Реабілітація після перелому кісточки ЛФК, масаж

Для того щоб гомілковостопний суглоб зберігав свою функцію, дуже важливо не тільки виконання лікувальних заходів, але і реабілітація після перелому кісточки. Після того як лікування пройдено і гіпсова пов'язка знята, завжди виникають ускладнення через те, що нога довгий час перебувала в нерухомому стані:

• стає важко ворушити голеностопом;
• м'які тканини в місці травми набрякають;
• виникає кульгавість;
• нога не приймає фізичних навантажень;
• з'являється слабкість в м'язах.

Для того щоб попередити ускладнення і відновити рухову активність стопи, дуже важливо відновлення після перелому кісточки. Після закінчення лікування доктор розповість, як розробити ногу після перелому і дасть докладні рекомендації для відновлення колишнього способу життя.

симптоми травми

При отриманні перелому виникає різкий біль в області голеностопа, кісточка опухає і деформується. Через пошкодження судин, на місці травми виникає синець. Якщо травма носить відкритий характер, то в області зламаної кістки порушується цілісність шкірних покривів, з утвореної рани може бути видна пошкоджена кістка. Під час пальпації доктор відзначає патологічну рухливість суглоба, чує звук тертя один об одного кісткових уламків. Біль при цьому стає сильнішою.

типи травми

Для спрощення постановки діагнозу і призначення лікування, доктора розрізняють кілька видів перелому кісточки:

1. Пошкодження зовнішньої кісточки;
2. Травма внутрішньої кісточки;
3. Перелом задньої частини великогомілкової кістки;
4. Двухлодижечний перелом;
5. Трехлодижечний перелом.

Також може бути перелом щиколотки зі зміщенням кісткових уламків або без нього. Під час травми можуть пошкоджуватися зв'язки. При стабільному переломі ушкоджується одна кісточка, нестабільним вважається перелом, при якому відбувається пошкодження обох гомілок або є розрив зв'язкового апарату.

Різновиди реабілітаційних заходів

В період реабілітації пацієнтові призначається проходження:

• масажу;
• фізіотерапевтичних процедур - електромагнітної терапії, прогрівання, електрофорезу, УВЧ;
• гідротерапії;
• ЛФК.

Терміни відновлення залежать від того, наскільки складний перелом і як організм пацієнта реагує на лікування. В середньому це займає від одного до трьох тижнів.

Масаж після лікування перелому

Масаж після перелому кісточки краще робити у фахівця, так як, роблячи розминки самому собі, можна завдати шкоди незміцнілим м'язам. Масаж добре допомагає при появі набряків на місці травми. Крім того, масажні дії повертають пошкодженим тканинам колишню чутливість.

Масаж включає в себе погладжування, розтирання і розминання травмованого місця. Під час проведення процедури використовуються ароматичні масла, що сприяють відтоку лімфи. На перших сеансах масажу пацієнт може відчувати певний дискомфорт, однак, це явище тимчасове. Якщо пацієнт під час сеансу відчуває біль, то процедуру варто скасувати на деякий час.

Фізіотерапевтичні процедури в період відновлення

Фізіотерапія призначається пацієнтові ще в період лікування. Електричне поле, УВЧ, магнітотерапія, лазеротерапія та ультрафіолетове опромінення добре проходить через висохлий гіпс. Терапія за допомогою лазера може проводитися в червоному спектрі, для цього в гіпсовій пов'язці вирізається невеликий отвір, або ж в інфрачервоному діапазоні через гіпс.

Кілька років тому УВЧ-терапія не проводилася, якщо в нозі пацієнта була присутня металева конструкція. На сьогоднішній день процедура проводиться за наявності металоконструкцій в місці травми, проте силові лінії прямують паралельно їм, що перешкоджає перегріву пластини або іншої конструкції. Якщо на нозі встановлений зовнішній фіксуючий апарат, то випромінювач поміщається між ним і шкірою.

