Що треба знати про туберкульоз

Що треба знати про туберкульоз?
Туберкульоз - хронічне інфекційне захворювання, що викликається мікобактеріями туберкульозу. Під назвою сухот відомо з глибокої давнини.

Активна форма туберкульозу - туберкульоз, ознаки активності процесу якого встановлені в результаті проведення клінічних, лабораторних, рентгенологічних досліджень.

Заразна форма туберкульозу - це активна форма туберкульозу, при якій відбувається виділення мікобактерій туберкульозу (МБТ).

Джерелами туберкульозної інфекції є хворі люди або хворі на туберкульоз тварини, які виділяють в навколишнє середовище МБТ.

Провідні шляхи передачі туберкульозної інфекції - повітряно - краплинний (при кашлі, чханні, розмові) та повітряно-пиловий (при попаданні інфікованої пилу в дихальні шляхи). Можливе зараження алементарним шляхом при вживанні в їжу термічно погано обробленого молока або м'яса від хворої на туберкульоз великої рогатої худоби.

МБТ або бацила Коха (названа в честь Роберта Коха) тривало зберігається у зовнішньому середовищі: в рідкій мокроті не гине протягом 5-6 місяців, в частинках пилу, які осіли на різні предмети, близько місяця. Пряме сонячне світло вбиває збудника через 45-55 хв. кип'ятіння через 5 хв.

Туберкульоз частіше вражає органи дихання, але зустрічаються позалегеневі форми туберкульозу (туберкульоз шкірних покривів, лімфатичних вузлів, кісток, нирок, очей, органів черевної порожнини, центральної нервової системи). Такі хворі можуть виділяти МБТ з сечею, випорожненнями, виділеннями з очей, через Свищева ходи та ін. Хоча треба зазначити, що вони становлять меншу небезпеку для оточуючих, ніж хворі з легеневим туберкульозом.

Що таке туберкульоз і як уберегти себе від захворювання їм?

Туберкульоз - інфекційне захворювання. Його Збудник туберкульозна паличка - був відкритий в 1882 році відомим німецьким вченим Робертом Кохом. Туберкульозні бактерії відрізняються великою стійкістю до зовнішніх умовах. Наприклад, у вуличному пилу вони живуть 2 тижні. Дуже чутливі бактерії до високої температури. При кип'ятінні мокротиння хворого, що містяться в ній туберкульозні бактерії гинуть протягом декількох хвилин. Швидко гинуть вони при впливі хлорвмісних речовин (хлорне вапно, хлорамін).

Джерелом зараження є хворі на активну (заразною) формою туберкульозу люди, а також тварини і кури. Основні шляхи передачі інфекції: повітряно-краплинний (з пилом, з крапельками мокротиння при кашлі), контактно - побутовий (через предмети побуту і безпосередній контакт), аліментарний (через вживання в їжу заражених продуктів). Переносниками туберкульозних бактерій можуть бути мухи, таргани.

Хворіють на туберкульоз тварини: велика рогата худоба, свині, кішки, собаки, кури. Найчастіше зараження відбувається при тісному контакті з тваринами (доярки) і при вживанні в їжу молока, рідше м'яса і яєць.

На туберкульоз уражаються всі органи людини: шкіра, кістки, мозок, легені, залози внутрішньої секреції, кишечник. Іноді хвороба приймає генералізовану форму, коли одночасно уражаються майже всі органи людини.

Туберкульоз дуже підступне захворювання. Часто він протікає приховано - людина відносно довго відчуває себе абсолютно здоровим, зберігає працездатність. Потім стан його здоров'я раптово погіршується і при обстеженні виявляється запущена форма туберкульозу.

Для виявлення початкових форм туберкульозу легенів велике значення має флюорографічне обстеження населення. Однак необгрунтована страх опромінення призводить до того, що більшість населення ухиляється від флюорографії. Відмова від обстеження приносить шкоду здоров'ю людини на увазі можливого виявлення в майбутньому запущених форм туберкульозу і раку легенів. Тільки своєчасна щорічна флюорографія органів грудної клітини дозволить виявити ранні, виліковні форми туберкульозу і раку легенів. При флюорографічне обстеження виявляються і інші захворювання органів грудної клітини, в тому числі серцево - судинної системи, кісток, суглобів.

На туберкульоз уражаються майже всі органи і системи, тому всі пацієнти, які звернулися в ЛПЗ за медичною допомогою, повинні обстежитися на туберкульоз. Що стосується хворих - важливо, щоб людина, котра відчула нездужання, своєчасно звертався до лікаря і проходив повне обстеження. Не можна приховувати навіть невелике нездужання, так як туберкульоз часто маскується під респіраторне захворювання, бронхіт, запалення легенів і т.д.

В даний час широке застосування в діагностиці захворювання на туберкульоз набув метод бактеріологічного обстеження мокротиння та сечі. Цей метод в кілька разів ефективніше флюорографії і має велике майбутнє.

Важливою ланкою в профілактиці туберкульозу є охорона здоров'я дітей і підлітків. Їм необхідно щорічно ставити туберкулінові проби, робити щеплення від туберкульозу і виявляти групи підвищеного ризику для профілактичного лікування. Більшість дітей спостерігаються в протитуберкульозних диспансерах не тому, що вони хворі, а для того щоб запобігти захворюванню на туберкульоз.

Важливу роль в профілактиці туберкульозу відіграють і такі заходи, як виявлення хворих на туберкульоз тварин і птахів, знезараження молока, м'яса.

Особливого значення набуває специфічна профілактика (вакцинація, ревакцинація проти туберкульозу, хіміопрофілактика), робота в туберкульозних вогнищах, дезінфекційні заходи, ізоляція хворих, лікування та обстеження контактів.

Велике значення має санітарна культура населення, його гігієнічне навчання і виховання, здоровий спосіб життя, відмова від куріння.

Сприяють розвитку туберкульозу несприятливі умови праці, особливо пов'язані з вдиханням пилу, різкими коливаннями температури, психічним перенапруженням. Знижують стійкість до туберкульозу і ряд захворювань (цукровий діабет, виразкова хвороба, хронічні захворювання легень, психічні хвороби). Особливо потрібно відзначити захворювання на туберкульоз у наркоманів. У них розвивається прогресуючий туберкульоз.

У курців небезпека захворювання на туберкульоз вдвічі вище, ніж у некурящих, у алкоголіків в 5-6 разів.

Здоровий спосіб життя, правильне особистісне поведінка сприяє підвищенню захисних сил організму. Гігієнічно розумна поведінка включає дотримання режимів праці та відпочинку, раціональне харчування, оптимальний руховий режим, загартовування, дотримання правил особистої та громадської гігієни, правильне екологічне поведінку.

Лікар інфекціоніст Лісіцина Л. І.