Тромбоеластограмма, розшифровка показників

Тромбоеластограмма - крива, що отримується в ході досліджень процесів згортання в крові пацієнта і відображає динаміку процесів по зміні в'язкості і пружності формується згустку.

Дослідження виконується за допомогою приладу тромбоеластографія.

Показання до виконання тромбоеластограмми

Дослідження дозволяє оцінити стан системи згортання крові, тому головними показаннями до проведення тромбоеластограмми є оцінка патологічних змін в системі крові.

Аналіз обов'язково призначають вагітним для попередження розвитку ускладнень, хворим перед операцією і після неї для контролю основних показників і для корекції здійснюваної терапії.

Розшифровка показників тромбоеластограмми

На тромбоеластограмме можна побачити три фази згортання крові. Перша триває 4-10 хвилин, відбувається формування тромбокінази, друга - 5-8 хвилин, в цей час формується згусток. У третю фазу утворюється фібрин, крива досягає максимальної амплітуди.

В ході розшифровки тромбоеластограмми враховуються такі показники:

1. Час реакції (R). Ця величина визначає період згортання крові і характеризує 1-2 фазу.

2. Час формування згустку або коагуляції (К). Дана величина характеризує 3 фазу згортання крові.

3. Максимальна амплітуда (МА). Низька величина говорить про можливе зниження тромбоцитів, фібриногену або підвищенні природних антикоагулянтів.

4. Показник максимальної еластичності (Е). розрахункова величина.

5. Тотальне час згортання (Г). Величина характеризує продуктивну фазу утворення згустку, на кривій це проміжок від початкової точки кривої до максимальної амплітуди.

норма тромбоеластограмми

1. Час реакції в нормі становить 12 хв. Цей інтервал відповідає часу згортання в 1 фазі згортання крові. Значення нижче норми говорять про підвищеному згортанні, вище - про знижену.

2. Час формування згустку в нормі становить 6 хв. Його величина залежить від швидкості наростання тромбіну, і характеризує швидкість формування фібрину. Якщо показник нижче норми, то це говорить про підвищену коагуляції.

3. Максимальна амплітуда в нормі становить 50 мм. Показник характеризує щільність згустку, залежить від вмісту тромбоцитів і фібриногену.

4. Показник максимальної еластичності в нормі становить від 100 до 150.