Вимоги до організації робочого місця медичної сестри - студопедія

Одним з важливих розділів наукової організації праці (НОТ), спрямованих на створення сприятливих умов для ефективної та якісної роботи, є раціональна організація робочого місця та умов праці медичного персоналу амбулаторно-поліклінічних установ і стаціонарів. Погана організація робочого місця призводить до нераціональних витрат робочого часу. Встановлено, що протягом тригодинного амбулаторного прийому дільничного лікаря-терапевта в середньому чотири рази доводиться шукати загубилися медичний документ, бланк, медичну карту. Час, що витрачається на пошук кожного документа, коливається від 10 секунд до 3,5 хвилин. Крім втрат робочого часу, ця обставина є причиною додаткового психоемоційного напруження в роботі лікаря і медичної сестри, створює несприятливу атмосферу на прийомі, негативно позначається на стані лікувально-діагностичного процесу.

Спеціально проведені дослідження показали, що багато елементів праці лікаря під час амбулаторного прийому виконуються в вимушених, нефизиологических позах, що веде до швидкого наростання стомлення різних ланок опорно-рухового апарату, розвитку в них функціональної недостатності і дискомфортних відчуттів, а також негативно позначається на якості діагностичної роботи, особливо на етапі фізикального обстеження хворого. В значній мірі вимушеність робочих поз медичних працівників на амбулаторному прийомі пов'язана з нераціональною організацією робочих місць: недосконалим обладнанням, неправильним підбором і розміщенням меблів, невідповідністю її специфіку праці, антропометричним даним і фізіологічним можливостям працюючих.

Удосконалення організації та обслуговування робочих місць в установах охорони здоров'я має бути направлено на створення оптимальних умов, що забезпечують високий рівень працездатності медичного персоналу, більш повне використання робочого часу лікаря і медичної сестри на основні види праці.

Загальні вимоги до організації робочих місць

Під робочим місцем слід розуміти зону трудових дій працівника або групи працівників, оснащену і обладнану всім необхідним для виконання своїх службових обов'язків. При організації робочих місць медичних працівників перш за все враховується тип установи і профіль фахівця, тобто робоче місце повинно бути спеціалізованим.

Раціональна організація будь-якого робочого місця в лікувально-профілактичному закладі повинна передбачати оснащення, раціональне планування, організацію обслуговування робочого місця, дотримання ергономічних, естетичних і санітарно-гігієнічних вимог.

Оснащення робочих місць є одним з основних умов раціонального використання праці медичних працівників і передбачає забезпечення кожного робочого місця набором меблів, спеціальними приладами і обладнанням, засобами оргтехніки, стандартними бланками і т.д. При оснащенні необхідно враховувати характер трудової діяльності працюючих.

Важливе значення в організації робочого місця має раціональне розміщення медичних меблів та обладнання в лікарському кабінеті. Відповідно до ергономічних вимог (див. Нижче), а також виходячи з спостережень за діями лікаря і медичної сестри меблі й устаткування лікарського кабінету рекомендується розміщувати, керуючись такими правилами:

- робочий стіл лікаря і медичної сестри повинен знаходитися в найбільш освітленій частині кабінету;

- навколо столу необхідно мати простір, що забезпечує вільне пересування лікаря і медичної сестри від столу до будь-якого предмету в кабінеті;

- кушетка для обстеження пацієнта повинна розташовуватися таким чином, щоб права половина тіла пацієнта перебувала з боку лікаря; кушетку необхідно відгородити від вхідних дверей ширмою і впритул до неї поставити стілець для пацієнта;

- розташування кожного предмета повинно бути продумано, щоб звести до мінімуму витрати на пересування і забезпечити дотримання естетичних вимог в оформленні кабінету;

- двері кабінету повинна бути доступна огляду, щоб лікар міг бачити що входить пацієнта.

Ергономічні вимоги до організації робочих місць визначають відповідність конструктивних даних і габаритів робочої меблів, оргоснастки антропометричним, біомеханічних і психофізіологічних можливостей організму людини. Дотримання їх дозволяє забезпечити медичному працівнику в процесі трудової діяльності фізіологічно раціональну позу, відповідає критеріям функціонального комфорту.

Гігієнічні вимоги до організації робочих місць лікарських кабінетів передбачають дотримання в них основних санітарно-гігієнічних нормативів: достатніх площі, кубатури і метражу на одного працюючого, параметрів мікроклімату, освітленості, шуму і т.д.

Естетичні вимоги до організації робочих місць передбачають виконання комплексу рекомендацій з художнього оформлення робочих приміщень, інтер'єрів кабінетів, установи в цілому.

Ергономічні, гігієнічні та естетичні вимоги до організації робочих місць викладені у відповідних нормативних і методичних матеріалах.

Обслуговування робочих місць включає організацію документообігу, забезпечення медикаментами, стандартними бланками і інструментарієм, організацію виклику хворих, підготовку робочих місць і прибирання приміщень.

При раціональної організації обслуговування робочих місць важливе місце повинно відводитися використання стандартних бланків-напрямків на дослідження і лікування. З урахуванням того, що пацієнтові необхідно роз'яснити, куди і в який кабінет необхідно з'явитися, як підготуватися до дослідження, непродуктивні витрати робочого часу значно зростають. Тому раціоналізація даного елемента праці медичного персоналу надає істотну користь у роботі фахівців ЛПУ. Стандартні бланки-напрямки рекомендується використовувати за певними видами дослідження. Лицьова сторона кожного бланка-напрямки складається з двох розділів.

При раціональної організації робочого місця потребують вирішення питання скорочення витрат часу на ведення медичної карти амбулаторного хворого, які займають в роботі лікарів основних спеціальностей не менше 25-30% робочого часу на прийомі. З цією метою в даний час в поліклініках рекомендується застосовувати клішірованние вкладиші в медичну карту, що дозволяють шляхом підкреслення перерахованих в них ознак і вписування відсутніх в спеціально відведені рядки помітно скоротити (на 15-20%) витрати лікарів на заповнення медичної карти. Вкладиші можуть друкуватися друкарським способом або шляхом виготовлення гумового кліше. В останньому випадку вони відображаються в міру необхідності безпосередньо в кабінеті лікаря.

Підтримка функціональних зв'язків лікарів на амбулаторному прийомі забезпечується обладнанням робочих місць засобами зв'язку з усіма основними підрозділами та службами поліклініки: реєстратурою, кабінетами лікарів-фахівців, завідувачами відділенням, допоміжними лікувально-діагностичні кабінети.

Для виклику пацієнта в кабінет лікаря доцільно застосовувати світлову або звукову сигналізацію. При використанні світлової сигналізації біля дверей кабінету встановлюється світлове табло з написом "Не заходити", яке висвітлюється під час прийому пацієнта, і "Заходьте", коли лікар прийняв хворого і викликає наступного. На робочому місці лікаря в цьому випадку обладнується вмикач світлового сигналу. При другому варіанті використовується будь-який переговорний пристрій зв'язку, що працює в гучномовного режимі.

Таким чином, продумана організація і обслуговування робочого місця, його оснащення та обладнання з урахуванням вимог ергономіки і естетики, раціональне планування кабінету повинні бути спрямовані на створення умов для ефективної та якісної роботи лікаря і медичної сестри, які ведуть амбулаторний прийом.