Порядок видачі медичними організаціями довідок і медичних висновків - українська газета

Реєстраційний N 24366

Затвердити Порядок видачі медичними організаціями довідок і медичних висновків згідно з додатком.

Міністр Т. Голікова

Порядок видачі медичними організаціями довідок і медичних висновків

1. Цей Порядок встановлює правила видачі медичними організаціями довідок і медичних висновків.

2. Довідки та медичні висновки видаються громадянам при їх особистому зверненні за одержанням зазначених документів в медичну організацію при пред'явленні документа, що посвідчує особу:

для громадян Укаїни у віці чотирнадцяти років і старше - паспорт громадянина Укаїни або тимчасове посвідчення особи громадянина Укаїни, що видається на період оформлення паспорта;

для осіб, що мають право на медичну допомогу відповідно до Федерального закону "Про біженців" 1. - посвідчення біженця або свідоцтво про розгляд клопотання про визнання біженцем по суті, або копія скарги на рішення про позбавлення статусу біженця, поданої в Федеральну міграційну службу з відміткою про її прийняття до розгляду, або свідоцтво про надання тимчасового притулку на території Укаїни 2;

для іноземних громадян, які постійно проживають в Укаїни, - паспорт іноземного громадянина або інший документ, встановлений федеральним законом або визнаний відповідно до міжнародного договору Укаїни в якості документа, що засвідчує особу іноземного громадянина;

для осіб без громадянства, які постійно проживають в Укаїни, - документ, що визнається відповідно до міжнародного договору Укаїни в якості документа, що посвідчує особу особи без громадянства;

для іноземних громадян, які тимчасово проживають в Укаїни, - паспорт іноземного громадянина або інший документ, встановлений федеральним законом або визнаний відповідно до міжнародного договору Укаїни в якості документа, що засвідчує особу іноземного громадянина, з відміткою про дозвіл на тимчасове проживання в Укаїни;

для осіб без громадянства, які тимчасово проживають в Укаїни, - документ, що визнається відповідно до міжнародного договору Укаїни в якості документа, що посвідчує особу особи без громадянства, з відміткою про наявність дозволу на тимчасове проживання в Укаїни або документ встановленої форми, що видається в Укаїни особі без громадянства , який не має документа, що засвідчує його особу 3.

4. У разі необхідності надання медичної допомоги для видачі довідки, медичного висновку в рамках територіальної програми обов'язкового медичного страхування довідки і медичні висновки видаються громадянам при пред'явленні поліса обов'язкового медичного страхування.

6. У разі смерті громадянина медичний висновок про причини смерті і діагнозі захворювання видається дружину або близькому родичу (дітям, батькам, усиновленим, усиновителям, рідним братам і рідним сестрам, онукам, дідусю, бабусі), а при їх відсутності іншим родичам або законному представнику померлого, правоохоронним органам, органу, який здійснює державний контроль якості та безпеки медичної діяльності, і органу, який здійснює контроль якості та умов надання медичної допомоги, по їх вимогу 5.

7. Довідки видаються лікуючим лікарем або іншими лікарями-спеціалістами, які приймають безпосередню участь в медичному обстеженні та лікуванні громадянина, на підставі записів у медичній документації громадянина або за результатами медичного обстеження у випадках, якщо проведення такого обстеження необхідно.

8. Фельдшер, акушерка має право видавати довідки у випадку покладання на них в установленому порядку окремих функцій лікаря по безпосередньому наданню медичної допомоги пацієнту в період спостереження за ним і його лікування, в тому числі за призначенням і застосування лікарських препаратів, включаючи наркотичні лікарські препарати і психотропні лікарські препарати, при організації надання первинної медико-санітарної допомоги та швидкої медичної допомоги 6.

9. Довідки можуть містити такі відомості:

а) про факт звернення громадянина за медичною допомогою;

б) про надання громадянину медичної допомоги в медичній організації;

в) про факт проходження громадянином медичного огляду, медичних оглядів, медичного обстеження та (або) лікування;

г) про наявність (відсутність) у громадянина захворювання, результати медичного обстеження і (або) лікування;

д) про звільнення від відвідування освітніх та інших організацій, здійснення окремих видів діяльності, навчання в зв'язку з захворюванням, станом;

е) про наявність (відсутність) медичних показань або медичних протипоказань для застосування методів медичного обстеження і (або) лікування, санаторно-курортного лікування, відвідування освітніх та інших організацій, здійснення окремих видів діяльності, навчання;

ж) про проведені громадянину профілактичні щеплення;

з) про наявність (відсутність) контакту з хворими на інфекційні захворювання;

і) про звільнення донора від роботи в день здачі крові і її компонентів, а також в день пов'язаного з цим медичного обстеження 7;

к) інші відомості, що мають відношення до стану здоров'я пацієнта і надання громадянину медичної допомоги в медичній організації.

