Основні шляхи передачі інфекції - студопедія

Розрізняють декілька шляхів, поширення інфекційного захворювання: контактний, коли відбувається пряме зіткнення хворого зі здоровою людиною; контактно-побутовий - передача інфекції через предмети домашнього вжитку (білизну, рушник, посуд, іграшки), забруднені виділеннями хворого; повітряно-крапельний - при розмові, чханні; водний. Багато збудники зберігають життєздатність у воді, по крайней мере, кілька днів (наприклад, гострої дизентерії, холери, черевного тифу). Якщо не брати необхідних санітарних заходів, водні епідемії можуть привести до сумних наслідків. Є інфекційні захворювання, які передаються з харчовими продуктами.

Терміни виживання збудників різні. Так, на гладких поверхнях целулоїдних іграшок дифтерійна паличка зберігається менше, ніж на м'яких іграшках з вовни або іншої тканини. У готових стравах, в м'ясі, молоці збудники можуть жити довго. Зокрема, молоко є сприятливим живильним середовищем для брюшно-тифозною і дизентерійної паличок.

Інфекції дихальних шляхів - найчисельніші і найпоширеніші захворювання. Збудники локалізуються в верхніх дихальних шляхах і поширюються повітряно-крапельним способом. Мікроби потрапляють в повітря зі слиною і слизом при розмові, чханні, кашлі хворого (найбільша концентрація - на відстані 2-3 м від хворого).

Грип. Його вірус протягом короткого часу може вразити значна кількість людей. Він стійкий до заморожування, але швидко гине при нагріванні, висушуванні, під дією дезінфікуючих засобів, при ультрафіолетовому опроміненні. Інкубаційний період триває від 12 годин до 7 діб. Характерні ознаки хвороби - озноб, підвищення температури, слабкість, сильний головний біль, кашель, першіння в горлі, нежить, саднение за грудиною, охриплий голос. При тяжкому перебігу можливі ускладнення - пневмонія, запалення головного мозку та його оболонок.

Дифтерії характеризується запальним процесом в глотці і токсичним ураженням серцево-судинної і нервової систем. Збудник хвороби - дифтерійна паличка. Вхідними воротами інфекції найчастіше є слизові оболонки зіва, гортані і носа. Передається повітряно-крапельним шляхом. Інкубаційний період від 5 до 10 днів. Найбільш характерний прояв хвороби - утворення плівок в верхніх дихальних шляхах. Небезпека для життя представляє токсичне ураження отрутами дифтерійних паличок організму хворого. При їх поширенні може виникнути порушення дихання.

Холера, дизентерія, черевний тиф, сальмонельоз, інфекційний гепатит - всі ці гострі кишкові інфекції займають друге місце після повітряно-крапельних. При цій групі захворювань хвороботворні мікроорганізми проникають всередину з проковтуваної їжею або водою.

Гостра бактеріальна дизентерія, Збудники - дизентерійні бактерії, які виділяються з випорожненнями хворого. У зовнішньому середовищі вони зберігаються 30-45 днів. Інкубаційний період - до 7 днів (частіше 2-3 дні). Захворювання супроводжується підвищенням температури, ознобом, жаром, загальною слабкістю, головним болем. Починається з освіти болів в животі, з частого рідкого стільця, в важких випадках-з домішками слизу і крові. Іноді буває блювота.

Черевний тиф. Джерело інфекції - хворі або носії бактерій. Паличка черевного тифу і паратифів виділяється з випорожненнями і сечею. У грунті і воді вони можуть зберігатися до чотирьох місяців, в іспражненіях- до 25 днів, на вологому білизна - до двох тижнів. Інкубаційний період триває від однієї до трьох тижнів. Захворювання розвивається поступово: погіршується самопочуття, порушується сон, підвищується температура. На 7-8-й день з'являється висип на шкірі живота, грудної клітки. Захворювання длітся2-3 тижні і може ускладнитися кишковою кровотечею або проривом кишечника на місці однієї з численних утворилися при цьому виразок.

Чума - гостре інфекційне захворювання людини і деяких тварин. Збудник чуми - чумний мікроб (паличка). У природних умовах - це хвороба диких гризунів (ховрахи, тушканчики, пацюки та ін.), Яка поширюється серед тварин блохами.