застосування гідротерапії

У реабілітаційний період добре допомагає відновитися водолікування. Домогтися хороших результатів можна за допомогою ванни, душа, обливань, укутувань, обтирання та інших заходів. Вода позитивно діє на кровотік і лімфоток, знімаючи набряклість і розслабляючи м'язи.

Лікувальна фізкультура після перелому кісточки

ЛФК при переломі щиколотки є дуже важливою процедурою, так як під час травми і лікування порушується рухова активність ноги. Розробляти пошкоджену кінцівку необхідно поступово, особливо якщо був трёхлодижечний перелом. Лікувальна гімнастика після перелому кісточки повинна виконуватися з моменту накладення гіпсу, проте лікар повинен спостерігати за станом пацієнта. Після того як гіпс знято, хворому необхідно відвідувати групи при поліклініці, в яких проводиться лікувальна фізкультура.

Після виписки пацієнта додому, доктор розробляє індивідуальну програму вправ, під час яких хворий повинен поступово збільшувати амплітуду рухів. Фізкультура допомагає розробити голеностоп після пошкодження, зміцнює м'язи і зв'язки, сприяє повному відновленню рухової активності больного.Упражненіе з гіпсовою пов'язкою

Через два тижні після того, як був накладений гіпс, доктором призначаються вправи, які хворий може виконувати спочатку в положенні лежачи, пізніше стоячи на милицях:

1. Двадцять разів напружити і розслабити м'язи гомілки, поки в ній не відчується втому і приємне тепло. Зробити невелику перерву і повторити вправу.
2. Рухати пальцями на хворій нозі по десять хвилин. Повторювати вправу щогодини.
3. Сісти на ліжко, по черзі піднімати ноги на висоту, наскільки максимально виходить.
4. Встати на здорову ногу, рукою спертися на що-небудь. Махати травмованої кінцівкою в різні боки по десять разів.
5. У такому ж вихідному положенні підняти пошкоджену кінцівку і затримати її в повітрі від однієї до трьох хвилин. Потім відвести ногу в сторону і затримати її на такий же час.

Проводити вправи після перелому кісточки. Час проведення і кількість вправ повинно кожен день збільшуватися.

Фізкультура після зняття гіпсу

Після того як кістки людини повністю зрослися, доктор знімає гіпсову пов'язку. Це приблизно через три - шість тижнів після отримання травми. В період реабілітації вправи стають інтенсивнішими і різноманітніше. Для кожного пацієнта доктор становить індивідуальну програму занять. Ці вправи досить прості, але вони допомагають остаточно відновити ногу після перелому кісточки. Корисним буде виконання:

• ходьби, повністю спираючись на травмовану кінцівку. Однак якщо з'являються хворобливі відчуття, то необхідно послабити опору;
• махів ногою і затримування її на кілька хвилин в повітрі;
• поступальних обертань стопою;
• перехресних махів ногами, лежачи на підлозі (вправа «ножиці»);
• поступового підняття на носок як двох ніг, так і однієї;
• підйому ноги назад, не прогинаючись в спині;
• підйому ноги в коліні з затримкою кінцівки в повітрі.

Ходити можна як по рівній поверхні, так і по тренувальній доріжці. Корисно буде спускатися, і підніматися по сходах, однак після травми спуск буде трохи важче, ніж підйом. У момент відновлення бажано використовувати індивідуальні устілки, які розробляються для кожного пацієнта з урахуванням анатомічних особливостей саме його стопи. Така устілка є профілактикою плоскостопості, викривлення пальців і інших наслідків перелому кісточки.

Якщо перелом не обтяжувати зміщенням кісткових уламків, то втрачені функції повертаються приблизно через 1-1,5 місяці реабілітації. У разі перелому зі зміщенням відновний період може тривати від трьох місяців до півроку. У випадках, якщо реабілітація з якихось причин затягується, пацієнту слід звернутися до лікаря і пройти повне обстеження.