10. Довідки оформлюються у довільній формі (за винятком випадків, передбачених пунктом 19 цього Порядку) з проставленням штампа медичної організації або на бланку медичної організації (при наявності), підписуються лікарем (фельдшером, акушеркою), завіряються особистою печаткою лікаря і печаткою медичної організації, в відбитку якої повинна бути ідентифікована повне найменування медичної організації, відповідне найменуванню, зазначеному в статуті медичної організації.

11. При оформленні довідок в медичних організаціях, які надають психіатричну, наркологічну допомогу, медичну допомогу ВІЛ-інфікованим громадянам, можуть бути використані спеціальні печатки або штампи без вказівки профілю медичної допомоги, що надається медичною організацією, за винятком випадків, коли законодавством Укаїни встановлені вимоги про видачу довідки медичної організацією певного виду.

12. Медичні висновки видаються громадянам за результатами проведених медичних оглядів, медичних оглядів, диспансеризації, рішень, прийнятих лікарською комісією, а також в інших випадках, коли законодавством Укаїни передбачається наявність медичного висновку.

13. Медичні висновки видаються на підставі медичного обстеження громадянина, в тому числі комісійної, і містять комплексну оцінку стану здоров'я громадянина, включаючи:

а) опис проведеного обстеження і (або) лікування, їх результатів;

б) оцінку обґрунтованості та ефективності лікувально-діагностичних заходів, в тому числі призначення лікарських препаратів;

в) обгрунтовані висновки:

про наявність (відсутність) у громадянина захворювання (стану), факторів ризику розвитку захворювань;

про наявність медичних показань або медичних протипоказань для застосування методів медичного обстеження і (або) лікування, санаторно-курортного лікування, здійснення окремих видів діяльності, навчання;

про відповідність стану здоров'я працівника, яка йому доручається, відповідності учня вимогам до навчання;

про причини смерті і діагнозі захворювання, в тому числі за результатами патолого-анатомічного розтину;

г) інші відомості, що стосуються стану здоров'я громадянина і надання йому медичної допомоги.

14. Медичні висновки оформлюються у довільній формі (за винятком випадків, передбачених пунктом 19 цього Порядку) з проставленням штампа медичної організації або на бланку медичної організації (при наявності), підписуються лікарями-фахівцями, які беруть участь у винесенні медичного висновку, керівником медичної організації, засвідчуються особистими печатками лікарів-фахівців і печаткою медичної організації, в відбитку якої повинна бути ідентифікована повне найменування медичної організації, спо ветствующее найменуванню, зазначеному в статуті медичної організації. У разі винесення медичного висновку лікарської комісією медичної організації медичний висновок також підписується членами і керівником лікарської комісії.

15. При оформленні медичних висновків в медичних організаціях, які надають психіатричну, наркологічну допомогу, медичну допомогу ВІЛ-інфікованим громадянам, можуть бути використані спеціальні печатки або штампи без вказівки профілю медичної допомоги, що надається медичною організацією, за винятком випадків, коли законодавством Укаїни встановлені вимоги про видачу медичного висновку медичної організацією певного виду.

16. Медичні висновки повинні бути видані в строк, що не перевищує 3 робочих днів після закінчення медичних заходів, зазначених в пункті 12 цього Порядку, за винятком медичного висновку про причини смерті і діагнозі захворювання, яке має бути видано в день звернення особи, зазначеного в пункті 6 цього Порядку.

17. Громадянину, іншій особі, зазначеному в пунктах 3 і 5 цього Порядку, або уповноваженому представнику громадянина, на підставі письмової заяви за умови пред'явлення документа, що посвідчує особу, зазначеного в пункті 2 цього Порядку, та документа, що підтверджує повноваження представника громадянина, в тому числі законного, можуть видаватися дублікати, копії довідок, медичних висновків.

18. Відомості про видачу громадянину довідки, медичного висновку або їх дублікатів вносяться в медичну документацію громадянина, якщо інший порядок обліку видачі довідок та медичних висновків не передбачений законодавством Укаїни.

19. Цей Порядок не застосовується в разі, якщо законодавством Укаїни встановлений інший порядок видачі довідки або медичного висновку або інша форма довідки або медичного висновку.

4 Відповідно до пункту 2 цього Порядку.