Напившись крові хворої тварини, вони стають заразними. Періодично виникаючи серед диких гризунів в певних місцях, чума зберігається в цих первинних природних вогнищах. Перехід інфекції на щурів і мишей, а також на домашніх тварин, вихід чуми з природного вогнища і поширення за його межами небезпечно для людей.

Зараження людини відбувається через шкіру і слизові оболонки при контакті з хворими тваринами (при знятті шкурок та обробленні тушок) або

при укусі зараженої блохою. Від людини до людини чума передається через повітря (при легеневій хвороби), через бліх і заражені речі хворого. Джерелом зараження можуть бути також трупи людей, померлих від чуми. Інкубаційний (прихований) період - 2-6 діб. Захворювання супроводжується загальною різкою інтоксикацією, ураженням серцево-судинної і нервової систем. Розрізняють бубонну, шкірну, легеневу і септичну форми чуми. Виняткову небезпеку для оточуючих представляє людина, яка хворіє її на легеневу форму. Хворих госпіталізують в спеціальні медичні заклади. Для лікування застосовують антибіотики, протичумну сироватку, чемний бактеріофаг і інше.

Бруцельоз - мальтійська лихоманка, хвороба Банта - інфекційне захворювання людини і тварин, що характеризується різноманіттям клінічних проявів, тривалістю перебігу, приватним ураженням нервової системи, кісток і суглобів.

Захворювання викликається групою подібних мікроорганізмів, що мають форму дрібних • коків бруцели. Бруцельоз хворіють вівці, кози, рогата худоба, свині, рідше - коні, собаки, домашні птахи, гризуни. З організму хворої тварини бруцели, виділяються з молоком, сечею, салом. М'ясо в сирому вигляді також заразно. Серед перехворілих тварин можуть спостерігатися і явища бациллоносительства тривалістю в кілька років. Бруцели, що потрапили в навколишнє середовище (вода, грунт, шерсть, шкіра та ін.), Можуть зберігати життєздатність кілька місяців. Зараження людини відбувається головним чином через травний тракт. Можливе зараження і через шкіру або слизову оболонку при зіткненні з хворими тваринами, а також і через дихальні шляхи. Передача збудника бруцельозу від хворої людини до здорової зазвичай не спостерігається. У людини хвороба проявляється після 2 3-денного інкубаційного періоду загальним нездужанням, ознобом, підвищенням температури до 39-40 ° С, гарячковим станом, потовиділення. При цій формі самопочуття хворого часто задовільний, незважаючи на високу температуру. Надалі наростають головний біль, виснажлива пітливість, пошлялісь безсоння, характерні суглобові і м'язові болі та ін. Захворювання триває в середньому 3 місяці, але може затягнутися на 1-2 роки і більше.

Лікування проводиться в стаціонарі і залежить від перебігу хвороби. При безсистемної формі допускається амбулаторне лікування.

В першу чергу ліквідують бруцельоз серед сільськогосподарських тварин (виявлення хворих тварин і їх ізоляція або забій, поділ стада, попередження виносу інфекції за межі ураженого господарства, вирощування здорового молодняка і т.д.). Проводиться санітарний нагляд за роботою зливних і забійних "Облік, олійниць і сироварних заводів. Запобігання від зараження персоналу, що працює в господарстві, ураженому бруцельоз, здійснюється систематичним обстеженням, вакцинацією, профілактикою (спецодяг, миття рук, прийом їжі в гігієнічної обстановці і та).

Туляремія - гостре інфекційне захворювання, що супроводжується запаленням лімфатичних вузлів. Хвороба передають гризуни, а також комахи і кліщі. Збудник-дуже дрібна бактерія, що не утворює спор. При низькій температурі збудник може зберігатися у воді, на зерні, соломі і т.п .; легко переносить заморожування, але гине від високої температури, висушування і ряду дезінфікуючих речовин.

