Стаття 28 закону про психіатричну допомогу

І гарантії прав громадян ПРИ ЇЇ НАДАННІ

(1) Підставами для госпіталізації в психіатричний стаціонар є наявність у особи психічного розладу та рішення лікаря-психіатра про проведення обстеження або лікування в стаціонарних умовах або постанова судді.

(2) Підставою для поміщення в психіатричний стаціонар може бути також необхідність проведення психіатричної експертизи у випадках і в порядку, встановлених законами Укаїни.

(3) Приміщення особи, в тому числі особи, визнаного в установленому законом порядку недієздатним, в психіатричний стаціонар, за винятком випадків, передбачених статтею 29 цього Закону. здійснюється добровільно - на її прохання або за його згодою.

(4) Неповнолітній віком до 15 років поміщається в психіатричний стаціонар на прохання або за згодою її батьків чи іншого законного представника. У разі заперечення одного з батьків або за відсутності батьків або іншого законного представника приміщення неповнолітнього віком до 15 років в психіатричний стаціонар проводиться за рішенням органу опіки та піклування, яке може бути оскаржене до суду.

(5) Отримане згоду на госпіталізацію оформляється записом в медичній документації за підписом особи або її законного представника та лікаря-психіатра.

- психічний або фізичний стан підозрюваного, обвинуваченого, коли виникає сумнів у його осудності або здатності самостійно захищати свої права та законні інтереси у кримінальному судочинстві;

- психічний або фізичний стан потерпілого, коли виникає сумнів у його здатності правильно сприймати обставини, що мають значення для кримінальної справи, і давати показання;

- обізнаності пацієнта про своє право погодитися з пропозицією лікаря про госпіталізацію або відмовитися від неї;

- відсутності примусу до госпіталізації;

- здатності пацієнта в даний момент за психічним станом висловити своє ставлення до госпіталізації.

Кожне з цих умов вимагає спеціального пояснення:

в) необхідно при цьому врахувати, що "згода" на лікування у вигляді підпису пацієнта, що перебуває на момент надходження до лікарні в стані, наприклад, гострого психозу зі зміненою свідомістю або в стані вираженого недоумства, безсумнівно, є артефактом (тобто штучно досягнутим згодою. - Ред.). У Законі немає прямої вказівки на необхідність враховувати психічний стан пацієнта при отриманні у нього згоди на госпіталізацію. Однак формула добровільності - на його прохання або за згодою - припускає, що пацієнт за психічним станом здатний висловити своє ставлення до напрямку в стаціонар. Якщо за психічним станом пацієнт не здатний висловити своє ставлення до госпіталізації, не може бути й мови про її добровільності, а невідомо як отримана підпис пацієнта буде являти собою не що інше, як фікцію добровільності.

Тому перш за все лікар повинен виключити стану, при яких пацієнт не може виявити своє ставлення до госпіталізації (наприклад, делірій, інші стани зміненої свідомості, гостра розгубленість, виражене слабоумство та ін.). Пацієнти в такому психічному стані не підходять під п. 3 ст. 28, в якому йдеться про добровільне приміщенні в стаціонар - на прохання або за згодою пацієнта, що не може не означати вираження пацієнтом свого ставлення до госпіталізації. Отже, приміщення в стаціонар хворих, нездатних за психічним станом виявити своє ставлення до госпіталізації, має проводитися без урахування їхньої волі (їх згоди або прохання), тобто не добровільно, а відповідно до ст. 29 цього Закону. Таким пацієнтам не пропонується підписати згоду на госпіталізацію; в цих випадках виконуються юридичні процедури, що випливають з недобровільності приміщення їх в лікарню.

4. Приміщення в психіатричний стаціонар неповнолітнього віком до 15 років можливо на прохання або за згодою батьків чи іншого законного представника. При цьому іншими законними представниками є:

- усиновителі або піклувальники неповнолітніх у віці від чотирнадцяти до вісімнадцяти років;

- усиновителі або опікуни неповнолітніх, які не досягли чотирнадцяти років (малолітніх).

Приміщення в психіатричний стаціонар неповнолітнього може бути здійснено за рішенням органу опіки та піклування в разі, якщо:

- один з батьків неповнолітнього заперечує проти проведення огляду;

- у неповнолітнього батьки або інші законні представники відсутні.

Особа, визнана у встановленому законом порядку недієздатним, поміщається в психіатричний стаціонар на прохання або за згодою її законного представника, яким може бути його опікун.

- його безпосередню небезпеку для себе або оточуючих, або

- його безпорадність, тобто нездатність самостійно задовольняти основні життєві потреби, або

6. Частина 5 даної статті визначає необхідність письмової згоди на госпіталізацію. Такий запис у медичній документації оформляється за підписом госпіталізується особи або його законного представника та лікаря-психіатра. Наявність документального підтвердження добровільності стаціонірованія не тільки попереджає зловживання, а й виключає можливість по-різному тлумачити позицію пацієнта або його законного представника щодо госпіталізації, що могло б мати місце, якби згоду давалося лише в усній формі.

"Про ПСИХІАТРИЧНОЇ ДОПОМОГИ І гарантії прав громадян