Тромбоз кишечника симптоми хвороби, правильне лікування та профілактика

Де виникає хвороба і в чому її небезпека

Тромбоз кишечника (інфаркт кишечника, мезентеральной тромбоз) - серйозне захворювання, що вражає судини кишкової брижі (складки очеревини, що підтримує кишечник у вертикальному положенні). Призводить до порушення кровопостачання, за рахунок закупорки тромбом (освітою з згорнулася крові) і поступово викликає некроз патологічного ділянки кишки, причому частіше уражається тонкий відділ.

Інфаркту кишечника найбільш схильні до зрілі люди у віці після 50 років. Жінки і чоловіки хворіють з однаковою частотою. У дітей і молодих людей зустрічається вкрай рідко.

Хвороба має вкрай несприятливий прогноз і високий відсоток смертності, що становить 50-90% всіх пацієнтів, в залежності від ступеня тяжкості і стадії, в якій патологія була діагностована.

Фактори, що впливають на розвиток тромбозу кишечника

Найчастіше недуга виникає на тлі таких захворювань:

тромбофлебіту (тромбозу вен нижніх кінцівок);
атеросклерозу (закупорки судин жировими відкладеннями і холестерином);
вроджених аномалій серця;
гіпертонії (підвищеного кров'яного тиску);
варикозного розширення вен;
інфаркту міокарда;
ревматизму (запальної патології сполучної тканини, що локалізується переважно в серце);
зараження крові або сепсису;
облітірующего ендартеріїту (запалення внутрішнього епітелію артерій);
ендокардиту (запального захворювання внутрішньої оболонки серця).

До можливих причин розвитку відносять:

важкі операції з масивними кровопотерями;
куріння;
переїдання, ожиріння;
відсутність фізичних навантажень;
безконтрольний прийом медикаментів;
вроджені особливості та патології.

Класифікація

Патологія протікає в кілька стадій:

Виділяють наступні ступені тяжкості кишкового тромбозу:

Компенсована. Повністю оборотна форма. Руйнуються тільки невеликі судини. Протягом деякого часу, кровообіг в кишечнику відновлюється і проблем на цій ділянці більше не виникає.
Субкомпенсована. Струм крові вдається відновити частково, при цьому тромби продовжують бути присутнім в судинах.
Декомпенсована. Повна закупорка судин, з подальшим некрозом частини кишечника.

Симптоми хвороби і її прогноз, сильно залежать від форми і стадії, в якій вона протікає.

Ознаки, що вказують на можливу наявність хвороби

Як правило, тромбоз кишечника розвивається поступово. Хворого починає турбувати рідкий стілець, нудота і блювота з домішкою жовчі. Але на цьому етапі мало хто б'є на сполох і звертається до лікаря. У міру прогресування, тромб повністю перекриває брижових посудину, і внутрішня його оболонка починає руйнуватися. Пронос змінюється запором, нерідко з домішкою крові, однак консистенція калу може залишатися рідкою. Виникає сильний біль в животі, а в районі пупка відзначають характерну припухлість, на медичному мовою що називається - синдромом Мондора.

При повній закупорці брижєєчного судини спостерігається:

сильний біль в районі пупка;
блювота з домішкою крові, калу або жовчі;
запах фекалій з рота;
блідість шкіри і слизових;
почастішання пульсу;
слабкість і запаморочення;
втрата свідомості;
перепади артеріального тиску;
сухість мови;
загострені риси обличчя;
підвищена температура тіла;
посилене газоутворення.

До приїзду медиків не варто робити які-небудь самостійні дії. Прийом знеболюючих і спазмолітичних речовин заборонений!

діагностика

Постановка діагнозу мезентеральной тромбоз грунтується на результатах наступних видів досліджень:

види лікування

У більшості випадків тромбоз кишечника лікується хірургічним шляхом. У разі виявлення патології на ранній стадії, пацієнту можуть запропонувати прийом спеціальних препаратів:

розріджують кров (антикоагулянтів);
поліпшують стан судин (ангиопротекторов).

Всі лікарські засоби і їх дозування призначаються лікарем, враховуючи багато факторів (результати обстеження, вік, стать і стан хворого). Самолікування неприпустимо!

Хірургічне втручання

Метод операції підбирається індивідуально. Більш пріоритетною є лапароскопія, яка веде через невеликі надрізи.

Її основними перевагами є:

мінімальна травматичність;
невелика крововтрата;
маленькі рубці замість великого шраму.

Прі не ускладненому перебігу хвороби, хірург відсікає лише частина ураженої судини разом з утворився тромб. Після цього здійснюється протезування артерії.

У разі некрозу певної ділянки кишечника, він так само видаляється і вшиваються. При необхідності може бути проведено шунтування, для відновлення кровопостачання в обхід ураженої судини.

При дотриманні всіх медичних рекомендацій, прогноз відносно сприятливий.

Однак у випадках із тромбозом кишечника, таке втручання не завжди можна провести. Якщо пацієнт був госпіталізований у важкій формі з наявністю перитоніту. то негайно проводять лапаротомію, яка полягає в розтині черевної стінки. Ділянка викликав зараження видаляється або ізолюється. Проводиться ретельна санація (промивка антисептичними розчинами) черевної порожнини. На жаль, на цьому етапі кишкового інфаркту, виживаність становить близько 10%.

післяопераційний період

У перші кілька діб після хірургічного втручання, хворий знаходиться під посиленим наглядом медперсоналу, які:

здійснюють постійний контроль за життєво важливими показниками організму;
щодня проводять перев'язку і обробку післяопераційних рубців;
стежать за прийомом призначених препаратів (антибіотиків, засобів для відновлення перільстатікі і інших) і дотриманням дієти.

особливості харчування

Для повноцінного відновлення кишечника і попередження рецидивів тромбозу, рекомендуються вживати в їжу:

побільше клітковини;
продукти багаті вітаміном Е;
поліненасичені жири.

Список продуктів, які необхідно частіше включати в свій раціон:

риба (оселедець, форель, скумбрія);
риб'ячий жир;
лляна олія;
свіжі овочі і фрукти з шкіркою;
сухофрукти;
висівки;
насіння гарбуза і соняшнику;
авокадо;
пророщені насіння пшениці;
цибуля, часник;
зелений чай.

Ці продукти можна вживати:

Відмовитися слід від:

кави і солодощів;
ковбасних виробів;
консервів;
жирних продуктів;
випічки;
субпродуктів
смородини, шипшини, бананів, цитрусових;
жиру, тваринного походження.

Народні засоби в лікуванні тромбозу не застосовують. Самолікування може нести реальну загрозу для життя і здоров'я людини.

наслідки патології

Висока смертність хворих вчасно і після операції, пов'язана з розвитком небезпечних ускладнень:

Інфаркт кишечника, як і більшість захворювань органів травлення, мають схожі симптоми, тому визначити його на початковій стадії проблематично. Пацієнти, своєчасно звернулися за допомогою, мають всі шанси на повне одужання. Тривала відсутність лікування, призводить до відмирання тканин кишечника і зараження черевної порожнини. В цьому випадку результат операції передбачити неможливо.