Щеплення новонародженим бцж - склад, правила вакцинації, реакції та ускладнення
Туберкульоз - таке захворювання, яке повністю руйнує легені, і не тільки їх. Воно несе дійсно руйнівну дію на весь організм.
У нашій країні величезна кількість людей, які захворіли на цю страшну хворобу. І щоб зменшити шанс людини підхопити туберкульоз медики внесли обов'язкову вакцинацію проти нього до національного календаря щеплень. Тому кожній дитині показана щеплення бцж, протипоказання тільки можуть служити серйозною перешкодою. Здорова дитина отримує таку вакцину практично відразу після народження.
Тим, хто не знає, що таке бцж, наведемо латинську розшифровку: Bacillus Calmette-Guerin ( "Бацила Кальметта - Герена) або просто BCG, що в перекладі на українську алфавіт означає БЦЖ. Тобто, до складу вакцини бцж входить мікроорганізм - збудник туберкульозу, сильно розбавлений водою.

Чи потрібна щеплення від туберкульозу дитині
Але багато батьків сумніваються в доцільності цього щеплення в такому ніжному віці. Хто знає, якою буде реакція ще незміцнілого організму. Адже дитині в кров вводять збудників цього захворювання, нехай і в досить слабкою формі.
Однак медики заявляють про абсолютну безпечність даної вакцини, яку використовують вже з 1920 року. Як бачите, пройшло вже досить багато часу і всі можливі реакції добре вивчені. Несприятливі наслідки бувають тільки в двох випадках: коли не дотримується техніка введення і не враховуються протипоказання. Вважається, що організм здорової дитини цілком здатний впоратися з нею, його імунна система від цього тільки зміцнитися.
Противники щеплення заявляють, що маленька дитина мало де буває, тому у нього практично немає шансів підхопити дане захворювання. Але у медиків з цього приводу існує інша думка. У багатьох людей може бути знайдена туберкульозна паличка в організмі, але, тим не менш, вони можуть бути не хворі. І вони легко заражають оточуючих людей.

Вакцина - це єдиний засіб запобігти туберкульоз, щоб не писали про її шкідливість противники. Доказів їх тверджень, не знайдено, а от користь вакцини цілком собі доведена. Але батьки повинні також знати, що бцж щеплення у новонароджених - це не абсолютне протиотруту від туберкульозу. Насправді, вакцина не здатна запобігти цьому грізне захворювання. Дитина все одно може захворіти ім.
Але навіщо ж робити щеплення, якщо все одно можна захворіти? З щепленням, принаймні, форма туберкульозу буде не такою складною. Дитина не буде страждати від важких наслідків, таких як менінгіт і уражені хворобою легені. Крім того, велика ймовірність летального результату дитини ураженого туберкульозом. При вакцині така ймовірність зменшується, і наслідки проходять в легшій формі.
Можливо, що вченим вдасться незабаром створити щось більш досконале проти туберкульозу, так як до попередньої вакцині мікроорганізми встигли адаптуватися за довгий час.

Протівоказанія до щеплень від туберкульозу
Перед тим, як отримати вакцину, дитина повинна пройти пробу манту. За її реакції лікарі вирішують, чи варто вакцинувати чи ні. Коли дитині вже потрапили мікробактерії туберкульозу, то проба на манту виявляється позитивною. Таких дітей вже не вакцинують.
Ні в якому разі не можна робити щеплення дитині, в той час, коли він хворіє, якщо у нього виявлені онкологічні захворювання і він проходить променеву терапію.

Протипоказання до щеплень від туберкульозу:
- недоношені діти до 2,5 кг,
- діти інфікованих ВІЛ мам,
- заразилися будь-якої інфекцією внутрішньоутробно,
- отримали травму головного мозку під час пологової діяльності,
- гемолитическое захворювання,
- генетичні захворювання,
- діти, чиї родичі хворіють на туберкульоз,
- немовлята, які мають братів і сестер, які важко перенесли вакцинацію від туберкульозу.
У деяких випадках, лікарі раджу почекати з щепленням і зробити її пізніше в кабінет щеплення. У дитячих поліклініках повинні бути всі умови, щоб провести вакцинацію. Але якщо таких умов немає, то дитина відправляється в протитуберкульозний диспансер.
Повторне щеплення БЦЖ проводиться в 7 років, але тільки в тому випадку, якщо проба Манту дала негативний результат.

Що потрібно знати про щеплення БЦЖ
Дитина отримує вакцину через кілька днів після народження, зазвичай це відбувається перед самою випискою з пологового будинку. І місце введення вакцини - ліве плече, між середньою і верхньою частиною. Пам'ятайте, що неправильно зроблене щеплення бцж може викликати у новонароджених важкі ускладнення. Голка повинна бути короткою, мати косий зріз і обов'язково бути одноразовою.
Не варто лякатися, якщо шкіра вздуется, там утворюється невелике ущільнення. Це буде тривати лише кілька годин, потім спаде. Протягом декількох днів буде триматися якась почервоніння навколо області уколу - це абсолютно нормально.
Щеплення БЦЖ робиться після щеплення від гепатиту, але ні в якому разі не разом. Вакцину від гепатиту організм дитини переносить легше. Після БЦЖ також не слід вводити будь-які вакцини впродовж місяця. Організм виробляє імунітет протягом 6 місяців після того, як в його організм була введена слабка концентрація туберкульозної палички.

