Сучасні проносні засоби, азбука здоров’я
Запор - дуже делікатна тема. Виявляється, з цією проблемою зустрічається близько половини населення нашої країни. Особливо гостро питання про вибір проносних препаратів постає перед літніми людьми, у яких часто спостерігаються хронічні запори. Чи безпечний прийом проносних? Чому з часом проносний засіб перестає діяти, і що з цим робити? Які препарати застосовуються при гострих, а які при хронічних запорах? Постараємося знайти відповіді в цій статті.
Що таке запор?
Про запорі можна говорити тоді, коли часовий проміжок між випорожненнями кишечника стає більше 2 діб (48 годин). Людині доводиться докладати масу зусиль, щоб здійснити акт дефекації (натуживаться). Хворий відчуває дискомфорт, наповненість прямої кишки, а під час спорожнення - відчуття неповного калоізверженія. Калові маси стають сухими.
Якщо говорити про гострий замку, то він виникає раптово і може бути симптомом непрохідності кишечника, патології аноректальної зони, інсульту, черепно-мозкової травми, а також пов'язаний з постільною режимом і прийомом деяких препаратів.
Якщо ознаки запору тривають кілька місяців, то його вважають хронічним. Найчастіше, запор є симптомом іншого захворювання.
У сповільненого спорожнення кишечника багато причин: це і неврологічні порушення, ендокринні захворювання, гіподинамія (особливо в літньому віці), неправильне харчування, дисбактеріоз, порушення моторики кишечника, геморой, травми товстої кишки і куприка і багато іншого. Запорів також сприяють вагітність, нервові потрясіння, поїздки на далекі відстані, прийом деяких препаратів, наприклад, обволакивающих, препаратів заліза, транквілізаторів і ін.
Безліч причин запору є складністю в медикаментозної терапії останнього. Потрібно обов'язково з'ясувати причину тривалої відсутності стільця. Тільки потім призначається лікування. Проносні засоби застосовуються в комплексному лікуванні, яке спрямоване, насамперед, на усунення причини захворювання, яке викликало запор.
проносні засоби
Проносні засоби підсилюють моторику кишечника, сприяють його спорожнення.
Терапія запорів проносними засобами не повинна носити постійний характер. Багато проносні препарати викликають звикання, а в результаті безконтрольного застосування кишечник перестає опорожняться самостійно. Але, про все по порядку.
Розглянемо найпростішу класифікацію препаратів - по застосуванню:
- Препарати, що застосовуються при гострому запорі
- Препарати, що застосовуються при хронічних закрепах
Засоби від гострого запору
При раптово почався відсутності стільця застосовуються:
- сольові проносні
- Касторове масло
- Бисакодил (Дульколакс, Лаксакоділ, Лаксатін, Пірілакс, Стадалакс)
- Гутталакс (Лаксигал, Слабікап, Слабілен, Регулакс)
- Свічки з гліцерином
Сольові проносні (неорганічні солі) - кошти, перевірені часом. Вони викликають механічне подразнення рецепторів кишечника. Знижуючи всмоктування поживних речовин і води, вони розріджують вміст кишечника, яке тисне на його стінки. В результаті рецептори дратуються, стінки кишечника починають скорочуватися (посилюється перистальтика) і кишечник спорожняється.
Сольові проносні діють через 2-4 години, приймати їх потрібно з ранку натщесерце. До них відносять натрію сульфат (глауберової сіль), магнію сульфат (магнезія), фосфати. Ці препарати застосовуються при гострих запорах, отруєннях, щоб швидше вивести токсини. Але при їх прийомі виникає нудота, біль в животі. Протипоказані дітям, при хронічних запорах, кишкової непрохідності.
Магнезія, як відомо, застосовується при гіпертонії, тому при зниженому тиску цей препарат застосовувати не можна.
Недоліком даних препаратів є непередбачуваність, вони часто призводять до зневоднення організму.
