Основні види акушерської патології - студопедія

IY. ПЕРШИЙ ТУАЛЕТ НОВОНАРОДЖЕНОГО.

Перший туалет новонародженого проводиться в два етапи:

1етап - проводиться на родовому столі біля ніг матері. Новонароджений приймається на спеціальну стерильну пелюшку:

1. стерильним балончиком (або електровідсмоктуванням) відсмоктати слиз з верхніх дихальних шляхів відразу після народження голівки;

2. після народження плода закапати 30% розчин сульфацила натрію в кон'юнктивальний мішок кожного ока і в статеву щілину дівчаткам (окремими піпетками);

3. накласти на пуповину 3 затиску (1 на 10 см. Від пупкового кільця, 2 - на 2 см. Нижче першого і 3 у вульварного кільця матері), обробивши пуповину між 1 і 2 зажимами, перерізати її ножицями;

4. показати дитину матері (статеві органи, якщо є якісь каліцтва) і перенести дитину на пелюшці на пеленальний столик.

2 етап проводиться на пеленальном столику:

1. поміняти рукавички;

2. заключна обробка пуповини;

3. стерильним вазеліновим або соняшниковою олією обробити шкіру новонародженого;

4. провести антропометричні вимірювання новонародженого;

5. сповити дитину в 3 пелюшки.

Тема: Особливості сестринського процесу при роботі з вагітною при патологічному перебігу вагітності.

1. Основні види акушерської патології.

2. Гестози вагітних.

Для жіночого організму процес вагітності і акт пологів - нормальне фізіологічне явище. Проблемам сприяють різноманітні причини, серед яких велику роль грають:

- стан здоров'я подружжя в момент зачаття;

- наявність екстрагенітальних захворювань, супутніх вагітності (захворювання нирок, серцево-судинної системи, цукровий діабет);

- вік вагітної (до 19 років і після 25 років);

- не дотримання належного гігієнічного режиму;

1. Захворювання материнського організму, що виникають у зв'язку із самою вагітністю, що розвиваються плодовим яйцем і поза нею - гестози вагітних I і II половини вагітності.

Гестози I половини вагітності - ранні - до 20 тижнів вагітності.

Гестози II половини вагітності -пізній - після 20 тижнів вагітності.

2. Захворювання зумовлені неправильним розвитком плідного яйця - кровотечі I і II половини вагітності.

- кровотечі в першій половині вагітності пов'язані з абортом або викиднем, порушенням позаматкової вагітності, хоріонепітеліоми.

- Кровотечі другої половини вагітності пов'язані з патологією плаценти - передчасне відшарування нормально розташованої плаценти і передлежання плаценти (бокове або крайове передлежання плаценти- плацента розташовується в нижньому сегменті матки, близько до зіву; часткове передлежання плаценти - плацента частково прикриває зів; повне передлежання плаценти - плацента повністю закриває зів).

3. Захворювання, які причинно не пов'язані з вагітністю і що виникли під час вагітності (гепатит, грип, анемія), або загострюються в процесі її равітія (загострення хронічного пієлонефриту) - ектрагенітальная патологія.

4. До акшерской патології так само відносяться аномалії кісткового таза (різні ступені його звуження).

5. Неправильні положення плода (поперечне і косе).

6. Неправильне передлежання плода (тазове)

7. Ускладнення родового акту - аномалії родової діяльності - первинна і вторинна родова слабкість, дискоординированная родова діяльність, надмірна або бурхлива родова діяльність.

8. Несвоєчасне вилиття навколоплідних вод:

9. Кровотечі під час пологів (в 1,2,3 і ранньому післяпологовому періодах) які можуть бути пов'язані з патологією плаценти, поганий скорочувальної діяльністю матки, розриви: матки, шийки матки, піхви, промежини, вульви.

10. Патологічні стани плода та новонародженого:

- гемолітична хвороба новонародженого.