Стрептокок в носі симптоми, діагностика та лікування
Слизові оболонки людини не стерильні. Їх заселяють колонії всілякої флори. Стрептококи в малій кількості є ланкою нормальної мікрофлори. Стрептокок в носі виявляється у 80% населення. У більшості випадків лікування при цьому не потрібно.
Стрептокок в носі
Слизові носової порожнини є улюбленим місцем проживання стрептокока. Найпоширенішим жителем вважається стрептокок віріданс. Це зеленящий стрептокок. Свою назву він отримав в зв'язку зі здатністю при розмноженні фарбувати кров'яну живильне середовище в зелений колір (від латинського слова «viridis» - зелений). У нормі кількість цього мікроорганізму може досягати 50% від вмісту всіх бактерій, що заселяють порожнину носа.
Для людей з нормальним імунітетом бактерії небезпеки не представляють. Вони вважаються умовно-патогенними мікроорганізмами. Стрептококи колонізують епідерміс у 60% населення. Фактори місцевого імунітету пригнічують їх активність, але при зниженні захисних сил стрептококові колонії пригнічують нормальну флору, впроваджуються в організм і викликають запалення.

У носі стрептокок може тривалий час себе ніяк не проявляти. Такий стан називається носійство. Якщо відбувається стрімке розмноження мікроорганізму і перетворення його в патогенну форму, то найбільш чутливою виявляється глотка. Вона страждає першою. При ураженні носоглотки розвиваються інфекційні хвороби:
Всі перераховані інфекції стрептокок-асоційовані. Хвороби носять сезонний характер. Взимку рівень захворюваності підвищується на 30%.
Стрептокок проникає з порожнини носа в дихальну систему низхідним шляхом, викликаючи запалення лімфатичних фолікул, задньої стінки слизової глотки, піднебінних дужок та язичка. Потім мікроорганізми вражають трахею, бронхи і легеневу тканину.
Бактерії осідають в організмі двома способами:
Захворювання починається раптово, виявляється різким болем і першіння в горлі, що посилюються при ковтанні. Температура тіла підвищується до 38 градусів і вище. Відзначається загальна слабкість, нездужання, запаморочення. Зазвичай симптоматика тримається не більше трьох днів. Нерідко фарингіт поєднується з тонзилітом.
При ускладненому перебігу процесу розвивається отит, трахеїт, бронхіт і пневмонія. До серйозних ускладнень захворювання відносять пієлонефрит, ревматизм, міокардит, перикардит. У людей зі слабким імунітетом фарингіт ускладнюється заглотковий абсцес.
гострий тонзиліт
Тонзиліт - це гостре запалення піднебінних мигдалин. Ще захворювання називають ангіною. Потрапляючи через носову порожнину в глотку, на фоні зниженого імунітету стрептококи розмножуються і колонізують слизові оболонки моментально. Заселяючи мигдалини і горло, вони виділяють токсини. Продукти життєдіяльності бактерій провокують запалення.
Стрептококові токсини через пухку судинну стінку проникають в кров, викликаючи симптоми інтоксикації. Блискавично зростає показник загальної температури тіла, відчувається безсилля, запаморочення, головний біль, болючість м'язів, ломота. В особливо складних випадках тонзиліт ускладнюється отитом, гломерулонефрит, лімфаденітом, суглобовим ревматизмом, ревмокардитом, паратонзіллярним абсцесом.
Тривале носійство стрептокока призводить до переходу захворювання в хронічну форму. Проведене лікування хронічного тонзиліту лише створює видимість благополуччя. Однак позбутися від проблеми в разі декомпенсації можна тільки за допомогою тонзилектомії (видалення мигдалин).

