Плечолопатковий періартрит симптоми і лікування в домашніх умовах

Помічено, що лікарі загальної практики при скаргах хворих на хронічні болі в області плеча пов'язують це із захворюванням суглоба, не беручи до уваги такий діагноз, як періартрит. Що ж це таке періартрит плечового суглоба, друга назва якого плечолопатковий?

Плечолопатковий періартрит є запально-дистрофічна патологія м'яких тканин, що знаходяться біля суглоба (сухожилля, окістя, серозні сумки). При цьому захворюванні патологічні зміни в самому суглобі не спостерігаються. Згідно зі статистичними даними, плечолопатковий періартрит лідирує серед причин, що провокують біль у плечі, істотно випереджаючи артрит і артроз.

Іноді періартрит плечового суглоба змінюється периартрозом. Справа в тому, що хвороба розвивається стадийно, коли в одних випадках переважають ознаки запалення, в інших же відбувається домінування дегенеративно-дистрофічних порушень в м'яких тканинах. Відзначено, що дистрофічні зміни більш типові для хронічного патологічного процесу.

Як лікувати плечолопатковий періартрит, вирішує тільки лікар-фахівець.

В основі розвитку захворювання лежать кілька причин. Деякі лікарі вважають, що всьому виною дегенеративно-дистрофічні зміни в шийному відділі хребта, які призводять до аномального подразнення нервових корінців і порушення іннервації відповідних м'яких тканин. Інші схильні вважати, що микротравматизация навколосуглобових тканин, внаслідок перенапруги м'язів, сприяє появі запального процесу. Простіше кажучи, в ролі провокуючих чинників можуть виступати:

• Підвищене фізичне навантаження на м'язово-зв'язковий апарат плечового пояса.
• Різні види травм.
• Дегенеративно-дистрофічна патологія шийного відділу хребетного стовпа.
• Порушення кровообігу і іннервації в плечі (операція, захворювання внутрішніх органів і т. Д).

Лікар, який запідозрив плечолопатковий періартрит, повинен провести комплексне обстеження, щоб виявити справжню причину розвитку захворювання.

клінічна картина

Хвороба може мати кілька форм. Для кожного варіанту перебігу буде характерна своя клінічна картина. На сьогоднішній день періартрит плечового суглоба має 4 клінічні форми. Більш докладно зупинимося на кожній окремо.

проста форма

При простому плечелопаточном періартриті симптоми матимуть виражений характер і не заподіють занадто серйозного дискомфорту пацієнтові. Як правило, спостерігаються болі в області плеча слабкої інтенсивності, які спостерігаються переважно при певних рухах верхньої кінцівки. У той же час будуть відзначатися деякі функціональні обмеження в плечовому суглобі. Пацієнт відчуває труднощі при підйомі руки вгору, або коли намагається завести її за спину. Також проблематично дотягнутися пальцями до рівня лопатки

Без специфічної терапії хвороба відступає через 3-4 тижні.

гостра форма

Незначна травматизація або зайве навантаження на плече може привести до того, що з простого варіанту для лопатки плечовий періартрит перейде в гостру форму, що має більш виражені симптоми. Крім того, сильний характер травми або істотне фізичне перенапруження також можуть спровокувати розвиток відразу гострої форми хвороби на тлі повного здоров'я. Які клінічні симптоми будуть спостерігатися при гострому періартриті плечового суглоба:

• Різка досить інтенсивний біль в плечі, що розповсюджується в область шиї і по всій руці.
• Вночі, як правило, відзначається посилення больових відчуттів.
• Підйом руки вгору або її обертання будуть дуже болючі.
• Пацієнту виразно легше, коли уражена верхня кінцівка зігнута в лікті і стосується передньої поверхні тулуба.
• В області плеча визначається деяка припухлість.
• Приступ гострого болю може тривати кілька тижнів.

хронічна форма

Приблизно у половини пацієнтів захворювання переходить в хронічну течію. Больовий синдром виражений помірно. Багато пацієнтів нерідко звикають до такого стану, але іноді при різкому русі або підвищеного навантаження на руку може з'являтися прострілює біль. У деяких випадках виникає почуття ломоти в плечі, особливо, вночі.

Хронічний перебіг може тривати досить-таки довго (місяці, роки). При медикаментозному лікуванні плечелопаточного періартриту цієї форми, як правило, вдається домогтися повного одужання. Іноді захворювання проходить самостійно без будь-яких спеціальних методів терапії.

Найнесприятливішим варіантом перебігу вважається анкилозирующий періартрит, який багато лікарів ще називають «заморожене плече». Може розвиватися як самостійно, так і з двох попередніх форм. Які основні клінічні симптоми:

• Болі тупого характеру.
• Сильно страждає рухливість суглоба. Хвору руку неможливо підняти перед собою, відвести в сторону або виконати обертання.
• Якщо доторкнутися плече, то воно виявиться вельми щільним.
• В одних випадках незначні рухи рукою провокують напад сильного болю, в інших - больовий синдром практично відсутній.

Характер перебігу і вираженість клінічних симптомів визначають лікування плечелопаточного періартриту.

діагностика

Типова клінічна картина дозволяє з високою ймовірністю говорити про наявність запально-дистрофічного процесу в навколосуглобових м'яких тканинах. Для уточнення характеру патологічних змін рекомендується проводити ультразвукове обстеження області плеча. У разі необхідності також можуть використовувати такі інструментальні методи діагностики:

1. Рентгенографія.
2. Комп'ютерна томографія.
3. Магнітно-резонансна томографія.

Як показує клінічний досвід, плечолопатковий періартрит спостерігається набагато частіше, ніж запалення тканин, які оточують інші суглоби (тазостегновий, гомілковостопний і ін.).