Основними джерелами зараження людей є водяні щури, звичайні полівки, будинкові миші, ондатри, зайці та інші гризуни. Для них туляремія - смертельне захворювання. Нею можуть заразитися і домашні тварини, особливо вівці, а також - при зіткненні з хворими тваринами, наприклад, при обробленні або вживанні в їжу термічно погано обробленого м'яса. Зараження може також відбутися через укус гедзя, комара, кльошу, іноді при вживанні води і продуктів, а також через вдихання пилу соломи, зерна і овочів, заражених виділеннями хворих туляремією тварин. Інкубаційний період триває від кількох годин до 3 тижнів. Захворювання характеризується ознобом, високою температурою, різким головним болем, порушенням сну, рясним нічним потім, набряканням і хворобливістю лімфатичних вузлів. Хвороба триває в середньому 2-3 тижні, але може і затягнутися. Хворі туляремією люди не заразні для оточуючих. Після перенесення хвороби залишається міцний імунітет, зазвичай на все життя.

Лікування проводиться лікарем. Через 2 тижні після щеплення людина стає несприйнятливий до туляремії. Повторну вакцинацію роблять через 5 років. Знищують гризунів, кліщів, комарів і тд. Захищають від гризунів джерела водопостачання, зерно, продукти харчування.

Холера - захворювання людини з групи особливо небезпечних інфекцій. Її збудник - холерний вібріон, який має форму зігнутої рухливої ​​палички, коми. У зовнішньому середовищі нестійкий, але при сприятливих умовах може зберігатися живим у воді і на харчових продуктах до 1-2 місяців. Дезінфікуючі засоби, а також кип'ятіння швидко вбивають збудника холери. Нею хворіє тільки людина. Хворий виділяє збудника хвороби у зовнішнє середовище з випорожненнями і рвотнимімассамі, а іноді з сечею. Особливу небезпеку становлять хворі легкою формою холери. Вони не завжди можуть бути виявлені і ізольовані. Ознакою зараження є часті (до 20-30 разів на добу) рідкі випорожнення, блювота, слабкість, судоми, різке зневоднення організму. Зараження людини відбувається тільки через рот при вживанні забрудненої холерним вібріоном води або харчових продуктів. У забрудненні харчових продуктів велику роль відіграють мухи, які переносять виділення холерних вібріонів хворого. Крім цього поширення холери можливо через брудні руки осіб, які доглядають за хворими або вибриононосителями. Інкубаційний період при холері -2-5 доби.

Лікування проводиться обов'язково в інфекційній лікарні. Профілактика полягає в санітарному контролі за водопостачанням, громадським харчуванням, в очищенні населених місць, боротьби з мухами, санітарної охорони кордонів і т д. Крім перерахованих заходів особливе значення мають особиста гігієна і знезараження води і харчових продуктів, що може бути досягнуто шляхом кип'ятіння води і хорошим проварюванням продуктів.

Сибірська виразка-гостре інфекційне захворювання тварин, що вражає і людини. Збудник - нерухома паличка, яка утворює високостійкі спори, які витримують кип'ятіння (100 ° С протягом 5-10 хвилин, в землі зберігаються десятиліттями, в сушеному м'ясі - кілька тижнів, в солоному - кілька місяців. Основним джерелом інфекції при сибірку є хворі тварини (рогата худоба, коні, вівці, олені та ін.), випорожнення яких заражають верхні шари грунту і рослинність.

Зараження людини відбувається через садна і ураження шкіри, при вживанні їжі (сирого, погано провареного м'яса хворої тварини) або при вдиханні запиленого повітря, що містить збудник. Залежно від шляху зараження, сибірська виразка, може протікати в шкірної, легеневої і м'язової формах.

При шкірній формі через 2-3 дня (рідше через кілька годин або 6 7 днів) з'являється червона плямка, що переходить в пухирець, наповнений каламутною або кров'яної рідиною. Бульбашка незабаром лопається, утворюючи чорний струп. Навколо нього утворюються нові пухирці, які збільшують розмір струпа, потім утворюється масивний набряк. Температура хворого підвищується до 40 ° С, з'являються головний біль, нудота, втрата апетиту, можливий сепсис, сібіреязвенний менінгіт та ін. На 5-6-й день температура падає, а виразка поступово рубцюється.

Легенева форма розвивається дуже швидко при високій температурі. Характерні кровянистая мокрота, кашель, важка задишка, біль у грудях.

При кишковій формі ознаки подібні з важким гострим отруєнням. Хворих госпіталізують. При догляді за хворим дотримуються правил особистої безпеки. Перенесене захворювання дає стійкий імунітет.

