крижова область

Крижова і сусідні з нею області:
1 - крижовий;
2 - сідничний;
3 - вертельной.

Крижова область - обмежена зверху лінією, проведеної на рівні крил клубової кістки, знизу - початком задній складки, з боків - по вертикалі, що відповідає задньому краю крила клубової кістки з тієї та іншої сторони (рис.). Кісткову основу крижової області складають крижі і куприк, тому її називають також крижово-куприкової.

Крижі складається з п'яти зрощених хребців. Підстава крижів зчленовується з V поперековим хребцем, а його вершина з'єднується з ріжками куприка. На задній поверхні крижів промацуються три гребеня: серединний непарний, проміжний і зовнішній парні; там же розташовуються спинні крижові отвори з вихідними задніми гілками крижових нервів і судинами. На передній поверхні крижів є чотири отвори, через які в порожнину таза входять передні гілки крижових нервів, що утворюють крижові сплетення і вени, анастомозирующие з венами таза.

По передній поверхні крижів проходять серединна крижова артерія і вена. У бічних відділах розгалужуються бічні крижові артерії. У крижовому каналі в твердої мозкової оболонки укладені корінці крижових і куприкових нервів. У міжхребцевих отворах розташовуються крижові спинномозкові вузли. Копчик складається з 4-5 недорозвинених хребців, зменшуються зверху вниз.

Шкіра в межах крижової області тонка, малорухлива, недостатньо васкуляризована, тому у тяжкохворих в крижової області нерідко утворюються пролежні. В поверхневої фасції і тонкому шарі підшкірної клітковини залягають поверхневі задні гілки крижових нервів і вени; за підшкірним шаром розташовуються фасція і м'яз, що випрямляє тулуб.

Травми крижової області можуть супроводжуватися переломами крижів і пошкодженням органів тазу. При вогнепальних пораненнях крижової області спостерігаються різні пошкодження крижів (крайові, дірчасті і многооскольчатие), крижових нервів і судин, виникають остеомієліт.

У крижової області спостерігаються остеомієліти та інфекційного походження (висипний тиф). Туберкульоз крижів відрізняється повільним перебігом і може ускладнюватися холодним абсцесом (див. Натечника) і утворенням свищів (див.).

У крижової ділянки у дітей спостерігаються вроджені пухлини - тератоми, у молодих людей 20-25 років - епітеліальні кісти, які також можуть закінчуватися утворенням абсцесу і свища. З доброякісних пухлин в крижової області найчастіше спостерігаються хордоми, а з злоякісних - саркоми.