Багатьох людей, яких турбують постійні болі в плечі, перш за все, цікавить, який лікар лікує плечолопатковий періартрит? З подібною патологією опорно-рухового апарату слід звертатися до лікаря-ортопеда, який призначить оптимальний терапевтичний курс. Не варто забувати, що самостійне лікування часто призводить до збільшення перебігу хвороби і розвитку ускладнень.

консервативний підхід

Якщо вам поставили діагноз плечолопатковий періартрит, лікування, як правило, починають з консервативних методів. На сьогоднішній день наявних терапевтичних засобів цілком достатньо, щоб домогтися повного одужання. Яке медикаментозне лікування періартріта плечового суглоба застосовують:

• Нестероїдні протизапальні засоби в таблетках, капсулах і порошках для прийому всередину (Диклофенак, Кетопрофен, Напроксен, Ібупрофен та ін.).
• Знеболюючі та протизапальні мазі, гелі або креми (Долгит, Вольтарен, Кеторол, Бутадион і ін.).
• Новокаїнові блокади.
• Компреси з димексидом.

Особливою популярністю в лікуванні періартріта будь-якого суглоба (плечового, ліктьового, тазостегнового і т. Д.) Користується постізометрична релаксація. Це одна з методик мануальної терапії, що застосовується для розслаблення м'язів і ліквідації больового синдрому. На підставі клінічної практики було встановлено, що цей фізіотерапевтичний метод допомагає позбутися від запущених форм захворювання майже 90% пацієнтів.

Процес одужання можна значно прискорити, якщо комбінувати сучасні методики мануальної терапії з впливом лазера і застосуванням лікувального масажу.

У домашніх умовах для лікування періартріта плечового суглоба можна задіяти спеціальні вправи для відновлення повноцінної рухливості руки. Лікувальну фізкультуру можна рекомендувати займатися у всіх випадках, але тільки не в гострий період. Кілька вправ для розробки плеча:

• Можна сидіти або стояти. Особливого значення не має. Руки розташуйте на талії. У повільному темпі виконуємо кругові рухи плечима спочатку вперед, потім назад. Час на виконання вправу - приблизно по 1 хвилині в кожну сторону.
• Початкове положення теж. Руки маємо на талії. У спокійному темпі робимо рухи плечима вперед і назад. Кількість повторень 8-10 разів.
• Стоїмо рівно. Руки притиснуті до тіла. Повільно без різких рухів піднімаємо плечі вгору, не відриваючи руки від тулуба. Потім опускаємо. Якщо відчуваєте біль або суттєвий дискомфорт, вправа робити не треба. Оптимальна кількість повторень 10-12 разів.
• Можна сидіти або стояти. Хвору руку згинаємо в лікті. У такому положенні намагаємося відвести лікоть в сторону до того моменту, поки хворе плече НЕ буде перпендикулярно тулубу.
• Кисть хворої руки кладемо на протилежний плечовий суглоб. Лікоть руки, яка вас турбує, повинен стосуватися області живота. Пензлем здорової руки беремо за лікоть хворий верхньої кінцівки. Плавно без різких рухів піднімаємо лікоть хворий руки, який при цьому повинен не відриватися від передньої поверхні тулуба. Піднявши лікоть вгору, наскільки це можливо, утримуємо положення приблизно 10 секунд, потім опускаємо руку.

оперативний підхід

У крайніх випадках доводиться використовувати хірургічне втручання. Як правило, це буває при гострій блокаді суглоба. Лікуючий лікар може запропонувати розглянути оперативний підхід як варіант лікування. Але тільки тоді, коли всі консервативні методи терапії виявилися неефективними і спостерігається прогресування захворювання, що веде до різкого обмеження рухливості верхньої кінцівки.

Народні засоби

Чимало людей використовують народні засоби в лікуванні різних хвороб, і для лопатки плечовий періартрит не є винятком. В даний час ви без проблем можете відшукати пару десятків народних рецептів від цієї недуги. Наведемо приклад деяких з них:

1. Медовий компрес. Тонким шаром нанесіть мед на уражену область, накрийте целофаном і зверху ще вовняним шарфом.
2. Компрес з лопухом. Спочатку необхідно ретельно вимити листя лопуха, і трохи їх підігріти. Теплий лист накладаємо на хворобливу область плеча. Фіксуємо бинтом, але занадто щільно, щоб не порушити місцеве кровообіг. Найкраще робити компрес на ніч.
3. Для розтирання болючих місць можна застосовувати спиртову настоянку календули.

профілактика

На сьогоднішній день специфічної профілактики від запалення навколосуглобових м'яких тканин ще не вироблено. Проте зниження ризику розвитку цієї патології сприяє нормалізація загального режиму праці і відпочинку, зменшення травматизму та уникнення важких фізичних навантажень на м'язово-зв'язковий апарат плечового пояса. Особливе значення відіграє своєчасне і оптимальне лікування.

Інші види періартритів

Згідно клінічної статистикою, періартрит гомілковостопного суглоба, тазостегнового або колінного зустрічається набагато рідше, в порівнянні з запаленням навколосуглобових м'яких тканин плеча. Варто зауважити, що постійні болі в області суглобів нижніх кінцівок лікарі також часто пов'язують з артритом або артрозом.

Клінічно периартрит стопи, колінного або тазостегнового суглобів буде проявлятися, як правило, больовим симптомом, порушенням функції і на пізніх стадіях атрофією м'язів, тому підхід до лікування буде ідентичний, як і при запаленні навколосуглобових тканин плеча.

Якщо ви не знаєте, як необхідно правильно лікувати періартрит плечового, ліктьового, тазостегнового або гомілковостопного суглоба, то щоб уникнути погіршення стану зверніться до лікаря-ортопеда.