Основні етапи медичної евакуації поранених

Поранені, винесені з поля бою, доставляються в медичні підрозділи. частини та лікувальні установи, які називаються етапами медичної евакуації. Під етапом медичної евакуації розуміють сили і засоби медичної служби, розгорнуті на шляхах евакуації з завданням прийому, сортування поранених, надання їм медичної допомоги, підготовки до подальшої евакуації, хто її потребує і лікування.

Мал. 1. Схема сучасної системи лікувально-евакуаційного забезпечення військ

Оскільки евакуація здійснюється за принципом «на себе- (з гнізд поранених - силами медичного пункту батальйону, з батальйону - транспортом медичного пункту полку і т. Д.), У великомасштабній війні поранені, як правило, послідовно проходять всі етапи медичної евакуації. Проте при першій-ліпшій можливості слід прагнути до зменшення багатоетапність в наданні допомоги пораненим, так як це значно покращує результати лікування.

З огляду на ймовірність надходження на етапи медичної евакуації поранених в кількості, що перевищує їх пропускну здатність, виділяються різні обсяги медичної допомоги. Наприклад, перша лікарська допомога може надаватися в повному обсязі (т. Е. Всім пораненим, які її потребують) або за невідкладними показниками. тобто тільки тим пораненим, які її потребують для порятунку життя).

Не тільки обсяг, але навіть і вид медичної допомоги, що надається на тому чи іншому етапі евакуації, може бути змінений в залежності від конкретних умов бойової обстановки, величини санітарних втрат, забезпеченості медичної служби силами і засобами, можливості подальшої безперешкодної евакуації поранених (маневр обсягом і видом медичної допомоги). Так, при надходженні в окремий медичний батальйон (етап надання кваліфікованої медичної допомоги) до 1000 поранених в добу він може перейти на надання тільки першої лікарської допомоги.

Збільшення пропускної здатності етапів медичної евакуації в умовах масового надходження поранених досягається застосуванням стандартних схем надання медичної допомоги і чіткою організацією бригадно-поточного методу роботи персоналу всіх функціональних підрозділів. Заходи, що виконуються пораненим на кожному етапі медичної евакуації, є стандартизованими, а саме: прийом і розміщення, медичне сортування, надання відповідної медичної допомоги всім нужденним в порядку черговості, підготовка до подальшої евакуації.

Найважливішим елементом організації надання медичної допомоги та лікування поранених на війні є медичне сортування - розподіл поранених на групи за ознаками потреби в однорідних лікувально-евакуаційних і профілактичних заходах відповідно до медичних показань, об'ємом наданої медичної допомоги та прийнятим порядком евакуації. Медична сортування (внутріпунктовая і евакотранспортная) сприяє найбільш ефективному використанню сил і засобів медичної служби. Внутріпунктовая сортування - це розподіл поранених на групи відповідно до нуждаемость в однорідних лікувально-профілактичних заходах з визначенням черговості і місця надання допомоги на даному етапі евакуації. Евакотранспортная сортування передбачає розподіл поранених на групи відповідно до напряму подальшої евакуації, черговості евакуації, виду транспорту і положення пораненого при транспортуванні. Результати медичного сортування фіксуються за допомогою сортувальних марок, а також в первинній медичній картці (форма 100), історії хвороби.

На шляху від фронту в тил на кожному наступному етапі медичної евакуації допомогу пораненим щоразу виявляється іншими лікарями. Для забезпечення наступності та послідовності у наданні медичної допомоги всі заходи і способи лікування поранених строго регламентовані "Інструкцією з військово-польової хірургії" і іншими керівними документами. Цьому ж сприяє воєн но-медична документація. супроводжує поранених на всьому протязі їх евакуації: при наданні першої лікарської допомоги на кожного пораненого заповнюється первинна медична картка (форма 100), при госпіталізації - історія хвороби (форма 102), при евакуації з етапу надання кваліфікованої або спеціалізованої медичної допомоги формується евакуаційний конверт (форма 104).

Поранені, винесені з поля бою, доставляються в медичні підрозділи, частини і лікувальні установи, які називаються етапами медичної евакуації.

Передстерилізаційна обробка, а також методи, засоби і режими стерилізації виробів

Передстерилізаційна обробка виробів медичного призначення включає дезінфекцію і предстерилизационную очистку. Щоб уникнути інфікування об'єктів зовнішнього середовища і контамінації медичного персоналу вироби медичного призначення підлягають дезинфекції без їх попереднього очищення.

Первинний і розширений реанімаційні комплекси в серцево-легеневої реанімації

У серцево-легеневої реанімації виділяють первинний і розширений реанімаційні комплекси. Первинний реанімаційний комплекс - це забезпечення прохідності верхніх дихальних шляхів найпростішими методами, штучна вентиляція легенів методом з рота в рот (в ніс), зовнішній масаж серця.