Пупкова грижа - клініка «претор»

Пупкова грижа- стан, при якому внутрішні органи (кишечник, великий сальник) виходять за межі передньої черевної стінки через отвір, що локалізується в області пупка (пупкове кільце).

Пупкова грижа виявляється випинанням в області пупка, яке зникає або зменшується в розмірах в горизонтальному положенні.

Лікуванням пупкової грижі займається хірург. Звертатися до лікаря бажано при перших ознаках дискомфорту.

Причини пупкової грижі.

У новонароджених причиною появи грижі є уповільнене зрощення пупкового кільця. Згодом під пупкової гудзичком у малюка утворюється порожній простір. При плачі дитини відбувається тиск м'язів живота на черевну порожнину, внаслідок чого петля кишечника виходить в порожній простір і пупок випинається. Також пупкові грижі у дітей можуть виникати при частих і сильних запорах.

До факторів, що послаблює пупкове кільце, відносять:

спадкову слабкість сполучної тканини пупкового кільця;
уповільнене зрощення пупкового кільця у дітей до 5 років;
ожиріння;
Фактори ризику, пов'язані з підвищенням внутрішньочеревного тиску:

частий плач і крик в дитячому віці;
фізичне перенапруження;
апорії;
тривалий кашель.
Симптоми пупкової грижі:

випинання в області пупка, яке зменшується в розмірах або зникає в лежачому положенні;
біль в животі, що виникає при фізічческой навантаженні і кашлі;
розширення пупкового кільця;
нудота.
перебіг захворювання

Пупкові грижі можуть бути вродженими і набутими. Вроджена грижа виявляється відразу після народження: в області пупка є кулясте випинання з широкою основою, що переходить в пупковий канатик. При крику дитини грижовоговипинання збільшується.

За ступенем розвитку

Початкові (тільки починають впроваджуватися);
Канальні (грижа в межах грижового каналу);
Повні (грижі, вийшли під шкіру).
Прояви пупкової грижі залежать від її величини, розмірів грижових воріт, вираженості спайкового процесу і супутнього ожиріння. Грижі бувають вправімой і невправимими, коли грижової мішок зростається з навколишніми тканинами за допомогою спайок. Нерідко невеликі пупкові грижі не доставляють хворим занепокоєння, якщо грижові ворота досить широкі і грижа вільно вправляється.

утиск пупкової грижі - це раптове здавлення грижового вмісту в грижових воротах;
запалення грижі - викликано запаленням в органі, що знаходиться в грижовому мішку;
копростаз - застій калових мас в товстому кишечнику.
Невідкладна допомога потрібна при обмеженні пупкової грижі і появі таких симптомів:

нудота блювота;
кров в калі, відсутність дефекації і відходження газів;
швидко наростаючий біль в паху або мошонці;
грижа не вправляється при легкому натисканні в положенні лежачи на спині.
Лікування пупкової грижі

До 6 років пупкову грижу не оперують, так як існує можливість самостійного закриття дефекту. З метою лікування пупкової грижі у дітей рекомендується загальнозміцнююча терапія, масаж грижового кільця, лікувальна фізкультура.

Лікування пупкової грижі проводиться тільки хірургічним шляхом в умовах стаціонару.

Види операцій (герніопластика):

1. Традиційна пластика місцевими тканинами проводиться за методами Сапежко і Мейо. Техніка проведення: краї апоневрозу пупкового кільця вшиваються в два шари, або у вертикальному, або в поперечному напрямку.

2. Пластика із застосуванням сітчастих імплантів.

Грижа добре лікується хірургічним шляхом. При відсутності лікування прогноз несприятливий - формування невправімой грижі.

Профілактика пупкової грижі:

правильне харчування;
тренування м'язів живота;
нормалізація ваги.

МОЖЛИВІ Побічна дія. НЕОБХІДНА КОНСУЛЬТАЦІЯ ФАХІВЦЯ!