Стан дитини після введення вакцини
Іноді новонароджений після вакцинації може відчути слабкість, у нього піднімається температура до 37,5 градуса, яка називається субфебрильною. Але потрібно враховувати, що у немовляти ще не сформувалася механізми терморегуляція, тому підвищення температури може трапитися і з будь-яких інших причин.
Зазвичай організм реагує на щеплення тільки через 30 і більше днів. Батькам необхідно бути уважними і звертатися до педіатра при будь-яких змінах стану малюка. Вони повинні знати, що являє собою щеплення бцж, яка у новонароджених реакція на неї, фото норма, представлена нижче, роз'яснить ситуацію. У дитини може утворитися невеликий горбок на тілі, червоний міхур, нагноєння або просто коричнева пляма.

Всі ці ознаки свідчать про формування імунітету до цього захворювання. Коли нагноєння покривається скоринкою, то чіпати її ні в якому разі не можна. Не варто використовувати антисептичні засоби, такі як йод, зеленка. Якщо гній трохи потече, то просто витріть його чистою серветкою. Батьки можуть купати дитину під час такої реакції, але не варто занадто інтенсивно витирати нагноєння рушником, його краще зовсім залишити.

Через 4 місяці або півроку скоринка відпадає, і щеплення бцж перетворюється в ущільнення, фото нормального стану краще подивитися заздалегідь, щоб не турбуватися. Така відмітка залишається надовго, тому лікарі завжди можуть з'ясувати чи було зроблено щеплення БЦЖ в дитинстві чи ні, навіть не маючи на руках підтверджують на те документів. Якщо такого рубчика не спостерігається, то це означає, що щеплення виявилася неефективною. Деякі діти і зовсім не сприймають мікро бактерії, але їх досить мало.

небажані наслідки
Іноді щеплення бцж не проходять без наслідків, у новонароджених реакція на неї може бути негативною і викликати деякі ускладнення. В цьому випадку, дитина проходить спеціальне лікування, щоб позбутися від них. Досить часто ускладнення трапляються, коли методика вакцинації бцж була порушена.
Після ревакцинації бцж також можуть бути якісь ускладнення, але це трапляється досить рідко. У цьому випадку, у немовляти може розвинутися холодний абсцес. Зазвичай він трапляється в тому випадку, коли вакцина виявляється під шкірою. Абсцес проявляється через 1 місяць після щеплення. І якщо він сам не розкриється, то його видаляють хірурги.

Іноді реакція у новонароджених на бцж занадто бурхлива. Таке явище називається інфільтрація. Крім того, там, де укол був зроблений, утворюється рана, яка кровоточить. Це теж прояв реакції організму на речовини, що містяться у вакцині.
Якщо в шкірі утворюється інфекція, то вона передається в лімфатичні вузли, які починають запалюватися. При розростанні запалення потрібне хірургічне втручання.
На тому місці, куди був зроблений укол, може утворитися келоїдних рубець. Досить часто це трапляється, якщо дитина має генетичну схильність до келоідозу.

Розвиток БЦЖ-інфекції - це найгірше, що може трапитися після вакцинації. Такий стан справ, як правило, закінчується смертельним результатом. Але на щастя, рідко хто отримує таку інфекцію. У багатьох випадках, дитина при цьому має імунодефіцитний стан.
Ускладнення у вигляді шкірних висипань можуть початися, коли після щеплення пройде досить багато часу.
Після щеплення БЦЖ у деяких дітей відбуваються негативна реакція на вакцину в кістках, в результаті якого виникає туберкульозний остеит. При виникненні будь-яких ускладнень повторне введення вакцини заборонено. Лікар повинен зробити відповідну позначку в картці дитини.
Якщо через півроку щеплення БЦЖ ускладнення не викликала і ніяких несприятливих змін не відбулося, значить її можна вважати вдалою.

Батькам дано право вибирати, робити щеплення БЦЖ своїй дитині чи ні. Відмовитися від неї можна ще на етапі виношування дитини, підписавши відповідні папери в жіночій консультації. Батьки повинні добре подумати, перш ніж відмовлятися від неї. Адже в разі добровільної відмови вся відповідальність лягає на їхні плечі.
Незважаючи не всі негативні думки, але щеплення від туберкульозу є єдиним дієвим засобом, який допомагає вберегти крихітку від проявів цієї страшної недуги. Імовірність того, що реакція на вакцину буде нести несприятливі наслідки - незначна. Невелике підвищення температури і гнойничок з скоринкою при цьому не вважається серйозною патологією. І якщо немає можливості ввести вакцину в пологовому будинку, то згодом в поліклініці можна прищепити малюка.