Кетамін відноситься до засобів, хімічно дратівливим рецептори кишечника. У тонкому відділі кишечника касторове масло розщеплюється з утворенням рицинолевої кислоти, яка подразнює рецептори стінки товстої кишки, посилюється перистальтика, кишечник спорожняється. Кетамін викликає одноразове випорожнення через 5-6 годин після застосування. Необхідно звернути увагу на те, що цей препарат протипоказаний при вагітності, тому що підсилює скорочення матки. Тому він застосовується і для стимуляції родової діяльності.
Бисакодил - синтетичне засіб, яке також викликає хімічне подразнення рецепторів кишечника. Діє дуже швидко - через 1 годину (якщо форма випуску супозиторії). Найчастіше цей препарат призначають при запорах, пов'язаних зі зниженою перистальтикою кишечника (атонією). Застосовується не тільки при гострих, але і хронічних запорах. Синонімами бісакодил є Дульколакс, Лаксакоділ, Лаксатін, Пірілакс, Стадалакс.
Гутталакс діє на рецептори кишечника за допомогою хімічного роздратування. Так само, як Бисакодил є універсальним препаратом: застосовується при гострих, хронічних і атонічних запорах. Краплі Гутталакса необхідно приймати ввечері, запиваючи невеликою кількістю води.
Гутталакс містить пикосульфат натрію і сорбіт. Інші препарати, що містять пикосульфат натрію: Регулакс, Слабілен, Слабікап, Лаксигал.
Засоби від хронічних закрепів
- Морська капуста, Ламінарід;
- Форлакс (Макроголь, Транзіпег, Фортранс);
- Лікарська рослинна сировина;
- Пурсенід;
- Тісасен;
- регулакс;
- бисакодил;
- Гутталакс;
- Масло вазелінове;
- Рослинні масла;
- Свічки з гліцерином.
Морська капуста і комплексний препарат на її основі - Ламінарід в кишечнику притягує воду, набухає, збільшується в об'ємі і викликає механічне подразнення рецепторів кишечника. Застосування: при хронічному і атоническом замку. Дія через 8-10 годин.
Лікарська рослинна сировина
Для проносного ефекту застосовують рослини, що містять антраглікозіди і препарати на їх основі. Самі рослини (настої і відвари з них), а також препарати на їх основі є дуже популярними серед відвідувачів аптеки, які займаються самолікуванням. Тривалий прийом цих препаратів веде до того, що кишечник самостійно опорожняться перестає. Тому призначення, а точніше самопризначеної препаратів, що містять антраноіди неприпустимо.
Антраглікозіди в тонкому кишечнику розщеплюються і утворюють речовину емодін, яке всмоктується в кров і виділяється в просвіт товстого кишечника, подразнюючи чутливі нервові закінчення останнього. В результаті перистальтика посилюється і кишечник спорожняється. Послаблюючий ефект від цих препаратів, що застосовуються при хронічних закрепах, проявляється через 8-10 годин. Примітно, що всі кошти на основі цих рослин викликають звикання, тобто згодом ефект слабшає і зникає зовсім.
Препарати кори крушини: проносні збори, РАМН, екстракт крушини, сироп крушини.
Препарати листя сени (каси, Олександрійський лист): настій, екстракт сухий в таблетках, Антросеннін, Сенадексин, Пурсенід, Тісасен, Сенадекс, сенаде, Глаксенна, Гербіон Лаксана, Регулакс.
Препарати кореня ревеню - порошок, таблетки, сухий екстракт.
Плоди жостеру. з яких готують відвар.
При хронічних запорах також застосовується Бисакодил і його синоніми, Гутталакс, Регулакс (комбінований препарат).
Для розм'якшення калових мас та їх просування при хронічних запорах застосовують рослинні масла (фенхелевое, оливкова, мигдальне), вазелінове масло, докузат натрію (Норгалакс), свічки з гліцерином. Ефект від їх застосування настає через 4-5 годин.
