ортопедичні апарати

Ортопедичні апарати. Классіфкаціі ортопедичних апаратів.

Ортопедичні апарати. що застосовуються при лікуванні щелепно-лицьової травми, діляться нами по функції, лікувальному значенням, місця і характеру прикріплення, конструкції та іншими ознаками.

За функції ортопедичні апарати діляться на фіксуючі, вправляти, які заміщають, що формують і комбіновані.
До фіксуючим відносяться апарати, які утримують частини пошкодженого органу в певному положенні. Вони називаються також ретенційними, шінірующімі або просто шинами. Фіксуючі апарати застосовуються для утримання в правильному положенні репоніровать уламків, для фіксації уламків при кістковій пластиці і т. Д.

Вправляти називаються апарати. призводять деформовані частини пошкодженого органу в правильне положення. За допомогою цих апаратів проводиться вправлення уламків пошкодженої щелепи, розтягування м'яких тканин, деформованих під впливом рубцевих стягнень або інших патологічних причин, розведення щелеп при контрактурах і т. П. Тому вони ще називаються репоніруют, що регулюють, редрессирующих або корригирующими апаратами.

Апарати. відшкодовують дефект м'яких або твердих тканин в порожнині рота, називаються заміщають. Інакше вони називаються протезами.
Формують називаються апарати. службовці базисом (опорою) для формування будь-якого органу або частини його. Такі апарати застосовуються головним чином при пластичних операціях на обличчі. Вони ще можуть називатися підтримують.

До комбінованих відносяться апарати. виконують одночасно кілька функцій - фіксуючу, яка формує і т. д.
За своїм лікувальним значенням ортопедичні апарати діляться на основні та допоміжні.

Основними називаються апарати. дію яких має самостійне лікувальне значення. Допоміжними називаються апарати, службовці для успішного виконання оперативного втручання, і отже, вони мають допоміжне лікувальне значення. Основну лікувальну роль в цих випадках грають хірургічні заходи, а ортопедичні апарати сприяють тільки краще функціональному і косметичного ефекту хірургічних операцій на обличчі, тому вони ще відомі як хірургічні. До основних апаратів відносяться, наприклад, вправляти апарати, а до допоміжних - формують.

Фіксують. заміщають і комбіновані апарати можуть бути віднесені до основних або до допоміжних залежно від того, для якої мети вони виготовляються. Наприклад, фіксуючі апарати, що застосовуються при остеопластике або пересадці шкірного клаптя по Тіршу, відносяться до допоміжних, а застосовувані для утримання репоніровать ортопедичним шляхом уламків щелепи - до основних.

За місцем прикріплення. т. е. за місцем знаходження точок опори і додатка сили на одній або на обох щелепах, апарати діляться на одноче-люстние і двучелюстних.

Користування одночелюстной апаратом сприяє проведенню функціонального методу лікування. Так, наприклад, при двучелюстной шині нижня щелепа фіксується до верхньої, при цьому майже повністю виключається можливість збереження функції скронево-щелепного суглоба і вільного дії жувальної і мімічної мускулатури, що може привести до деякої тугоподвижности суглоба і порушення функції інших елементів зубощелепної системи. Якщо до того ж поранення щелеп супроводжується пошкодженням м'язів та інших м'яких тканин порожнини рота, то виникають рубцеві контрактури.

Для правильного лікування перелому необхідне дотримання двох умов: спокій в місці перелому і ранні руху в суглобі. Одночелюстной фіксація забезпечує обидва ці умови. Вона створює нерухомість уламків і в той же час не перешкоджає функції жувального апарату, а також застосування лікувально-гімнастичних і функціональних рухів пошкоджених м'яких тканин. Таким чином, одночелюстной шини сприяють консолідації уламків і зменшення термінів загоєння кісткової рани, запобіганню м'яких тканин від контрактур і рубців, які фіксують нефізіологічне положення нижньої щелепи. Звідси випливає, що застосування одночелюстной шини може бути зараховане до функціональних методів лікування.