Причини і симптоми фімозу, як позбутися від фімозу
Іноді хлопчики, підлітки і чоловіки стикаються проблемою неможливості оголення головки статевого члена, що виникає в зв'язку зі звуженням крайньої плоті. Така аномалія розвитку чоловічого організму називається фімоз і, згідно зі статистичними даними, зустрічається у 1-5% дорослих чоловіків. Багатьох в такому випадку хвилює питання - чи можливий секс при фімозі? При серйозної ступеня захворювання можуть виникати і проблеми з сечовипусканням. Залежно від ступеня патології і наявності супутніх захворювань фімоз головки статевого члена може лікуватися як за допомогою медичних препаратів, так і без їх застосування, а також з використанням хірургічних методів.
Основні проблеми, що виникають у чоловіків в зв'язку з фимозом:
- розвиток різних запальних процесів в зв'язку з неможливістю або ускладненням гігієнічних процедур;
- зниження відчуттів від сексуальних дій;
- комплекси при спілкуванні з статевими партнерами і медичними працівниками.
Різні ступені і різновиди захворювання
Залежно від тяжкості симптоми фімозу визначають ступінь захворювання:
- Головка відкривається в спокійному стані, при ерекції це складно і може супроводжуватися болями.
- У спокійному стані оголення головки важко, а при ерекції неможливо.
- Відкриття головки неможливо, або вона частково відкривається в збудженому стані.
- Повністю не відкривається головка при фімозі, утруднене сечовипускання, яке відбувається у вигляді тонкої струменя або по краплях.
Вікові зміни і фімоз
Якщо виявлені симптоми фімозу у дітей - це не привід для тривоги - у 96% новонароджених присутній вроджений фімоз, який не є патологією. До напівроку відсоток знижується до 80, а до трьох років - до 10. Тобто - до цього віку основною реакцією на ознаки фімозу може бути спостереження у хірурга. Також важливо, що до статевого дозрівання освіту смегми практично не відбувається, що знижує ймовірність запальних процесів.
Можуть бути різні причини виникнення фімозу. Зазвичай фімоз дорослих переходить від фізіологічного фімозу дитини, але іноді буває набутим. Інші причини фімозу до кінця не вивчені - це може бути генетична схильність, склеротичні явища в крайньої плоті, які найчастіше виникають у зрілому віці, або інші захворювання кровоносних судин. Також можливе виникнення фімозу після травм або запальних процесів.
Способи позбавлення від фімозу
Відповідь на питання як позбутися від фімозу змінювався з плином часу. Ще недавно при виявленні симптомів майже відразу пропонувалося хірургічне втручання. На сьогодні хірургія використовується рідко. Чи робити обрізання при фімозі або використовувати інші методи - вирішує лікар, враховуючи симптоми і бажання хворого.
Лікування фімозу без використання ліків
Суть лікування без застосування медикаментів полягає в розтягуванні крайньої плоті, що з часом вирішує основну задачу - як відкрити фімоз.
- регулярне натяг крайньої плоті на головку статевого члена, може використовуватися при мастурбації;
- введення пальців всередину препуціального мішка і фізичне розтягування тканини.
За твердженням лікарів, що пропагують перший спосіб, найчастіше він дає ефект вже після трьох тижнів процедур. Результативність другого способу оцінюється в 75%, і навіть при лікуванні сильному ступені фімозу відкриття головки стає можливим після 1,5-2 місяців процедур.
Основні принципи при цьому:
- процедура повинна проводитися щодня по 5-10 хвилин;
- зусилля не повинні призводити до больових відчуттів;
- ефективність підвищується в ванною або після неї, коли еластичність тканини підвищена;
- невелике оголення головки при кожному сечовипусканні.
Також можливо інтенсивне розтягнення крайньої плоті. Цю процедуру проводять деякі хірурги, уникаючи власне хірургічного втручання. Таке лікування проходить під місцевою анестезією за умови що на крайньої плоті немає будь-яких рубців і її еластичність не порушена.
Використання медичних препаратів
Медикаментозні засоби від фімозу підвищують ефективність інших процедур. Для цього використовують кортикостероїдні мазі, що підвищують еластичність крайньої плоті і поліпшують загоєння мікротріщин, які можуть виникнути при розтягуванні крайньої плоті. Даний спосіб лікування також досить довгий (до 2-3 місяців), але за умови регулярності процедур вірогідність лікування висока.