Проносне при вагітності
Як було сказано вище, при вагітності дозволено невелика кількість препаратів. Це пов'язано з тим, що велика посилення перистальтики кишечника може викликати тонус мускулатури матки. Але також відомо, що вагітність сприяє замкам. Що робити, якщо з майбутньою мамою трапилася така неприємність? Для початку варто вдатися до немедикаментозного методу: збільшити обсяг рідини, що випивається, поїсти буряк, чорнослив, яблуко або ложку рослинної олії натще, одноденний кефір, виключити закріплюють продукти (рис, несвіжий кефір, перловку і ін.) Якщо прості засоби не допомогли, то існує кілька препаратів, що застосовуються при вагітності.
- Дуфалак, Прелакс, Нормолакт
- фортранс
- Мікролакс
Дуфалак містить пребиотик лактулозу, яку розщеплює бактерії товстого кишечника. Продукти розщеплення лактулози м'яко стимулюють перистальтику кишечника, крім того, розм'якшуються калові маси, збільшуючись в обсязі, від чого відбувається і механічне подразнення рецепторів товстої кишки. В результаті кишечник спорожняється. Ефект настає через 3-6 годин. Лактулозу містять препарати Прелакс і Нормолакт.
Про препарат Фортранс (Форлакс, Макроголь, Транзіпег) було сказано вище.
А ось засіб Мікролакс на фармринку з'явилося відносно недавно. Мікроклізми цього препарату містять кілька компонентів, що розріджують калові маси. Спорожнення настає швидко (5-15 хвилин). Рекомендується при вагітності і навіть для малюків в період новонародженості.
висновок
В асортименті аптек безліч найменувань препаратів, які мають послаблюючу дію. Діючі речовини в них дуже часто повторюються, комбінуються. Тобто у одного і того ж препарату може бути, наприклад, 5-10 синонімів. І все-таки при такому розмаїтті найменувань в легких випадках краще обходитися без застосування проносних з багатьох причин.
Звичайно ж, цими причинами є побічні дії проносних. Стінки кишечника в результаті застосування проносних засобів стають атонічная, їх чутливі нервові закінчення звикають до подразників-препаратів. У підсумку потрібне збільшення доз проносних. Потім кишечник перестає просувати вміст без препаратів (особливо після препаратів сени, крушини, бісакодил). Наслідком цього є довгий і методичне відвикання під контролем лікаря від медикаментозної залежності кишечника.
Застосування проносних веде до білкової втрати, виведення з організму необхідних мікроелементів (наприклад, калію). Часто через застосування цих засобів виникає запалення товстої кишки - коліт, починається діарея, болі в животі, метеоризм.
На жаль, в даний час з-за самолікування проносними і безконтрольного застосування страждає все більша кількість пацієнтів. Адже проносні купуються не тільки з метою позбавлення від запору.
У гонитві за «ідеальної» фігурою пані використовують як самі проносні засоби, так і препарати на їх основі. Але ефект все той же. І побічні дії абсолютно такі ж. Може бути, на час вага і знизиться. Але збитки, яких принесений організму, обов'язково обернеться зайвими кілограмами.
Дуже часто проносні купуються людиною, яка думає, що кишечник повинен спорожнятися щодня, а у нього раз у 2 дні. Але стілець 1 раз в 2 дня є нормою і не вимагає застосування проносних препаратів.
Змінивши раціон харчування, включивши в нього продукти, багаті на клітковину, кисломолочні продукти, можна вилікувати так звані аліментарні запори (пов'язані з харчуванням). Якщо причина в порушенні мікрофлори кишечника (дисбактеріоз), лікар призначить про- чи пребіотіческій препарат, що нормалізує її.
Проносні препарати при необхідності виступають в якості доповнення до основного лікування. У ряді випадків, таких як передопераційний і післяопераційний період і ін. Без проносних не обійтися. Виходячи з усього цього, можна сказати, що проносні засоби повинні призначатися тільки лікарем. Самолікування препаратами потрібно уникати. А ось причину, що викликає запор ретельно шукати.
Мітки- ліки
- Вконтакте
- Однокласники
- Мій світ
- Живий Журнал