Варусна деформація стопи причини і лікування
Варусна установка стоп - це патологічне явище, при якому ніжки дитини викривлені у вигляді літери «О». Така деформація виникає в перший рік життя малюка, коли малюк тільки вчиться ходити. Як вчасно розпізнати хворобу і запобігти її розвиток у дитини?

Причини варусной деформації стоп
Виділяють кілька факторів, здатних привести до О-образному викривлення нижніх кінцівок:
- спадкова схильність;
- рахіт (нестача вітаміну D і кальцію);
- плоскостопість та інші зміни опорно-рухового апарату;
- травми нижніх кінцівок;
- порушення обміну речовин;
- патологічні процеси в м'язах ніг;
- незручна або не за віком підібране взуття.
Під впливом будь-якого із зазначених факторів неминуче розвивається варусна деформація нижніх кінцівок. Гомілку дитини в середній своїй частині при цьому відхиляється назовні. Деформація гомілки веде за собою неправильну установку ноги при ходьбі. Вага тіла розподіляється нерівномірно, що призводить до зниження здатності стопи пом'якшувати (амортизувати) удари. Порушується робота м'язів гомілки і зв'язок стопи, змінюється амплітуда рухів в коліні. Все це в комплексі призводить до зміни ходи і іншим проблемам, пов'язаним з неправильною установкою стоп.
Варусна деформація стопи досить часто приймається батьками за клишоногість. Не варто плутати ці дві патології, адже механізми розвитку у них абсолютно різні. Клишоногість - це вроджене захворювання, пов'язане з ураженням кістково-м'язової системи внутрішньоутробно, тоді як варусная установка ніг - це в більшості випадків набута патологія. Точний діагноз зможе виставити лікар після обстеження маленького пацієнта.

Як розпізнати варусна деформація стоп?
Неправильну установку ніжок дитини можна виявити вже в перший рік життя. Коли малюк починає ходити, батьки помічають, що його стопи кілька відхиляються назовні. Хода дитини стає незручною і незграбною, і здається, що малюк весь час завалюється на бік. Якщо придивитися, можна виявити, що пальці ніг дитини зведені разом і більшу частину часу перебувають у зігнутому стані. У положенні стоячи навколішки малюка не сходяться разом, і ця ознака є одним з провідних в діагностиці варусной деформації стоп.
При будь-яких змінах ходи дитини звертайтеся до ортопеда.
Варусна деформація гомілки - це стан, який вимагає обов'язкової корекції. Справа не тільки в естетичну сторону питання, а й в появі різних проблем зі здоров'ям. Неправильна установка стоп призводить до зміни ходи дитини, роблячи його дуже незграбним. Часті падіння і травми - ось що чекає малюка, чиї батьки не подбали про лікування вчасно. Чи варто ризикувати здоров'ям своєї дитини, якщо є шанс виправити ситуацію в ранньому віці?
Деформація стоп і гомілок загрожує й іншим структурам кістково-м'язової системи. Нерівномірний розподіл навантаження закономірно призводить до пошкодження колінного і тазостегнового суглобів. У старшому віці зміни можуть торкнутися і хребта. У деяких випадках ці обидві патології призводить до затримки фізичного розвитку.

Як лікувати?
Консервативна терапія включає в себе наступні моменти:
- лікувальна гімнастика;
- масаж;
- фізіотерапія;
- використання ортопедичних пристосувань.
Варусна установка стоп - це стан, при якому обов'язково призначається масаж стоп і гомілок. Розминати м'язи повинен масажист, який має досвід роботи з подібною патологією. Деякі найпростіші елементи масажу можна освоїти самостійно і практикувати в домашніх умовах.
Прицільний масаж нижніх кінцівок зазвичай проводиться на тлі загального масажу. В ході процедури велика увага приділяється поперекової і сідничної зоні, а також задньої поверхні ніг. В останню чергу виконується масаж стопи. Курс лікування зазвичай становить 10 днів. Звичайно потрібно пройти кілька курсів спеціального масажу, щоб отримати необхідний ефект від процедури.
Лікувальна гімнастика - другий важливий елемент консервативного лікування. Мета такої терапії - сформувати правильну установку ніг при ходьбі. Швидкого ефекту від лікувальної гімнастики добитися не вийде. Слід запастися терпінням і щодня виконувати всі вправи, рекомендовані лікарем. Тільки так можна добитися хорошого результату і з часом позбавити малюка від деформації гомілок.
Контролюйте всі рухи дитини під час тренування. Слідкуйте за тим, щоб малюк ставив ногу правильно при кожній вправі.
У перший час всі вправи виконуються з положення сидячи. Надалі, коли дитина освоїть і запам'ятає необхідні руху, можна перейти до тренувань стоячи. Тривалість тренування не повинна становити більше 30 хвилин. Якщо малюк втомився або просто не в настрої - перенесіть заняття на інший час. Не варто змушувати дитину займатися через силу. Перетворіть гімнастику в гру - і ваша дитина із задоволенням приєднається до вас!

ортопедична корекція
Варусна деформація стопи у дітей досить часто передбачає носіння спеціального взуття. Антіварусная взуття повинна бути без супінатора, мати високий задник, спеціальну колодку і індивідуально підібрану устілку. Така конструкція дозволяє утримувати стопу в правильному положенні і не дає їй можливості зміститися назовні. При носінні антіварусной взуття дитина змушена спиратися на всю ступню, що також сприяють виправленню деформації. Носити спеціальне взуття слід до віку 7 років, поки не буде сформована правильна установка стоп.
Антіварусную взуття можна придбати в спеціальному магазині або ж виготовити на замовлення. Не варто купувати подібну взуття без рецепта лікаря! Неправильно підібране взуття не виправить деформацію, і лише погіршить стан дитини. Також не можна доношувати ортопедичне взуття, що дісталася від чужих старших дітей.

хірургічне лікування
У більшості випадків варусная установка стоп добре піддається корекції. Чим раніше буде розпочато лікування цієї патології, тим більше шансів виправити деформацію ніг дитини. Хірургічне лікування проводиться лише в складних і запущених випадках, коли консервативна терапія не принесла бажаного ефекту. Ортопеди рекомендують задуматися про операцію в віці 5-7 років, щоб до школи дитина вже зміг позбутися від деформації стоп.
Оперативне лікування неправильної установки стоп полягає в проведенні остеотомии. В ході операції хірург робить розрізи на кістки, після чого на гомілку накладається спеціальний фіксуючий апарат Ілізарова. Конструкція апарату підбирається індивідуально лікарем. Тривалість такої терапії може становити від декількох місяців до року.

профілактика
Варусна деформація стоп і гомілок - це стан, який простіше запобігти, ніж лікувати. Як не допустити неправильну установку ніг у дитини?
- Харчуватися раціонально (не забувати про продукти, багатих кальцієм і вітаміном D).
- Активно рухатися.
- Використовувати взуття, спеціально розроблену для дітей (особливо на перші кроки).
- Вчасно лікувати всі захворювання кісток і суглобів.
- Стежити за положенням ніг у дитини під час ходьби.
- Не забувати про регулярні профілактичні огляди у ортопеда.
Виконання цих нескладних рекомендацій дозволить зберегти здоров'я дитини і запобігти деформації стоп і гомілок.