Коли без хірурга не обійтися
Обрізання крайньої плоті при фімозі в сучасній медичній практиці застосовується лише в екстрених випадках, а також в разі, якщо інші методи виявилися неефективними. При рубцовом фимозе показано повне обрізання всіх рубцевих тканин крайньої плоті. Може використовуватися операція по Шлофферу - краю зиґзаґоподібного розрізу зшиваються із зсувом, таким чином розширюючи отвір крайньої плоті при повному її збереженні. Також розроблені інші види хірургії - вибір конкретного варіанту залежить від особливостей конкретного пацієнта і симптоматики. Зазвичай в таких випадках використовується місцева анестезія. Відсоток лікування хірургічними методами становить від 97,5 до 100.
можливі ускладнення
Залежно від перебігу хвороби можуть виникати такі ускладнення при фімозі:
- парафимоз;
- баланопостит або інші запальні процеси;
- синехии (зрощення крайньої плоті з головкою);
- при фімозі четвертого ступеня можуть виникнути проблеми з сечовипусканням.
Як виглядає фімоз з парафімозом - це необоротне оголення головки, при якому звужена крайня плоть перехоплює кільцем статевий орган, викликає застійні явища в голівці і сильні больові відчуття. Подібне може статися час статевого акту або мастурбації. Тобто вже не виникає питання про те, як відкрити головку при фімозі - проблема абсолютно зворотна. Головка при цьому синіє і стає дуже болючою і при відсутності лікування може розвинутися некроз тканин. Іноді виходить повернути крайню плоть на місце і відновити нормальний кровообіг без застосування хірургії. Якщо розвинувся значний набряк виправити крайню плоть в належний стан вже не представляється можливим і терміново потрібна операція.
Баланопостит - запальний процес головки статевого члена і крайньої плоті, що виникає в зв'язку з неможливістю або утруднене гігієнічного догляду. У препуциальном мішку від початку статевого дозрівання і до старості активно виділяється смегма, яка відіграє роль мастила. Застій цього жироподобного секрету дає живильне середовище для розвитку бактерій, що призводить до запалення. Ознаки баланопостіта - свербіж, больові відчуття, почервоніння поверхні головки і внутрішньої сторони крайньої плоті. Це захворювання може виникнути не тільки при фімозі, але також внаслідок травм або при недотриманні норм гігієни.
Синехії - приріст внутрішньої поверхні крайньої плоті до голівки статевого члена. При появі патології в подальшому площа зрощення починає розширюватися, вимагаючи хірургічного втручання.
Проблеми з сечовипусканням, крім зовнішнього дискомфорту можуть привести до появи патологій в уретрі.
Як і у випадку з більшістю захворювань, наслідки фімозу легше попередити, ніж лікувати. У цьому сенсі профілактика фімозу та його ускладнень грає велику роль.
Фімоз і статеве життя
Чи можна займатися сексом з фимозом і як це може вплинути на інтимне життя? Це питання часто турбує юнаків, ще не мали сексуального досвіду. Залежно від складності хвороби в сексуальних відносинах можуть виникати такі проблеми:
- скупчення сперми і жіночих секретів в препуциальном просторі, що підвищує ризик запальних процесів;
- статевий акт може викликати больові відчуття, пов'язані з неможливістю або утруднене оголення головки статевого члена, при цьому можуть виникати пошкодження крайньої плоті, що також болісно;
- мікротравми можуть привести до рубцювання крайньої плоті, що посилить ступінь фімозу, а також можуть призвести до синехии;
- пошкодження крайньої плоті відкривають доступ інфекції, що передається від статевих партнерів (гепатит, ВІЛ та інші), а також від навколишнього середовища;
- ослаблення стимуляції ерогенних зон головки, що може ускладнювати досягнення оргазму, особливо у немолодих чоловіків;
- при фімозі підвищується ймовірність різних інфекційних захворювань сечостатевої системи, що може призвести до безпліддя;
- при фімозі (як правило - третього ступеня) існує небезпека виникнення під час статевого акту парафимоза, про що більш докладно описано вище;
- наявність комплексів, пов'язаних з фимозом, може привести до психологічної статевої слабкості, аж повної імпотенції.
