ортодонтичним). Справа в тому, що кінець пізнього періоду характеризується пубертатний стрибком, який супроводжується значним зростанням. Відповідно, поява рецидиву практично неминуче! Крім того, на стику періодів пізнього і постійного прикусу "прокидаються" зуби мудрості. Це ще один аргумент на користь того, що раніше лікування буде недоцільним.
Постійний прикус (від 13 років)
В цьому періоді прорізуються повністю всі 28 зубів. Через деяких факторів еволюції, всі 32 зуба наші щелепи відразу вмістити не в змозі. Невидиме вплив зубів мудрості починається з 13-15 років. Повністю ж вони прорізуються до 20-24 років.
Зростаючий зуб мудрості зрушує зуби, які стоять попереду. Відповідно, з'являється скупченість. Виходить, що якщо в попередні періоди було досягнуто якесь вирівнювання зубів, то під час постійного прикусу цей результат може бути втрачений. Це неодмінно станеться, якщо для зубів мудрості просто немає місця. Просторове положення щелепи знаходиться під сильним впливом зубів мудрості. В кінцевому підсумку все це може привести до дуже значних порушень функціональності зубощелепної системи. Так що, з зубами мудрості доведеться попрощатися, інакше повне ортодонтичне лікування буде просто неможливо.
Відповідно, найоптимальніший час для повного ортодонтичного лікування - це період постійного прикусу, коли зуби мудрості вже видалені.
