Як боротися з бронхіальною астмою
Як це зробити - розповідає алерголог-імунолог, кандидат медичних наук, старший науковий співробітник лабораторії клінічної алергології НДІ вакцин і сироваток ім. І. І. Мечникова Андрій Сергєєв.
Мій дім моя фортеця
Почнемо з житла. У квартирі не повинно бути предметів, які збирають пил: товстих штор, килимів, м'яких іграшок, книг на незасклених полицях. На жаль, затишна спальня в рюшечках і подушечках - невідповідний варіант для людини, що страждає на бронхіальну астму. Йому швидше підійдуть спартанські умови: підлога, покрита лінолеумом або ламінатом і залізне ліжко. Чи не гламурно, так. Але забезпечить здоров'я.
Подушка і ковдра обов'язково повинні бути синтетичними, їх треба регулярно прати при температурі не нижче 60 градусів, а взимку виносити на мороз. Ватні, вовняні і пухові постільні приналежності, по-перше, самі по собі можуть бути джерелом алергенів, а по-друге, там швидко заводяться кліщі домашнього пилу. Вони харчуються слущенним епітелієм, і не тільки людським, але і собачим, і котячим, так що домашні тварини - додатковий фактор ризику, незалежно від того, чи є у хворого алергія на їх шерсть чи ні.
У світі існує ціла індустрія товарів для алергіків, є спеціалізовані магазини, де можна купити акарициди (препарати для боротьби з кліщами) - ці кошти додають в порошок при пранні, прибиранні приміщень, використовують у вигляді спреїв. Є і противоалергенні чохли на меблі та подушки, пилососи зі спеціальним фільтром, який затримує кліщів алергени (вони такого мікроскопічного розміру, що звичайні пилососи можуть з ними не впоратися). Треба також стежити за рівнем вологості в квартирі - щоб він був приблизно 50%. Кліщі люблять, коли сиро і тепло, тому їх активність максимальна на початку і в кінці опалювального сезону. Але не треба і «пересушувати» повітря: при низькій вологості дихальні шляхи стають легкопроникливі для всіх алергенів.
Фауна і флора
Присутність будинку тварин може бути одним з «провокаторів» нападів астми. Багато хто сподівається, що з часом «звикнуть» і вже не будуть реагувати на вихованця. На жаль, це малоймовірно. Якщо людина реагує на шерсть, епітелій або слину собаки чи кішки, то єдиний надійний спосіб профілактики нападів - виключити контакт з цими алергенами. Причому недостатньо в даному випадку просто віддати тварину - треба потім все, що можливо, віднести в хімчистку, всю квартиру ретельно вимити. Наприклад, котячі алергени дуже стійкі, можуть зберігатися в квартирі до двох (.) Років.
Не варто тримати в спальні акваріум і навіть ... кімнатні рослини. Алергеном може стати і корм для риб, і суперечки цвілевих грибів - їх джерелом в будинку буває цвіль в горщиках з квітами.
Добре, коли житло ретельно провітрюється, але в сезон цвітіння дерев і трав пилок може через вікна потрапляти в квартиру і ставати компонентом домашнього пилу, особливо якщо квартира розташована в нижніх поверхах. Це небезпечно для тих хворих, які реагують на пилок.
Так що, якщо є можливість приурочити відпустку до піку цвітіння, краще виїхати. При цьому необхідно поміняти кліматичну зону, а не просто від'їхати на 100-200 км.
Небезпеки великого міста
Періодично їхати в гори або на море важливо і для збагачення легких киснем, профілактики нападів. Навіть 2-тижневу відпустку піде на користь. Тільки слід уникати різких змін температури - не потрібно їхати «з мінус 30 в плюс 30», і небажано, щоб клімат на курорті був занадто вологим (тропічний чи субтропічний) або занадто сухим.
Щоб не спровокувати напад задухи, потрібно не втрачати пильності. Особливо важливо бути завжди напоготові жителям мегаполісів, які постійно вдихають «продукти життєдіяльності» великого міста - вихлопні гази. Ці речовини можуть самі викликати алергічні реакції і до того ж, діючи на слизові оболонки, пошкоджують їх і роблять більш легкопроникною для алергенів. У багатьох астматиків виникає неспецифічна реактивність бронхів - тобто спазм, задишка у відповідь на неалергенні подразники: різку зміну температури, різкі запахи, фізичне навантаження, стрес. Так що якщо, наприклад, в вашому під'їзді затіяли ремонт, краще на цей час кудись поїхати, щоб не спровокувати напад, хоча фарба сама по собі може і не бути для вас алергеном.
Всупереч стереотипам, заняття спортом при бронхіальній астмі не тільки можливі, але і дуже корисні! Плавання в басейні, легка атлетика, їзда на велосипеді - все це сприяє розвитку дихальної мускулатури. Займатися необхідно не рідше двох разів на тиждень. І, звичайно, звертати увагу на місце тренувань: заняття в маленькому курному спортзалі або на вулиці в період цвітіння можуть мати зворотний ефект.
рятівний балончик
Формула профілактики нападів бронхіальної астми: «Правильний спосіб життя плюс адекватна лікарська терапія».
Якщо захворювання протікає в легкій формі, спеціального постійного лікування не потрібно, достатньо при необхідності користуватися бронхорасшіряющімі препаратами в балончику для інгаляції.
При середньо-і важкої формі застосовують ліки, які не просто розширюють бронхи, але мають і протизапальну дію, оскільки в основі розвитку нападів астми завжди лежить алергічне запалення. Ці препарати потрібно використовувати регулярно і тривало, іноді роками, але зате з їх допомогою можна добитися повного контролю над симптомами хвороби, зробити так, щоб напади виникали вкрай рідко. Зазвичай в якості постійної терапії призначаються гормональні інгалятори. Боятися таких препаратів не потрібно. При правильному застосуванні стероїди є найбільш ефективними ліками і не надають вираженого побічної дії.
Інший метод лікування - це специфічна імунотерапія. Виявляються найбільш значущі групи алергенів, які провокують загострення, і їх вводять підшкірно або у вигляді крапель під язик, починаючи з дуже маленьких доз. Таким чином намагаються «обдурити» імунну систему. Цей метод застосовують у хворих старше 5 років при стабільному, що не важкому перебігу захворювання і коли є можливість вибрати якийсь найбільш значимий алерген.
Якщо, незважаючи на терапію, загострення астми виникають часто і їх важко лікувати - значить, лікування підібрано неправильно.
До речі
Людям, що страждають астмою, немає необхідності дотримуватися якусь особливу дієту при відсутності у них харчової алергії. Важливо просто харчуватися розумно, не переїдати, щоб до астми не додав ще й ожиріння.
важливо
У місті пилок рослин агресивніша, ніж за містом. В умовах мегаполісу до неї приєднуються продукти згоряння палива і інші шкідливі мікрочастинки. Вони полегшують проникнення пилку крізь слизові оболонки і підвищують її алергенність.
Стіл довідок: 8 (017) 345-48-93
Виклик лікаря додому: 8 (017) 341-26-45
Стіл довідок реєстратури стоматології: 8 (017) 341-49-23