скарлатина
Ще одне інфекційне захворювання, яке викликається стрептококом - це скарлатина. Стрептокок з носа проникає в слизову глотки, де формує вогнище ураження. При розмноженні мікроорганізм виділяє токсини. Ендотоксин надходить в кров, викликаючи специфічні симптоми.
По клінічній картині патології розрізняють стерту і блискавичну форми хвороби. У хворих на скарлатину спостерігається стрімке підвищення температури тіла, виражена біль голови, почервоніння горла і мигдаликів, розпухання шийних лімфатичних вузлів. Специфічним симптомом скарлатини, обумовленим дією токсину, є пурпурна висип, що покриває тіло. Особа пацієнта набуває червоного відтінку, а носогубний трикутник залишається білим.
Розповсюджувачем інфекції вважається хворий або носій. Інфікування здійснюється повітряно-крапельним шляхом. Найбільш небезпечним є людина, у якого немає ознак захворювання. До носіїв відносять 15% населення. Самі того не бажаючи, вони з кожним днем інфікують все більше людей.
Скарлатина може мати серйозні наслідки. Грізними ускладненнями захворювання вважають отит, лімфаденіт, артрит, нефрит, ендо- та міокардит. Іноді токсин провокує розвиток ендотоксичного шоку.
Які захворювання провокує стрептокок
Іноді зеленящий стрептокок виходить за межі дихальних шляхів. Потрапляючи в інші органи, він також викликає запалення. Поширення по організму наступає при сморкании, чханні і кашлі. При різкому видиху мікроорганізм через євстахієву трубу потрапляє в середнє вухо. У барабанної порожнини накопичується слиз, порушуючи вентиляцію. Тепла середовище сприяє активному розмноженню стрептокока. Клітини барабанної порожнини у відповідь виділяють запальну рідину, яка заповнює середнє вухо. Запалення середнього вуха називається отит.
Стрептокок може потрапити з носоглотки, каріозних зубів і інших осередків (барабанної порожнини, дихальних шляхів, травного тракту) в мозкову рідину, викликаючи патологічні зміни. Гостре запалення оболонок головного мозку називається менінгіт. Захворювання частіше вражає дітей. Це пов'язано з недостатністю процесів місцевого імунітету і недосконалістю гематоенцефалічного бар'єру.
Прикріплюючись до оболонок головного мозку, стрептокок виділяє токсини. Токсичні продукти життєдіяльності бактерій викликають набряк і запальну реакцію в м'яких тканинах. Інтенсивність симптоматики залежить від тяжкості процесу. У важких випадках менінгіт супроводжується септичним шоком. Захворювання може мати незворотні наслідки аж до летального результату.
Лікування стрептокока в носі
Лікувати стрептококову інфекцію починають після виконання посіву слизового з носоглотки і визначення чутливості до антибіотиків. На лікування патологічного процесу впливає місцезнаходження вогнища.
Найчастіше застосовують такі антибактеріальні препарати:
- макроліди (кларитроміцин, Джозаміцин);
- пеніциліни (Карбпеніціллін, Оксаціціллін);
- цефалоспорини (Цефуроксим, Цефепим);
- сульфаніламіди (Котрімаксозол).

Після закінчення курсу антибактеріальної терапії для відновлення власної мікрофлори застосовуються пробіотики (Лінекс, Біфіформ, Аципол).
Симптоматичне лікування та профілактика включає полоскання глотки і промивання носа розчинами антисептика. Широко застосовується стрептококовий бактеріофаг. Це специфічний засіб, що викликає загибель бактерій. Препарат також стимулює імунологічну активність, формує відповідь організму на збудника інфекції.
У поєднанні з традиційними методами лікування використовується народна медицина. Рекомендовано збільшити обсяг споживаної рідини, приймати її у вигляді чаю і відварів з лікарських рослин. Чай можна приготувати з листя мучниці, брусниці, череди, квіток ромашки, ягід шипшини. У напій додається мед, ягоди малини і полуниці. Такі рецепти дозволяють боротися симптомами інтоксикації.
висновок
Лікування хвороб, викликаних стрептококом, тільки засобами народної медицини може мати серйозні наслідки аж до інвалідизації. Особиста гігієна та своєчасне звернення до лікаря допоможе побороти інфекційний процес. Заняття фізкультурою, плавання, заколювання підвищать імунітет для боротьби з підступним збудником.