Профілактика захворювання включає повну ізоляцію хворих тварин, дезінфекцію хлівів, кормів, упряжі і гною, переорювання випасів. Трупи загиблих тварин спалюють або закопують (без розтину) в спеціально відведених місцях в ями, куди засипають хлористую вапно. У місцевості, де є захворювання на сибірку, проводять імунізацію здорових тварин. На підприємствах, що обробляють тваринну сировину, встановлюють спеціальний санітарний нагляд - це перевірка і дезінфекція надходить вовни і шкіри, боротьба з запиленістю повітря.

Для створення імунітету до сибірки робочих таких підприємств імунізують сібіреязвенной вакциною. В осередку проводять епідеміологічне обстеження, дезінфекцію приміщення, де був хворий, медичний нагляд протягом 8 днів за особами, соприкасавшимися з хворими тваринами, проводять запобіжні щеплення.

Соя - інфекційне захворювання однокопитних тварин і людини. Інкубаційний період - від 3 до 21 діб. У людей захворювання часто закінчується смертю через 2-3 тижні. Смертність - 50-100%. Всі клінічні хворі тварини підлягають знищенню, так як засобів лікування немає.

Ящур - гостре, надзвичайно контагіозне захворювання парнокопитних тварин. Хворіють велика і дрібна рогата худоба, свині, олені, в рідкісних випадках-люди, головним чином діти. Інкубаційний період триває 1-3 дні (рідше до 14 днів). Злоякісна форма ящура викликає загибель 20 50% великої рогатої худоби і до 60-80% свиней.

Чума великої рогатої худоби - гостре інфекційне захворювання. Інкубаційний період - 2-7 днів. Смертність 50-100%. Для профілактики застосовують вакцину. Хворих тварин знищують.

Чума птахів - захворювання протікає у вигляді спустошливих епізоотії. Смертність доходить до 70-100%. Інкубаційний період-3-8 днів. Для профілактики застосовують вакцини.

Обсяг заходів, методи і засоби боротьби при різних інфекційних захворюваннях неоднакові, тривалість карантину також різна.

Відповідальність за дотримання карантинних правил і проведення заходів щодо швидкої ліквідації заразної хвороби покладається на керівників господарств, підприємств, на органи місцевої влади, органи Міністерства сільського господарства та охорони здоров'я на місцях.

Протиепідемічні та санітарно-гігієнічні заходи у вогнищі бактеріального зараження

Оскільки головним джерелом інфекції є хвора людина або бактеріоносій, необхідно раннє виявлення, негайна їх ізоляція і госпіталізація. При легкому перебігу захворювання люди, як правило, пізно звертаються до лікаря або зовсім цього не роблять. Допомогти в якнайшвидшому виявленні таких хворих можуть подвірні обходи.

Приміщення, де знаходиться хворий, треба регулярно провітрювати. Воно повинно бути окремим або відгороджене ширмою. Обслуговуючому персоналу необхідно носити захисні марлеві маски.

Важливе значення для попередження розвитку інфекційних захворювань має екстрена і специфічна профілактика.

Екстрена профілактика проводиться при виникненні небезпеки масових захворювань, але коли вид збудника ще точно не визначено. Вона полягає в прийомі населенням антибіотиків, сульфаніламідних і інших лікарських препаратів. Засоби екстреної профілактики при своєчасному їх використанні за передбаченими заздалегідь схемами дозволяють в значній мірі попередити інфекційні захворювання, а в разі їх виникнення - полегшити їх перебіг.

Специфічна профілактика - створення штучного імунітету (несприйнятливості) шляхом запобіжних щеплень (вакцинації) - проводиться проти деяких хвороб (натуральна віспа, дифтерія, туберкульоз, поліомієліт та ін.) Постійно, а проти інших - тільки при появі небезпеки їх виникнення і поширення.

Підвищити стійкість населення до збудників інфекції можливо шляхом масової імунізації запобіжними вакцинами, введенням спеціальних сироваток або гамма-глобулінів. Вакцини складаються з убитих або спеціальними методами ослаблених хвороботворних мікробів, при введенні яких в організм здорових людей у ​​них виробляється стан несприйнятливості до захворювання. Вводяться вони різними способами: підшкірно, нашкірному, внутрішньошкірно, внутрішньом'язово, через рот (в травний тракт), шляхом вдихання.